Гидронефроз кошки лечение

Информационная статья на тему: "Гидронефроз кошки лечение" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Что делать, если у кота увеличены почки?

Кошка в качестве домашнего питомца — несомненно, большая радость для любителей животных. Однако это ещё и большая ответственность, ведь когда наши любимцы болеют, ухаживать за ними приходится тоже нам. Так, важно знать, что делать, если у кота увеличены почки.

Почки являются достаточно проблемным органом для кошек — болезней, связанных с ними, существует много, а чем старше становится питомец, тем выше становится риск заболевания и/или увеличения его почек. Именно поэтому так важно следить за здоровьем домашних котов, а в случае возникновения патологии знать, как с ней бороться.

Причины увеличения почек

Причины увеличения почек у кошки могут быть различны, и от них зависит, как именно лечить животное.

Так, органы могут увеличиваться либо по «внешним» причинам (питание, уход, содержание животного), либо вследствие какого-либо заболевания.

Сторонние причины увеличения почек:

Врождённая патология

Увеличение почек у котов — явление довольно частое, и случается так, что оно передаётся животному по наследству и/или ввиду генетической предрасположенности.

Неподходящая вода

Регулярное употребление «плохой» воды также может привести к увеличению почек. Так, например, патологию часто вызывает сырая, нефильтрованная вода.

Неправильное питание

Почки у котов могут увеличиваться в связи с неправильным рационом — например, если он всё время ест одну и ту же пищу (только мясо/рыбу и т.д.) и недополучает необходимых веществ из других продуктов.

Ожирение

Пассивный образ жизни и переедание приводит к появлению у животного избыточной массы тела, что, в свою очередь, мешает оттоку мочи и способствует увеличению почек.

Плохие условия содержания

Ненадлежащий уход и условия жизни кошек тоже зачастую провоцируют различные недуги, в том числе связанные с почками. На развитие болезней может повлиять излишняя влажность в доме, жара и т.д.

Причины, связанные с заболеваниями:

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь достаточно распространена у кошек. Из-за воспалений, вызванных этим недугом, и происходит увеличение почек. Кстати, если у кота слегка увеличена левая почка, это также может быть симптомом МКБ.

Пиелонефрит/гломерулонефрит

Данные недуги связаны с достаточно сильными воспалительным процессам, которые, в свою очередь, приводят к отёкам некоторых органов.

Поликистоз

Эта патология приводит к замещению здоровых тканей на поражённые полости, вследствие чего внутренние органы увеличиваются.

Гидронефроз

Гидронефроз — это нарушение кровоснабжения почек, из-за которого происходит расширение почечной лоханки (полость в виде воронки, также резервуар мочи), а значит, и увеличение самого органа.

Опухоль

Любое, даже не опасное новообразование в органах практически всегда приводит к его расширению.

ХПН

ХПН или хроническая почечная недостаточность также вызывает расширение почек (также зачастую симптомом является отёк задних лап).

Сахарный диабет

Помимо прочего, увеличенные в объёме почки нередко сопутствуют сахарному диабету.

Обнаружение проблемы

Даже если вы подозреваете, что у кошки что-то не так с почками (например, у животного ухудшился аппетит, возникли проблемы с мочеиспусканием, вялость и др.), не стоит заниматься лечением вслепую. Провести обследование и поставить правильный диагноз животному может только квалифицированный ветеринарный врач. Расширенный осмотр кота поможет выявить не только проблему с органами, но и установить причину возникновения этой проблемы.

Какие действия ветеринара позволят найти патологию:

Иначе — ощупывание. Это самая простая первоначальная процедура поможет определить, если у кошки болевые ощущения в области почек;

  • Измерение давления

Чтобы точнее установить диагноз, животному также рекомендуется измерить кровяное давление.

Исследование мочи в лаборатории позволит точнее выявить наличие патологии не только почек, но и печени и других органов.

  • Биохимическое исследование крови

Данная процедура поможет определить причины заболевания почек у кошек.

Обследование органов с помощью ультразвука (УЗИ) и рентгена установит точные причины увеличения почек: выявит возникновение камней/опухолей и т.д.

