Болезни кошек сопровождающиеся гипертензией

Информационная статья на тему: "Болезни кошек сопровождающиеся гипертензией" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Гипертензия у кошек

Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – стойкое повышение артериального давления (АД) крови, сопровождающееся повреждением (сердце, почки, сетчатка глаз), а также возрастанием нагрузки на сердце. Гипертония – часто встречающееся заболевание у кошек старшей возрастной группы, хотя повышение АД может наблюдаться и у молодых животных.

В гуманной медицине выделяют ряд факторов, сильно влияющих на развитие данного заболевания у людей. К ним относится неправильный образ жизни, наличие сильных стрессов. И хотя до сих пор точный механизм развития гипертонической болезни у кошек до конца не выяснен, стресс не играет значимой роли в формировании патологии. Однако к повышению АД особенно предрасположены пожилые животные с выраженным ожирением.

В основе гипертонической болезни лежит увеличение сердечного выброса и возрастание периферического сосудистого сопротивления. Характерно ускорение сердцебиения, снижение пластичности сосудистых стенок. Инертные стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, сердце начинает перерабатывать. Далее развивается гипертрофия (утолщение) сердечной мышцы, что позволяет сердцу проталкивать кровь со все большим усилием. Формируется гипертрофическая кардиомиопатия кошек.

При стойком повышении артериального давления также происходит повреждение других органов. Выражено страдают сосуды почек, сетчатки глаза, головного мозга. Особенно опасны геморрагические инсульты у кошек, приводящие к тяжелым неврологическим проблемам.

Причины повышения АД

Причины, вызывающие гипертензию у кошек:

  • идиопатическая гипертензия (причина заболевания не выявлена);
  • хроническая почечная недостаточность кошек – при прогрессировании почечной недостаточности кошек остается все меньше неповрежденных нефронов, способных адекватно фильтровать кровь. Компенсаторно почки стараются пропустить через себя все больший объем крови в единицу времени. Это становится возможным при значительном увеличении АД. Считается, что у 60% кошек с ХПН есть гипертоническая болезнь;
  • гипертиреоз кошек – щитовидная железа кошек расположена в области шеи и играет важную роль в регуляции внутреннего метаболизма. При возникновении доброкачественного разрастания железы наблюдается избыточная продукция гормона тироксина, что приводит к возрастанию скорости метаболизма, увеличению частоты сердечных сокращений. Следовательно, растет и артериальное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гиперальдостеронизм.

Клиническая картина

Признаки гипертензии у кошек включают в себя:

Диагностика

При физикальном обследовании врач может выявить шумы в сердце, увеличение щитовидной железы, уменьшение в размере почек, неврологический дефицит. При проведении офтальмоскопии – выраженные изменения глазного дна. Измерение артериального давления у кошек происходит с помощью специального тонометра и маленькой манжеты, которая накладывается на хвостовую артерию.

Стоит помнить, что для кошек характерно стрессовое повышение АД на приеме у врача. Результаты измерения интерпретируются вместе с другими полученными данными (физикальное обследование, лабораторная диагностика).

Интерпритация результатов измерения АД у кошек

150⁄95 – минимальный риск развития гипертензии, лечение не требуется.

150⁄99 – 159⁄95 – лечение не требуется, наблюдение.

160⁄119 – 179⁄119 – назначение лечения с целью избежать повреждения .

180⁄120 – показания к проведению немедленной терапии.

Показано применение антигипертензивных препаратов. Схема лечения зависит от степени гипертонической болезни, данных лабораторной диагностики, сопутствующих патологий. Так, эффективное лечение гипертиреоза приводит к нормализации артериального давления.

Профилактика

Поскольку гипертоническая болезнь (особенно на начальной стадии) протекает бессимптомно, мы рекомендуем плановое измерение давления на приеме у врача всем кошкам старше 7 лет. Это позволит своевременно начать лечение и избежать дальнейшего прогрессирования патологии, ухудшения состояния животного, повреждения жизненно важных органов.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Гипертиреоз у кошек

Гипертиреоз у кошек – это нарушение, которое характеризуется повышенным синтезом гормонов щитовидной железы и последующим ускорением метаболизма. Щитовидная железа расположена в области шеи и играет большую роль в регуляции обмена веществ в организме. Это довольно частое заболевание взрослых кошек. Несмотря на увеличение щитовидной железы, обычно это заболевание доброкачественное. Опухоль щитовидной железы возникает менее чем в 2% случаев гипертиреоза кошек.

Эта болезнь охватывает многие органы, включая сердце. Сердцебиение учащается и усиливается, что, в конце концов, приводит к увеличению сердца. Учащение сердечных сокращений ведет к увеличенному выбросу крови и увеличенному кровяному давлению. Более 25% кошек с гипертиреозом имеют повышенное кровяное давление.