Процесс лечения

После обследования животного и обнаружения заболеваний/патологий, ветеринарный врач обязательно должен сказать, какое требуется лечение. Далее будет кратко рассмотрено, что нужно делать, если вы/ветеринар обнаружили увеличенные почки у кота.

Так, при наличии врождённой патологии обычно применяют симптоматическое лечение — наследственное увеличение органов обычно не опасно для животного.

Воспалительные процессы, вызванные инфекцией или другими возбудителями, требуют прохождения антибактериальной терапии.

Устранению обезвоживания, которое часто может провоцировать увеличение почек, способствует применение капельниц.

Одним из главных составляющих лечения почечных болезней является диета. Обычно она составлена таким образом, чтобы в питание кота входили определённые вещества и витамины. Диету для животного назначает и корректирует ветеринар. Кроме того, он даёт строгие предписания касательно питьевого режима.

Диета для кота

Как же кормить кота с увеличенной почкой? Индивидуальную диету, как уже упоминалось, назначает лечащий ветеринарный врач, но общие рекомендации для питания животного практически всегда одинаковы.

Во-первых, стоит обратить внимание на воду, которую пьёт животное. Ни в коем случае нельзя поить кошку нефильтрованной водой из-под крана. Вода должна быть либо профильтрованная, либо бутилированная. Кроме того, вы должны следить за тем, чтобы животное всегда имело доступ к питью — это поможет избежать обезвоживания.

Во-вторых, требуется обязательно пересмотреть питание питомца. При увеличенных почках из рациона исключают дешёвый корм низкого качества. Также часто уменьшают количество белковой пищи и продуктов с высоким содержанием фосфора.

Читайте так же:  Чумка у кошек лечение

Профилактика увеличения почек

Если почки у кота не увеличены, но он уже не молодой и/или имеет предрасположенность к почечным болезням, не будет лишним проводить профилактические меры. Они поспособствуют тому, чтобы органы животного как можно дольше оставались здоровыми.

Самая простая мера профилактики увеличения почек — контроль питания кота. Чистая питьевая вода в свободном доступе, здоровая, не тяжёлая пища, отсутствие дешёвых низкокачественных кормов — всё это поможет защитить кота от неприятностей с почками.

[1]

  • Ограничение приёма лекарств

Если кошка уже имеет любые заболевания и проходит курс лечения, нужно стараться не допускать избыточного количества антибиотиков (если это возможно). Они очень нагружают организм и могут способствовать увеличению почек.

Время от времени животное стоит обследовать у ветеринара. Даже если признаков каких-либо заболеваний не наблюдается, общий осмотр и сдача анализов лишними не будут.

Правильное питание не всегда гарантирует полное здоровье кошки. Даже при сбалансированном рационе животное может, например, регулярно переедать, что, в свою очередь, грозит ожирением. Не стоит давать коту неограниченный доступ к еде и поощрять пассивный образ жизни питомца. Почаще играйте с кошкой — это снизит риск ожирения, а значит, и риск увеличения почек.

Таким образом, если правильно ухаживать за питомцем, следить за его питанием, а также регулярно осматривать у ветеринара, проблем с увеличением почек можно будет избежать.

Что делать, если у кошки гидронефроз почек?

Патология, вызывающая нарушение мочевого оттока, называется гидронефроз почек. У кошек и собак, данное заболевание не редкость. При заболевании происходит расширение лоханки почки, ткань атрофируется, работа органа постепенно ухудшается и, как итог – у животного отмечается выраженная почечная недостаточность. Болезнь может быть, как врожденная, так и приобретенная. Поскольку, почки – орган парный, то болезнь может охватывать одну или сразу две почки.

При врожденной аномалии, наблюдается недоразвитие мочеточных путей, паталогическое расширения почечной лоханки. Врожденные факторы становятся причиной дальнейшего развития болезни у котов.

Если болезнь приобретенная, то, обычно ее причинами становятся следующие факторы:

  1. мочекаменная болезнь почек;
  2. повреждения и травмы почек и мочевого пузыря;
  3. опухоли, кисты, водянки;
  4. атрофия предстательной железы;
  5. спайки;
  6. хирургические вмешательства, занесенная инфекция.