Предрасположенность кошек к гипертиреозу

В группе риска находятся взрослые и старые кошки. Окружение и питание кошки могут играть роль как предрасполагающие факторы, однако, точный механизм возникновения гипертиреоза у кошек не изучен. Нельзя говорить об особой предрасположенности конкретных пород к данному заболеванию, но сиамские кошки в некоторой степени болеют чаще, чем кошки других пород.

Симптомы гипертиреоза у кошек

Значение имеют два вторичных осложнения этого заболевания. К ним относятся гипертензия (увеличение кровяного давления) и заболевание сердца, которое называется тиреотоксическая кардиомиопатия. Гипертензия возникает вследствие увеличенного сердечного выброса. У некоторых кошек увеличенное давление крови приводит к кровоизлияниям и отслоению сетчатки, и, как следствие, к слепоте. Проблемы сердца возникают вследствие его расширения и утолщения его стенки. Оба эти изменения являются обратимыми при адекватном лечении.

Причины гипертиреоза у кошек

Некоторые факторы риска возникновения заболевания описаны выше. Специфическая причина не определена. Возможно, на развитие гипертиреоза оказывает влияние йод, поступающий с пищей. Недавно появились данные, подтверждающие развитие гипертиреоза при неграмотном домашнем рационе для кошек и применении в нем куриных шей с кожей.

Диагностика гипертиреоза у кошек

Диагностика гипертиреоза довольно проста. Первый шаг заключается в определении в крови уровня одного из гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4). Обычно его уровень повышен настолько, что диагноз не вызывает сомнений. На основании только симптомов (потеря веса), без анализа крови, поставить диагноз невозможно.

Читайте так же:  Слюнотечение у кошек причины и лечение

Лечение гипертиреоза у кошек

Три варианта лечения:

Оральные медикаменты. Назначение орального препарата (метимазол) помогает контролировать эффекты от увеличенной работы щитовидной железы. У некоторых кошек возникает реакция на лекарство, но это происходить нечасто (менее 20%). Однако, побочные эффекты могут проявляться даже через 6 месяцев после начала лечения, к ним относятся рвота, вялость, анорексия, лихорадка, анемия (снижение количества красных клеток крови). Метимазол не разрушает пораженные ткани щитовидной железы, скорее он предотвращает излишний синтез гормонов. Следовательно, лекарство нужно давать для продления жизни кошки. Для регуляции дозировки необходимо периодически проводить анализ крови. Этот способ лечения показан кошкам, которым нельзя делать операцию вследствие других проблем со здоровьем. В течение нескольких недель это лечение также может быть использовано для стабилизации состояния кошки, у которой существует риск при операции ввиду осложнения на сердце.

Оперативный метод. Очень эффективно хирургическое удаление пораженных долей щитовидной железы. В силу того, что гипертиреозом обычно болеют кошки старше 8 лет, при таком лечении существует определенный риск. Однако, если у кошки нет никаких других болезней, риск минимален. У большинства кошек бывает поражена только одна доля щитовидной железы. Кошек, нуждающихся в хирургическом лечении, привозят в клинику утром в день операции и вечером уже выписывают.

Радиоактивный йод. Существует дополнительный способ лечения гипертиреоза с применением радиоактивного йода (I131). Он дается в инъекционной форме и разрушает все аномальные ткани щитовидной железы, не повреждая другие органы. Лечение проводится в ветеринарной клинике, которая имеет разрешение на радиационную терапию, и занимает недели. Иногда, но не всегда, стоимость такого лечения превышает стоимость других способов. Данная терапия уничтожает все ткани щитовидной железы, поэтому до начала лечения следует обдумать все побочные эффекты и конечные результаты.

Если выбрано хирургическое лечение, зачастую за несколько недель до операции кошке назначают оральные препараты. За это время аппетит нормализуется и животное обычно набирает вес. Предварительное медикаментозное лечение также помогает решить проблему увеличенной частоты сердечный сокращений и повышенного кровяного давления. Через несколько недель необходимо перепроверить уровни почечных показателей и тиреоидных гормонов в крови.

У некоторых кошек возможно повторение заболевания, хотя после лечения йодом такое случается редко. После операции это явление возможно, если аномальные клетки щитовидной железы еще остались в организме кошки. Эти клетки начинают делиться, что приводит к возвращению заболевания. Но происходит такое лишь в 5% случаев и обычно через года после операции. Другой вариант состоит в том, что во время операции доли щитовидной железы, которые выглядели нормальными, не были удалены. Впоследствии, месяцы или годы спустя, они становятся аномальными.

Прогноз при гипертиреозе у кошек

Многие владельцы кошек в возрасте не решаются на операцию. Но надо помнить, что возраст не болезнь. Результат операции зачастую бывает отличный, и кошка имеет очень хороший шанс вернуться к нормальной жизни.