Патогенез. Симптомы. Диагностика

Как же происходит развитие гидронефроза? Ход развития болезни можно описать несколькими стадиями. Сначала увеличивается ширина лоханки. Почка функционирует в нормальном режиме. На второй стадии развития уменьшается толщина ткани почки. Работоспособность почки незначительно снижается. На третьей стадии толщина почечной ткани еще больше уменьшается, стенки становятся тонкими. Нередко присоединяется вторичная инфекция, увеличивающая воспалительный процесс. Гидронефроз 4 степени характеризуется увеличением скорости внутрепочечного кровотока и давления. Нарушается гемодинамика почки, развивается некроз почечной коры.

На начальных стадиях развитие гидронефроза не имеет симптомов, и может бессимптомно протекать не один год. Но, по мере прогрессирования заболевания может наблюдаться повышение температуры тела, вялость, снижение активности животного, отсутствие аппетита. Далее, продукты распада ведут к интоксикации организма. Развивается почечная недостаточность.

Симптоматика заболевания:

  • увеличение живота в размерах;
  • повышенная температура тела;
  • отсутствие аппетита;
  • кровь в моче;
  • задержка мочи.

Диагностируется заболевание на ранних стадиях довольно сложно. Чтобы четко определить диагноз, следует провести комплекс мер. Кроме выявления вышеперечисленных симптомов (кроме последнего, так как задержка мочи — диагностируется уже на поздних стадиях), следует сделать анализ крови и мочи. УЗИ – лучший способ диагностирования гидронефроза. Если нет полной уверенности после проведенных обследований, делается урография.

Эффективность лечения заболевания тем выше, чем раньше диагностирована проблема и начато правильное лечение. Для этого, следует тщательно наблюдать за состоянием и поведением кошки. В случае выявления первых признаков заболевания, следует обратиться к ветеринару для более углубленного обследования и постановки диагноза, подбора лечения.

На начальных стадиях эффективно будет медикаментозное лечение. Иногда, делают расширяющую уротростомию. Если гидронефроз имеет 4 степень, когда активно развивается атрофия почечной паренхимы, нарушена гемодинамика, задержка мочи, медикаментозные методы лечения малоэффективны. Показано проведения операции с целью удаления почки.

Факторы развития гидронефроза. Профилактика

Если исключить врожденное происхождение гидронефроза, то наличие нижеперечисленных факторов, способны вызвать развитие болезни:

  • недостаточное потребление жидкости;
  • низкое качество воды (грязная, водопроводная или кипяченая);
  • употребление еды или воды с содержанием соли или сахара;
  • избыточный вес;
  • болезнь зубов, десен;
  • плохие условия содержания.

Чтобы защитить кота от этой болезни, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированная система питания. Давайте животному больше витаминов, исключите полностью соленое, сладкое, мучное, жирное, копченое;
  • качественная вода. Давайте кошке чистую воду из-под фильтра или бутилированную;
  • следите за тем, чтобы кот (кошка) не переохлаждались. Подготовьте для сна теплое и комфортное место;
  • следите, чтобы у животного не было глистов;
  • включите в рацион питания витамины, для профилактики заболеваний почек. Продаются они в любом зоомагазине или ветеринарной клинике.

Лечение нефросклероза у кошек

Нефросклероз возникает в результате замещения нормальной паренхимы почек соединительной тканью. В результате утолщаются стенки артерий и артериол, что затрудняет снабжение кровью органа. Лишенные нормального питания клетки почечных клубочков и канальцев погибают, а их место занимает разрастающаяся соединительная ткань. Почка уменьшается в объеме (сморщивается) и утрачивает свои функции.

Читайте так же:  Хроническая болезнь кошек

На начальных стадиях нефросклероза симптомы часто отсутствуют. К числу первых признаков болезни относят изменение объема мочи и частоты мочеиспускания, появление в моче белка и небольшого количества крови, повышение артериального давления крови. В последующем прогрессирующе снижается упитанность животных, возникают нарушения функционального состояния органов зрения и сердца, накапливаются в крови небелковые азотистые продукты метаболизма (уремия). Более подробная информация об уремическом синдроме приведена в разделе форума, посвященному почечной недостаточности. Его клинические проявления (повышение температуры тела, снижение аппетита, жажда, рвота, частое мочеиспускание, отеки, асцит и пр.) присущи и нефросклерозу почек.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для дифференциации нефросклероза от других болезней проводят биохимический и общий анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование почек (УЗИ), в отдельных ветеринарных клиниках, где имеется подходящая аппаратура применяют и другие инструментальные методы диагностики (сцинтиграфию, компьютерную томографию и др.). Рутинное УЗИ помогает обнаружить характерную для нефросклероза атрофию (уменьшения размеров) коркового вещества почек, а также кальцификацию паренхимы органа.