Профилактика гипертиреоза у кошек

Невозможно предотвратить гипертиреоз, однако кошек среднего и преклонного возраста следует возить на осмотр ветврача каждые месяцев. Особое внимание необходимо уделить увеличению щитовидной железы и типичным клиническим признакам заболевания.

Основано на материалах Ernest E. Ward Jr., DVM

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Кошачья гипертензия (Feline hypertension)

Гипертензией называют повышенное гидростатическое давление в сосудах, полых органах, либо в полостях организма.

В отличие от людей, у которых чаще встречается первичная гипертензия (также известная под названием «эссенциальная гипертензия«), для кошек более характерна вторичная гипертензия. В большинстве случаев причиной вторичной гипертензии у кошек являются хронические заболевания почек, но к её развитию могут приводить также и другие болезни. Установлена также связь между гипертонией и гипертиреозом (повышенная активность щитовидной железы) у кошек.

Гипертензия опасна для всего организма кошки. Наиболее уязвимыми оказываются следующие органы:

  • Глаза. Возможны кровоизлияния в глазу и нарушения в сетчатке, такие как отеки и отслоение. В результате этих нарушений может пострадать зрение кошки, и даже развиться слепота, часто необратимая. В некоторых случаях, кровоизлияния в передней камере глаза могут быть видны без использования специального оборудования.
  • Мозг и нервная система. Кровотечение в этих областях тела кошки могут вызывать неврологические признаки, такие как странное поведение, шаткая или пьяная походка, судороги, деменция и кома.
  • Сердце. Постепенно, мышцы одной из основных камер сердца (левого желудочка) утолщаются, так как сердцу труднее выполнять задачи «насоса» при перекачивании крови с повышенным давлением. В очень тяжелых случаях, это может привести к развитию хронической сердечной недостаточности. У кошки могут наблюдаться одышка и вялость.
  • Почки. Со временем из-за высокого кровяного давления увеличивается риск развития нарушений в работе почек. У кошек с проблемами почек, гипертония с течением времени может значительно осложнить заболевание.

Диагностика гипертензии у кошек.

Так как гипертензия часто является результатом других заболеваний, у кошек могут наблюдаться симптомы основной болезни. Например, при гипертиреозе у кошек с повышенным давлением, главными клиническими признаками могут быть потеря веса (несмотря на прекрасный аппетит) и гиперактивность.

У многих кошек может вообще не наблюдаться никаких специфических признаков гипертензии до тех пор, пока болезнь не достигнет стадии, на которой начинаются кровоизлияния в глазах или отслоения сетчатки – таких кошек часто приносят к ветеринару по поводу внезапной слепоты. Поэтому, раннее выявление гипертензии очень важно для облегчения заболевания и снижения опасности для глаз и других органов организма кошки.

Читайте так же:  Атопический дерматит у кошки схема лечения

Некоторые кошки, страдающие от гипертензии, выглядят подавленными, вялыми и замкнутыми, даже если признаки повреждения других органов отсутствуют. Многие владельцы отмечают восстановление обычного поведения кошки, после начала лечения гипертензии. Похоже, что при тяжелой гипертензии, кошки, как и люди, могут страдать от головных болей.

Чтобы выявить гипертензию на ранних этапах, рекомендуется регулярно мерить давление кошкам старше 7 лет, так как гипертензия чаще развивается у пожилых кошек. Первоначально это можно делать раз в год, но, когда кошка становится старше, давление нужно контролировать не менее двух раза в год, кроме того, контроль давления должен проводиться при любом посещении ветеринара.

Постоянное наблюдение за давлением должно проводиться для кошек, страдающих болезнями почек, гипертиреозом, болезнями сердца, при внезапной слепоте, а также у кошек с другими нарушениями зрения и неврологическими расстройствами, чтобы вовремя предотвратить развитие гипертензии.

Для измерения давления крови у кошек во многих клиниках имеется соответствующее оборудование. Часто такие устройства подобны тем, что используются людьми, с надувной манжетой, одеваемой на лапу или хвост кошки. Процесс измерения давления занимает пару минут, не причиняет боли и спокойно переносится большинством кошек.

Детальное обследование глаз также является важным для диагностики гипертензии у кошек. В начальной стадии болезни могут быть обнаружены небольшие изменения в кровяных сосудах глазного дна и сетчатке. В более тяжелых случаях изменения могут быть значительными, включая в себя отслоение сетчатки и кровоизлияния в глазу. Как правило, отклонения наблюдаются в обоих глазах кошки, но (реже) могут быть найдены только в одном.

При отсутствии приборов для измерения давления, возможна диагностика гипертензии при обследовании глаз, особенно с учетом динамики изменений после начала лечения. Однако, с помощью специальных аппаратов для измерения давления у кошек, диагностика и наблюдение за результатами терапии происходит гораздо эффективнее.