В крови кошек с нефросклерозом повышается концентрация креатинина, мочевины и мочевой кислоты, снижается содержание белка, на конечных стадиях болезни повышается концентрациякалия, магния, фосфора и натрия.

На начальных стадиях нефросклероза применяют препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты) и предотвращающие агрегацию тромбоцитов, способствующие улучшению почечного кровоснабжения. Также применяют гипотензивные средства, в т.ч. мочегонные препараты, уменьшающие кровяное давление (на поздних стадиях болезни их используют с большой осторожностью). Нормализуют минеральное и витаминное питание животных. Иногда прибегают к средствам народной медицины, первично предназначенных для лечения нефросклероза у людей: березовый сок, настои почек осины, брусники, листьев земляники, солодки и пр. Однако, документальные подтверждения их эффективности для кошек, страдающих нефросклерозом, отсутствуют.

Особенно важно обеспечить больное животное рациональным питанием. Предусматривается ограничение потребления белков для снижения уровня образования мочевины. В рацион включают только легкоперевариваемые белки или их гидролизаты. Ограничивают потребление соли. Рацион должен быть достаточно калорийным и его рекомендуется давать меньшими, чем обычно порциями, 3-4 раза в день. Специальные лечебные корма, предназначенные для кошек с болезнями почек, предпочтительнее самостоятельно приготовляемых рационов.

Симптомы и лечение гидронефроза у кошек

Водянка почки (гидронефроз) –- скопление в почке мочи вследствие закупорки или сужения мочевыводящего тракта. Возникает в результате воспаления, опухолей, травм органов мочевой системы, а также, мочекаменной болезни.

Сдавливание мочой ведет растяжению почечной лоханки и атрофии нефронов, что сопровождается почечной недостаточностью, симптоматику которой мы уже обсуждали на форуме.

Клиническая картина заболевания дополняется признаками, обусловленными нарушением нормального прохождения мочи по мочевыводящей системе: затрудненное и нередко болезненное мочеиспускание, частые позывы, небольшие порции мочи. Степень их выраженности вариабельна, а в случаях, когда поражена только одна почка, вторая (нормально функционирующая) компенсирует дисфункцию первой, и, как следствие, отсутствуют выраженные изменения акта мочеиспускания.

Лечение гидронефроза направлено в первую очередь на устранение вызвавшей его причины (смещения или удаление мочевого камня, расширения просвета уретры и пр.). Вторым «эшелоном» назначают противовоспалительные и антимикробные препараты (при необходимости) в сочетании со средствами симптоматической терапии.

Эффективность лечения контролируют с помощью ультразвукового (УЗИ) или рентгеновского исследований.

При тяжело протекающем осложненном бактериальными инфекциями одностороннем гидронефрозе пораженную почку удаляют хирургическим путем.

Гидронефроз кошки лечение

Гидронефроз – прогрессирующая патология почек, при которой происходит многократное увеличение почечной лоханки в следствие продолжительного наполнения её мочой, что приводит к повышению давления внутри почки и постепенному отмиранию (атрофии) мозгового вещества и коры почки. К гидронефрозу почек приводит ряд факторов, в следствие которых наступает закупорка просвета изнутри, или частичное/полное сдавливание мочеточника на любом этапе его прохождения до мочевого пузыря. Гидронефроз по течению бывает острым и хроническим.

Рис. №1 Анатомическая структура почки собаки, измененная в процессе течения гидронефроза

Для более ясного представления картины гидронефроза, необходимо немного вспомнить строение мочевыделительной системы собак и кошек. Как известно, анатомически в почке выделяют два слоя: корковый — наружный и мозговой — внутренний слой, в которых фильтруется насыщенная продуктами обмена веществ кровь и образуется моча. Она непрерывно поступает в почечную лоханку, откуда, в свою очередь, выходит мочеточник, который и соединяет между собой почку с мочевым пузырем. Таким образом, при нарушении проходимости мочеточника, постоянно образующаяся моча накапливается в лоханке, что приводит к значительному ее расширению. Одновременно с этим увеличивается и просвет мочеточника.

Рис. №2 Пример односторонне протекающего гидронефроза у собаки (правая почка) с закупоркой проксимальной части мочеточника (стрелочка)

Причины

Остановимся подробнее факторах, приводящих мочевыводящую систему собак и кошек к этому патологическому состоянию. Существуют врожденные пороки и приобретенные причины патологий чашечно-лоханочной системы и мочеточников. К врожденным аномалиям относятся: добавочная почечная артерия, эктопия мочеточника, уретероцеле (грыжеподобное выпячивание стенки мочеточника вследствие сужения его устья).

Ко вторым причинам относятся:

1. Мочекаменная болезнь и урологический синдром. При данных патологиях, когда в мочеточниках или нижележащих (дистальных) отделах мочевыводящей системы возникает обструкция минеральным конкрементом или слизистой пробкой.

В данном случае есть градация тяжести возникшей обструкции. Например, если произошла закупорка дистальных отделов мочевыводящих путей и ток мочи из-за давления в переполненном мочевом пузыре ретроградно (в обратном направлении) по мочеточникам достигает лоханки и приводит к ее расширению (пиелоэктазии). В этом случае экстренная катетеризация уретры или формирование промежностной уретростомы снимает симптомы обструкции и отток мочи из почечной лоханки возобновляется. В иной ситуации, когда локализация конкремента выявлена непосредственно в просвете мочеточника, симптомы пиелоэктазии и последующего гидронефроза нарастают гораздо стремительнее.

[3]

2. Ятрогенное лигирование мочеточника. Происходит как осложнение после хирургических операций на органах брюшной полости. Например, при кесаревом сечении, кастрации (овариогистерэктомии) у самок, кастрации крипторхов или цистотомии. Наложению лигатуры на мочеточник способствует изменение анатомического расположения мочевых и половых органов при их воспалении, выпадении, опухолевой инфильтрации, при которых в процесс затрагиваются мочеточники. Оттого немаловажную роль в профилактике послеоперационного гидронефроза является опыт оперирующего хирурга и его знание топографических связей органов брюшной полости при различных патологических процессах.

Читайте так же:  Как лечить мокнущий лишай у кошек

3. Спаечный процесс или спаечная болезнь. Спайки – это соединительнотканные (рубцовые) сращения, возникающие между близко расположенными органами. Спаечный процесс образуется вследствие перитонита, т.е. раздражения и воспаления брюшины – специфической оболочки, которая покрывает внутреннюю стенку брюшной полости и поверхность внутренних органов. Таким образом, сращения, образовавшиеся между органами тазовой области могут оказать внешнюю компрессию на любом участке мочеточника и сузить, либо полностью перекрыть его просвет.

4. К другим, наиболее редким причинам можно отнести спазм уретры, спазмы мочеточников во время беременности; опухоли, приводящие к перегибам мочеточников и др.

Патогенез

Механизм развития гидронефротического перерождения почки одинаков во всех случаях вне зависимости от вызывавшей его причины. Изменения, происходящие в почке имеют определенную последовательность, на первой стадии затрудненный отток мочи вызывает повышение давления в полости лоханки. Совместно с этим происходит растяжение почечных чашечек и компенсация функциональной способности за счет активного увеличения количества структурных единиц почки (II стадия). На данной стадии изменения в почках имеют обратимый характер при своевременном вмешательстве.

При долгом сохранении обструкции постепенно развивается декомпенсаторная стадия (III), при которой наблюдается истончение стенок чашек и резкое расширение лоханки. На данном этапе почка сильно увеличена, корковый слой резко истончен, функция почки едва прослеживается или отсутствует. При этом выражена гипотрофия рабочей ткани почки, нарушение фильтрации мочи и циркуляции крови в клубочках, что приводит к тканевой гипоксии (ишемии) и, в конечном итоге, к отмиранию почечной паренхимы (IV стадия).