Незаразные болезни кошек

Большинство незаразных болезней кошек возникают ввиду нарушения владельцами животных основных правил ухода, кормления и содержания. При квартирном содержании животные часто становятся изнеженными, подверженными заболеваниям. Кормят их зачастую весьма обильно, бессистемно, с избытком сладостей.

Наиболее часто, у животных встречаются болезни органов пищеварения, дыхания, нарушения обмена веществ, ощущается дефицит витаминов.

Болезни кошек, связанные с внутренним расстройством функционирования организма не передаются другим животным, не требуют карантина и раздельного содержания здоровых и больных животных.

Соблюдение основных правил содержания, кормления, знание владельцами элементарных, простых приемов оказания помощи животным способствует сохранению их здоровья.

Публикации 1 — 10 из 15
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец

Офтальмологические проявления системной гипертензии у кошек / Ocular manifestations of systemic hypertension in cats


Еще фото

Автор (ы): Л.А. Соломахина, главный врач Воронежского ветеринарного комплекса «Кот М@ троскин», член RSVO и ESVO / L. Solomakhina, DVM, Chief doctor, Member of the RSVO and of the ESVO, Voronezh Veterinary Complex «Cat [email protected]»
Журнал: №5 — 2015

Ключевые слова: офтальмологические проявления, системная гипертензия, кошки

Key words: ocular manifestations, systemic hypertension, cats

Сокращения: ХПН – хроническая почечная недостаточность, ХСН – хроническая сердечная недостаточность, АД – артериальное давление, АГ – артериальная гипертензия, ССС – сердечно-сосудистая система, ПКГ – передняя камера глаза, ДЗН – диск зрительного нерва, ЦНС – центральная нервная система

Системная гипертензия возникает как у собак, так и у кошек. Наиболее распространена артериальная гипертензия у кошек, потому что этот вид имеет относительно высокую предрасположенность к развитию ХПН. Глазные поражения при системной гипертензии включают отек сетчатки и ДЗН, извилистые кровеносные сосуды сетчатки и преретинальные, интраретинальные, субретинальные кровоизлияния. Вторичная дегенерация сетчатки, вероятно, из-за ишемии и /или воспаления, является частым продолжением заболевания (Рис. 16). Животные с системной гипертензией могут поступать с жалобами на острую слепоту (с фиксированными, расширенными зрачками), вызванную буллезной отслойкой сетчатки в связи с субретинальным выпотом (Рис. 13).

Systemic hypertension occurs in both dogs and cats. It is more common in cats because this species has a relatively higher incidence of chronic kidney disease. The ocular lesions in systemic hypertension include retinal and papillary edema, tortuous retinal blood vessels, and preretinal, intraretinal and subretinal hemorrhage. Secondary retinal degeneration, probably due to ischemia and/or inflammation, is a common sequel (Fig. 16). Animals with systemic hypertension may be presented with a complaint of acute blindness (with fixed, dilated pupils) caused by bullous retinal detachment due to subretinal effusion (Fig. 13).

Артериальная (системная) гипертензия встречается у кошек и собак, однако является наиболее распространенной у кошек. Это обусловлено высокой частотой встречаемости ХПН у данного вида. У кошек возможна первичная и вторичная системная гипертония.

Более предрасположены к данному заболеванию кошки от 5 до 20 лет, но чаще оно встречается в возрасте 8-10 лет.

Причины вторичной системной гипертонии

— Хронические и острые болезни почек. По статистике, 19-65% кошек с ХПН имеют гипертонию. Причинами гипертонии чаще всего являются такие заболевания, как хронический интерстициальный нефрит, амилоидоз, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек, почечная дисплазия;

[2]

— Гипертиреоз (87% кошек);

— Гиперадренокортицизм (60% собак);

— Феохромоцитома (50% собак);

Видео (кликните для воспроизведения).

— Первичный гиперальдостеронизм (собаки);

— Ожирение (гиперлипидемия), описано как фактор риска для собак (77% самцы);

— Хроническая анемия, полицитемия, лихорадка, артериовенозная фистула;

— Пища с повышенным содержанием соли.

Постановка диагноза артериальная гипертензия требует измерения систолического артериального давления, в идеале необходимо измерение систолического и диастолического артериального давления. Необходимо помнить, что у пугливых и агрессивных животных артериальное давление может быть ошибочно завышено. В этом случае необходима адаптация животного и несколько повторных измерений. У кошек систолическое давление свыше 160-170 мм рт.ст. и диастолическое давление свыше 100 мм рт.ст. считается повышенным. То есть, АД свыше 180/100 мм рт.ст. считается анормально высоким. Значения выше 200/110 мм рт. ст. сопровождаются характерными клиническими проявлениями, в т.ч. гипертонической ретинопатией.