Различают одно- и двустороннее гидронефротическое поражение. При билатеральном (двустороннем) гидронефрозе животному требуется экстренное оперативное вмешательство, иначе животное может погибнуть в течение первых двух суток вследствие острой почечной недостаточности. Двусторонний гидронефроз редко бывает вызван вследствие двустороннего поражения мочеточников. Чаще он встречается при нарушении оттока мочи из мочевого пузыря. Монолатеральный (односторонний) гидронефроз, в отличие от билатерального, в начальной стадии протекает бессимптомно и незаметно для владельцев животного; нередко такую пораженную почку выявляют при рутинном ультразвуковом исследовании.

В период эмбрионального развития у самок сформировались тесные анатомические связи между мочевыводящими и половыми органами, что обуславливает возможную вероятность ятрогенной травмы мочевого пузыря и мочеточников во время акушерско-гинекологических операций. Притом, если травму мочевого пузыря, как правило, достаточно легко распознать и принять меры непосредственно в период операции, поражение мочеточников своевременно установить затруднительно. В связи с этим, восстановление здоровье животного может затянуться на длительное время, а лечение потребует повторных оперативных вмешательств. Исход данных операций прогнозируется как осторожный до неблагоприятного с высокой долей вероятности потери почки.

Диагностика

Диагностика гидронефроза без специальных визуальных методов исследования очень затруднительна, так как нет ни единого симптома, который бы со 100% точностью указал нам на наличие этого заболевания, особенно на ранней стадии. И даже лабораторный анализ крови и мочи не имеет специфических отклонений в их показателях в доклинической стадии. Поэтому методами выбора в этом случае являются УЗИ диагностика, уро-контрастная рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография. Но оценить всестороннюю картину заболевания поспособствует комплексное обследование животного. В котором учитываются данные визуальной и лабораторной диагностики, дающие не только информацию о морфологическом состоянии почек, но о наличии либо отсутствии инфекции, а также опосредованно о функциональной способности почек. Объем обследования определяется в каждом конкретном случае, в зависимости от клинической картины. Работает ли еще почка, есть ли смысл постараться ее спасти, или необходимо ее удаление? На все эти вопросы позволяют ответить ряд вышеприведенных исследований. Только анализируя всю полученную информацию доктор может принять правильное решение и составить рациональный план лечения.

УЗИ имеет важное значение в диагностике гидронефроза. У большинства больных животных гидронефроз впервые был выявлен при проведении планового УЗИ или случайно во время обследования касаемо различных заболеваний. При УЗИ оценивают градацию изменений в чашечно-лоханочной системе, размер коры и мозгового вещества почки (рис. №3, №4), а также состояние второй почки.

Рис. №3 Ультрасканограмма III стадии гидронефроза у собаки, на которой отчетливо визуализируется резкое расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточника. Истончение коркового слоя и атрофия мозгового вещества.
Читайте так же:  Гемобартонеллез у кошек симптомы и лечение

Рис. №4 Ультрасканограмма хронического гидронефроза, со значительной атрофией мозгового вещества почки. Такая деформация почечной архитектуры возможна только при длительной обструкции.

Рентгенография состоит в основе комплексной диагностики гидронефроза. Данный метод, как и УЗИ, общедоступен в материальном отношении, безопасен и высокноинформативен. На обзорных рентгеновских снимках возможна визуализация увеличения размеров почек. Выделительная контрастная урография дает возможность оценить функцию каждой почки, состояние чашечно-лоханочной системы, и проходимость мочеточника (рис. №5).

Рис. №5 На обзорной рентгенограмме области почек и мочевыводящих путей методом внутривенной урографии выявлено (стрелочки): значительное увеличение размера правой почки, эктазия чашечно-лоханочной системы; мочеточник сильно извитой формы и огромных размеров, контрастирован почти на всем протяжении, поэтому вероятнее всего присутствие дистальной обструкции.

Лечение

Лечение гидронефроза начинается с тщательной диагностики – поиска причины возникшего патологического состояния. Предоставление полного и достоверного анамнеза владельцами больного животного – имеет важнейшее значение в диагностике и лечении гидронефроза! Необходимо предоставить информацию о наличии в прошлом мочекаменной болезни, цистита, и об операциях на органах брюшной полости. От стадии течения выявленного гидронефроза и наличия осложнения инфекцией зависит решение об удалении или сохранении пораженного органа!