Читайте так же:  Цефтриаксон кошкам дозировка для лечения

Приборы для измерения артериального давления

— Допплер ветеринарный 811. Частота – от 8 MHz до 9,7 MHz. Допплер предназначен для измерения систолического давления у кошек и собак.

— Допплер ветеринарный Vet Dop BF1. Частота 9,4 MHz, фокусированный датчик, удобный для фиксации конечности и датчика одной рукой. В комплект входит сфигмоманометр, наушники, инструкция на английском языке и видеоинструкция, пять манжеток 25×6, 21×5, 17×4, 14×3 и 11×2,5 (длина и ширина указана в см).

— Ветеринарный тонометр PetMa (осциллографический метод). Предназначен для измерения систолического и диастолического давления, частоты сердечных сокращений. Область измерения: 30-260 mmHg, точность: +/- 2 mmHg, ЧСС: 40 до 220 bpm. В комплект входят 7 манжеток шириной до 5 см.

Органы мишени при артериальной гипертензии

Гипертония — это наиболее частое заболевание ста­реющих кошек, при котором страдают глаза, почки, сердце (ССС), ЦНС.

Гипертоническое поражение почек:

— Прогрессирование почечной недостаточности;

— Повышение креатинина у 65% кошек с гипертензией и офтальмологическими проявлениями.

[3]

— Проверка уровня сывороточного креатинина и мочевины;

Гипертония у кошек: как проявляется и прогноз

  • 1. Основные критерии болезни
  • 2. Как проявляется гипертония у кошек
    • 2.1. Патологии органов зрения
    • 2.2. Неврологические проблемы
    • 2.3. Изменения в работе сердечно-сосудистой системы
  • 3. Как диагностируют гипертонию у кошек
    • 3.1. Испуг и гипертония

В мире людей «тихий убийца» стоит на 2 месте по статистике смертности, в ветеринарии ситуация иная. И речь идет не о низком проценте развития гипертонии у кошек, а об элементарной халатности – во многих клиниках пренебрегают обязательным измерением давления. К измерению кровяного давления (КД) прибегают тогда, когда «на лицо» явные признаки развития системной гипертонии.

Что это за патология, какой процент развития необратимых последствий существует и что делать владельцам кошек – расскажут ветеринарные врачи ВЦ «ДоброВет».

Основные критерии болезни

Факт! Патология наносит удар по сосудам головного мозга, приводит к сердечно-почечной недостаточности и инфаркту миокарда.

  • Гипертонию чаще диагностируют у кошек, когда на первый план выходят явные поражения органов и систем. Больше всего страдают органы зрения и чаще владельцы животных обращаются именно по этому поводу – утрата питомцем зрения.
  • АГ диагностируется у кошек перешагнувших определенный возрастной рубеж (после 8 лет). В группе риска относятся те, у кого диагностирована ХПН.

Измерить давление у кошек не сложно, в практике ветеринарного врача есть неинвазивные методы, дающие точный результат. Единственная сложность возникает при самой манипуляции, у многих животных скачок КД (гипертония) развивается вследствие испуга. Этот факт можно сравнить как реакцию человека на белый халат.

Как проявляется гипертония у кошек

На начальной стадии развития гипертонии владельцы домашних питомцев не обращаются, поход в ветеринарную клинику намечается уже в случае развития необратимых процессов:

  • Поражение глаз.
  • Дисфункции сердца и почек.
  • Нарушения работы головного мозга.
  • Эпистаксис (носовые кровотечения).

Патологии органов зрения

При повышенном КД диагностируется гифема, выход крови из разорвавшегося сосуда в переднюю камеру глаза, сопровождается мидриазом. Врач-офтальмолог при обследовании находит обширное кровоизлияние и отслоение сетчатки, причем чаще поражаются оба глаза с разной интенсивностью выделения патологии.

Ветеринарный факт! На фоне гипертонии у кошек развиваются вторичные изменения – атрофия сетчатки и глаукома.

При своевременном обследовании глазного дна можно выявить начавшиеся изменения: точечные кровоизлияния, очаговую дегенерацию тканей. Чаще при гипертонии проблему описывают как «гипертоническую ретинопатию», но по факту изменения касаются больше сосудистого слоя, вследствие различных патологических изменений происходит отслоение сетчатки, поражение зрительного нерва (следствие отека и кровоизлияния) и т.п.

Неврологические проблемы

При гипертонической болезни у кошек наблюдаются следующие симптомы неврологического характера:

  1. Слабость.
  2. Потеря ориентира в пространстве.
  3. Атаксия.

При явных поражениях вестибулярного аппарата у кошек развивается парапарез, отмечаются судороги и сгибание шеи, заканчивается все летальным исходом.