Если почка утратила свою функцию и подверглась хронической инфекции, а также стала источником артериальной гипертензии, то требуется экстренная нефрэктомия – полное удаление почки.

Специфического медикаментозного лечения повреждения мочеточников не существует. Однако, если есть какой-то шанс сохранения почки, то показано хирургическое лечение гидронефроза, при котором ликвидируется стриктура мочеточника.

В зависимости от причины, вида, длительности течения и области обструкции оперативное лечение может варьировать от обычного иссечения оставленной лигатуры до формирования специфического анастомоза.

Если во время операции была обнаружена случайно оставленная лигатура мочеточника, то она должна быть немедленно удалена. Если при обследовании мочеточника его сократимость сохранена, повреждение оценено минимальным, то нет показаний к дополнительным манипуляциям и следует ограничиться плановым мониторингом пациента в послеоперационном периоде.

Если при диагностической лапаротомии/скопии выявлена ишемия стенки мочеточника или нарушение ее целостности, то показано стентирование мочеточника. Стент устанавливается в мочеточник и служит основой, на которой происходит его регенерация. Стент обеспечивает эвакуацию мочи из лоханки непосредственно в мочевой пузырь. Стент является опорой, при котором невозможно сужение его просвета, тем самым исключая вероятность развития повторной стриктуры мочеточника.

Прогноз

Благоприятный исход возможен у животных с выявленным на первой и второй стадиях односторонним гидронефрозом, при условии своевременного оперативного вмешательства; осторожный и неблагоприятный, при гидронефрозе обеих почек, осложненным инфекцией и хронической почечной недостаточностью.

Автор статьи: ветеринарный врач Т.В. Румянцева.

[2]

  1. Денисенко, В.Н. Болезни органов мочевыделительной системы у собак и кошек: практическое руководство / В.Н. Денисенко, Ю.С. Круглова, Е.А. Кесарева. – М.: «Зоомедлит», 2009. – 236 с.
  2. Niesterok, C & Köhler, Claudia & Alef, Michaele & Kiefer, Ingmar. (2016). Causes of hydronephrosis in dogs and cats. Ultraschall in der Medizin — European Journal of Ultrasound
  3. Naber, KG & Madsen, PO (1974) Renal function in chronic hydronephrosis with and without infection and the role of lymphatics: an experimental study on dogs.
  4. Lanz OI, Waldron DR (2000) Renal and ureteral surgery in dogs. Clin Techniques Small Anim Pract 15:1-10.

Гидронефроз у кошек причины, симптомы и лечение

Гидронефроз — это растяжение или расширение почечной лоханки, заключающееся в застое мочи после обструкции мочеточника или выделительного канала, который позволяет проходить моче из почки в мочевой пузырь.

Причины
Гидронефроз может быть вызван любым состоянием, которое может препятствовать мочеточникам, включая стеноз, неоплазию или шрамы. Другие причины включают в себя:
Мочекаменная болезнь (камни мочевыводящих путей)
Гипертрофия предстательной железы (увеличенная простата)
Непроизвольная перевязка мочеточника при абдоминальной хирургии
Массы в забрюшинной области, расположенной сзади к париетальной брюшине
Массы мочевого пузыря в области трина, то есть та часть мочевого пузыря, где опорожняются мочеточники
Нет особого предпочтения по возрасту, полу или породе кошки в отношении наступления заболевания.