Справедливости ради нужно отметить, что симптомы поражения НС развиваются гораздо реже, чем зрительные нарушения, хотя, предполагается, что они просто остаются незамеченными или не связываются с развитием гипертонии.

Обширная симптоматика и масса вариантов развития клинических признаков при АД заставляет предположить целый ряд заболеваний. И чаще всего, животное начинают лечить от всего, чего угодно, только не воздействуя на истинную причину. По сути – убирая симптоматику, но, не снижая повышенные показатели АД. А это приводит к отсутствию результата лечения и, как правило, животных с явной неврологической симптоматикой, просто подвергают эвтаназии по желанию владельца питомца.

Факт! Довольно сложно осуждать это решение, так как на выявление истинной причины потребуется ряд серьезных и дорогостоящих исследований. Лечение и поддержание питомца в пределах нормального самочувствия тоже требует постоянной занятости и внимания владельца, что в нынешних условиях жизни не всегда реально выполнить.

Именно поэтому, чтобы не принимать столь радикального решения, специалисты ВЦ «ДоброВет» рекомендуют 1-2 раза в год подвергать кошку плановому всестороннему обследованию. Это займет меньше времени, средств и при своевременном выявлении гипертонии поможет не допустить развития необратимых последствий.

Изменения в работе сердечно-сосудистой системы

У больных гипертонией кошек часто выявляются: тахикардия, сердечные шумы (диастолические и систолические), одышка, аритмия, ритм галопа.

Однако при наличии таких симптомов важно исключить возрастной фактор, у старых кошек подобные признаки диагностируются при нормальных показателях АД.

Читайте так же:  Паразиты у кошек болезни кошек вызываемые паразитами

Застойные явления и нарушение работы сердца наблюдаются, если гипертония осложняет течение уже имеющейся сердечной патологии, но сами высокие показатели АД не несут за это ответственности как первопричина.

На ЭКГ и ЭХО видны различные патологические изменения при гипертонии, особенно увеличение (гипертрофию) левого желудочка и дисфункцию грудной аорты. Но иногда размеры сердца остаются в норме.

Как диагностируют гипертонию у кошек

Контроль за кровяным давлением осуществляют прямыми и непрямыми методами, на первые не используют в обширной ежедневной практике. Это чревато неточными данными в результате испуга или боли, сложностей с поиском артерий, риском заноса инфекции, тромбозом и т.п. Поэтому прямые методы контроля КД применяют при ряде хирургических вмешательств, когда нужен ежеминутный контроль за артериальным давлением.

В качестве экспериментального метода представлен способ на основе использования датчиков-транспондеров, которые помещаются в сосудистое русло на длительное время. Но этот тип исследования пока не получил практического применения.

Более приемлемы в практике при измерении АД у кошек непрямые методы: Доплера, осциллометрии.

Испуг и гипертония

Сложность измерения АД любым способом заключается в негативной реакции животного на любые манипуляции. Это кратковременное повышение показателей КД при посещении ветеринарной клиники, что приводит к неточной диагностике и последующем неправильно проведенном лечении.

Для избегания этого факта важно дать время кошке успокоится, привыкнуть к обстановке.

Факты по теме! До сих пор ветеринарные специалисты не пришли к мнению, какие именно показатели АД можно считать признаком гипертонии. Это объясняется отсутствием обширных исследований.

Кошки, находящиеся в группе риска по развитию гипертонии, как правило, имеют ХПН и гипертиреоидизм.

Гипертония для кошек также опасна, как и для человека. Именно поэтому регулярные профилактические обследования помогут питомцу избежать серьезных проблем со здоровьем и прожить долгую кошачью жизнь счастливо.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Записаться на прием к ветеринарному врачу ВЦ «ДоброВет» и узнать все, о КД Вашего питомца можно по телефону 8 (495) 747-50-50. круглосуточно

Ветеринарная медицина

Хроническая почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

— Первым шагом в лечении хронической почечной недостаточности (ХПН) у кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек.

— Наиболее частым результатом гистологического исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление картины хронического интерстициального фиброза.

— После выявления причины возникновения ХПН должно быть начато специфическое лечение этой патологии почек.

— В лечении кошек с ХПН существенна информация о том, что и в каком количестве животные едят.

— Для ослабления клинической симптоматики уремии кошкам с ХПН следует ограничить содержание белка в рационе.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — часто выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с возрастом пациентов, и, по данным работы, ХПН обнаруживается у 1/3 всех обследованных старых кошек. Если учесть множественность аномалий в состоянии здоровья, обычно наблюдаемую у старых животных, ясно, что выявление и лечение ХПН требует значительных диагностических и терапевтических усилий. Несмотря на это, улучшение старых методов лечения и разработка новых в значительной мере облегчили решение проблем, встающих перед ветеринарными врачами, занимающимися терапией ХПН у кошек.

Этиология хронической почечной недостаточности

Под ХПН понимается состояние, при котором у больного наблюдается не менее 2 недель азотемия почечного происхождения. Азотемия — это повышение содержания в сыворотке крови азота мочевины (АМС) и креатинина (КС).

Первым шагом в лечении ХПН у кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек. Любой патологический процесс, сопровождающийся разрушением почечной ткани, может привести к ХПН. Соответственно, известно множество причин, вызывающих ХПН у кошек (Таблица 1). Идентификация причины ХПН в каждом конкретном случае обычно требует проведения следующих исследований: анализа биохимического профиля сыворотки крови, клинического анализа мочи, исследования микрофлоры мочи, рентгенографии брюшной полости и/или ее ультрасонографии. Больным ХПН, с почками нормальных или несколько увеличенных размеров, следует также проводить пункционную биопсию почек с последующим цитологическим исследованием полученных биоптатов.

К сожалению, у большинства кошек с ХПН, почки которых билатерально уменьшены в размерах, выявить причину ХПН не удается. Наиболее частым результатом гистологического исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление хронического интерстициального фиброза (называемого также хроническим тубулоинтерстициальным нефритом или хроническим интерстициальным нефритом). При этом заболевании почки уплотнены, уменьшены в размерах, их поверхность при пальпации через брюшную стенку неравномерно бугристая. Гистологическое исследование почечной ткани выявляет нарастающий интерстициальный фиброз с атрофией почечных канальцев разной степени, нефрокальциноз и гломерулосклероз. Хронический интерстициальный фиброз — это морфологический, а не этиологический диагноз. Поэтому он не является специфичным и, видимо, не отражает ответа почечной ткани на какое-либо конкретное заболевание. Вероятнее всего, интерстициальный фиброз — общий патогенетический результат конечной стадии развития любого повреждения почек у кошек, предшествующий появлению абсолютной почечной недостаточности.

Специфическое лечение возможно, если известна причина ХПН. У кошек с гломерулонефритом или нефротическим синдромом следует выявить причины, вызвавшее данные заболевания (например, лейкемию кошек или вирус иммунодефицита). Лечение при этом должно быть направлено на снижение выраженности протеинурии, отеков и, особенно, на ослабление воспалительного процесса в клубочках. Гипоальбуминемия, обусловленная потерей белка через капилляры клубочка, является исходной причиной отека, и поэтому соответствующее клиническое лечение требует точных знаний степени протеинурии. Лучше всего оценивать количество теряемого с мочой белка с помощью комплексной оценки содержания альбумина и креатинина в сыворотке (АС и КС) и отношения содержаний белка в моче (БМ) и КС (БМ/КС). Поскольку для кошек с ХПН характерна сильная вариабельность степени протеинурии, фоновое (до начала лечения) значение отношения БМ/КС следует определять у каждого больного как минимум дважды.

Читайте так же:  Отравление крысиным ядом кот лечение

Выраженность протеинурии можно снизить ограничением количества белка в корме и/или приемом ингибитора ангиотензин-конвертирующего фермента (ИАКФ). Эти два способа лечения можно применять раздельно, с месячным интервалом, начиная с ограничения кормового белка. Эффективность назначенной терапии нужно контролировать путем определения АС, КС и БМ/КС у больного каждые 2 недели. После выбора соответствующей диеты можно оценить полезность применения ИАКФ (например, 0,5-2 мг/кг эналаприла per os каждые 24 часа или 0,25-2 мг/кг беназеприла также per os каждые 24 часа). Следует отметить, что изредка ИАКФ угнетает функцию почек у кошек с ХПН. Таким больным применение этих препаратов противопоказано.

Длительность эффективности применения ИАКФ и/или диеты с ограниченным содержанием белка следует контролировать путем определения БМ/КС, КС и АС каждые 2-6 месяцев. При возникновении отеков показано применение диуретиков, действующих в зоне петли Генле (например фуросемида в дозировке 1-2 мг/кг каждые 6-12 часов per os ), хотя эти препараты могут вызывать обезвоживание и ухудшение функции почек.

Таблица 1
Первичные заболевания, которые могут привести к хронической почечной недостаточности у кошек
Первичное место поражения Заболевание
Тубулоинтерстициальная ткань Хронический интерстициальный фиброз*
Пиелонефрит (бактериальный или грибковый)
Гиперкальциемическая нефропатия
Нефропатия из-за недостатка калия
Инфекционный перитонит кошек (неэффузивная форма)
Новообразования
Амилоидоз
Поликистоз почек
Сосуды почек Системная гипертония
Гломерулярная гипертония
Внутрисосудистое свертывание крови
Узелковый полиартериит
Гипертиреоз (не доказано)
Клубочки Гломерулонефрит
Гломерулосклероз
Собирающие трубочки/ почечная лоханка Почечнокаменная болезнь
Периренальный псевдокистоз

* Хронический интерстициальный фиброз, вероятно, отражает изменения в морфологии почечной ткани на микроскопическом уровне при любом поражении почек у кошек, развившемся до конечной стадии почечной недостаточности.

Таблица 2
Клиническая симптоматика уремии у кошек
Симптом Методы лечения
Потеря веса Увеличение количества поедаемого корма
Рвота Противорвотные препараты
Ограничение содержания белка в корме
Коррекция электролитного и кислотно-щелочного балансов
Гиперфосфатемия Диета со сниженным содержанием фосфора
Лекарства, связывающие фосфор в тонком кишечнике
Почечная остеодистрофия Диета со сниженным содержанием фосфора
Препараты, связывающие фосфор в тонком кишечнике
Кальцитриол
Метаболический ацидоз Подщелачивающие вещества в рационе
Гипокалиемия Перевод на неподкисляющий рацион
Обогащение рациона калием
Анемия Поддержание необходимой калорийности рациона
Эритропоэтин
Системная гипертония Противогипертоническая терапия с или без снижения содержания натрия в рационе
Инфекции мочевыводящих путей Антибиотикотерапия
Прогрессирование почечной недостаточности Диета со сниженным содержанием фосфора
Противогипертонические средства (не доказано)
Кальцитриол (не доказано)

К сожалению, мало известно об эффективности лечения нефротического синдрома и иммуноопосредованного гломерулонефрита у кошек иммуносупрессорами и противовоспалительными средствами. Можно опробовать применение таких препаратов для снижения воспалительного процесса в клубочках и возникающей протеинурии. Современные схемы, однако, рекомендуют начинать лечение с перевода животного на диету с пониженным содержанием белка и приема ИАКФ. У собак с выраженной протеинурией весьма часто наблюдается повышенная свертываемость крови, приводящая к тромбоэмболии, однако у кошек с нефротическим синдромом такое наблюдается редко. Поэтому применение антикоагулянтов типа аспирина или кумарина для кошек не рекомендуется.

Другими причинами возникновения ХПН у кошек могут быть бактериальная инфекция почек, периренальный псевдокистоз, почечнокаменная болезнь и лимфосаркома почек. В таких случаях специфическое лечение должно быть направлено на первичное заболевание.

Проблемы ранней диагностики

Все метаболические и клинические аномалии у больного с подозрением на ХПН должны быть выявлены на такой ранней стадии патологического процесса, как только это возможно. Эти аномалии часто остаются на субклиническом уровне в течение нескольких недель или даже месяцев, прежде чем владелец животного обратится к ветеринарному врачу. Для выявления заболевания на ранних стадиях врач должен воспользоваться для обследования животного самыми чувствительными методами анализа, такими как биохимический анализ сыворотки. Это гораздо проще, чем лечить животное с тяжелой клинической симптоматикой. Даже поддерживающее лечение должно быть строго индивидуальным, основанным на результатах функционального и лабораторного исследования больного. Обследование кошек следует проводить каждые 2-6 месяцев или даже чаще, если у них выявляются признаки нестабильности или уремии.

Особенности кормления кошек

Видео (кликните для воспроизведения).

Необходимо следить за тем, чтобы животное получало нужное количество воды и энергии. При лечении ХПН количество потребляемого корма столь же важно, как и его качество. Поскольку у кошек с ХПН часто бывает пониженный аппетит, разработанные для лечения этой патологии рационы отличаются разнообразными вкусовыми характеристиками. Ветеринарный врач должен тщательно регистрировать все изменения веса тела животного. Владелец, в свою очередь, должен внимательно регистрировать количество потребляемого кошкой корма, сообщая о своих наблюдениях врачу при каждом посещении. Количество необходимой энергии у разных кошек сильно варьирует. Идеальное поступление энергии обеспечивает нормальную активность и нормальный вес тела. Недостаточное энергетическое обеспечение — примерно 4 мг/дл, или при системной гипертонии эти исследования должны проводиться чаще. Раз в год у животных следует изучать биохимические показатели крови и полную ее клеточную формулу.

Источники


  1. Талько, А. Н. Справочник ветеринара. Руководство по оказанию неотложной помощи животным / А.Н. Талько. — М.: Книга по Требованию, 2011. — 256 c.

  2. Ягников, С. А. Стабильно-функциональный остеосинтез в травматологии, ортопедии и онкоортопедии собак (+ CD) / С.А. Ягников. — М.: Зоомедлит, КолосС, 2017. — 695 c.

  3. Неврология домашних животных; АСТ, Друг — Москва, 2004. — 350 c.
Болезни кошек сопровождающиеся гипертензией
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here