Симптомы
Полидипсия (чрезмерное потребление воды) и полиурия (увеличение количества выделяемой мочи)
Боль в животе или боль в спине
Кровавое мочеиспускание (макроскопическая гематурия)
В случаях, когда присутствует сопутствующая инфекция или почечная недостаточность, следует обратить внимание на системные признаки заболевания, такие как:
— рвота;
— понос;
— вялость;
— отсутствие аппетита;

Диагностика
Выполнение основных тестов (включая общий анализ крови, биохимический профиль и анализ мочи) рекомендуется всем пациентам. Хотя эти тесты часто показывают значения в нормальных пределах, они все же могут выявить значительные изменения при почечной недостаточности или инфекции мочевыводящих путей. Дальнейшие тесты включают в себя:
Анализ мочи для проверки наличия сопутствующей инфекции
Рентгенограммы брюшной полости, чтобы исключить наличие расчетов, массы, изменений, влияющих на предстательную железу и других заболеваний, которые могут имитировать гидронефроз
УЗИ брюшной полости. Это полезно для визуализации мочевыводящих путей (в частности почечной лоханки и в некоторых случаях расширения мочеточников) и других структур брюшной полости.
Экскреторная урография. Это контрастное исследование верхних мочевых путей (включая почки и мочеточники), которое помогает определить место и причину обструкции.

Лечение
Принципиально важно определить, требуется ли кошке госпитализация или лечения в амбулаторных условиях. Лечение может включать в себя:
Флюидная терапия и электролитная терапия
Изменение режима питания у кошек, страдающих почечной недостаточностью или сопутствующими мочевыми камнями
Введение антибиотиков на основании результатов аналеза мочи и антибиограммы
Хирургия. Обычно в этом нет необходимости, но в отдельных случаях это может быть указано. В тяжелых случаях пораженная почка и мочеточник удаляются хирургическим путем.

Читайте так же:  Лечение свища у кошки в домашних условиях

Что делать дома?
Строгий приём всех предписанных лекарств для кошки, тщательно следуя процедурам, указанным ветеринаром. То же самое относится, если были рекомендованы изменения в диете.
Поход ветеринару для соответствующих последующих посещений и незамедлительно уведомить его, если вы заметили какие-либо изменения в состоянии кошки.

Профилактика
Устранить предрасполагающие факторы, которые могут способствовать возникновению инфекций мочевыводящих путей или мочевых камней. Соответствующие диетические меры могут быть полезными, помогая предотвратить формирование определенных типов камней и, следовательно, начало обструкции мочеиспускания и гидронефроза.

Гидронефроз у кошек

Первое время гидронефроз почек у котов может протекать бессимптомно, а клинические признаки появляются при более запущенных стадиях болезни. Для патологии характерна нарушенная функция органа мочевыведения на фоне расширения лоханки и атрофии почечной паренхимы. На УЗИ фиксируется увеличение почки и другие патологические изменения, которые требуют немедленного лечения. Справиться с гидронефрозом у кота способен только ветеринар, который подбирает терапевтические меры после проведения диагностических процедур.

Главные причины

По мнению ветеринаров, основным источником увеличения лоханки почки считаются воспалительные процессы, которые негативно сказываются на структуре органа мочевыведения.

Гидронефроз может иметь односторонний и двухсторонний характер, при котором повреждается у кота одна почка или сразу обе. Вторая форма болезни тяжелее поддается терапии, поскольку приводит к более серьезным структурным изменениям. На развитие гидронефроза оказывают влияние такие факторы:

  • механические поражения, происходящие при ДТП, укусах других животных, падениях или ушибах;
  • образование камней, что связано с перекрытием мочеточника большими уролитами;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли в мочевыводящей системы, нарушающие отток урины;
  • аномальное развитие у кота внутренних органов;
  • недостаточный прием жидкости или ее плохое качество;
  • проблемы с лишним весом;
  • осложнения, возникающие после стерилизации питомца или другого хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Для заболевания почек у кошек характерны разные симптомы, зависящие от стадии гидронефроза. Основные этапы заболевания и патологические изменения представлены в таблице:

При такой патологии животное может иметь повышенную температуру тела.
  • увеличенная брюшная полость;
  • повышение температуры тела питомца;
  • отказ от пищи;
  • кровянистые вкрапления в моче;
  • мочеиспускание с задержкой.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Для выявления гидронефроза требуется обратиться в ветеринарную клинику, поскольку определить заболевания почек самостоятельно, особенно на ранних порах практически невозможно. Ветеринар проводит визуальный осмотр домашнего питомца и собирает детальный анамнез. Установить причины патологического процесса и степень гидронефроза удается с помощью таких диагностических процедур:

  • ультразвуковая диагностика почек;
  • рентгенография;
  • контрастное выделительное урографическое обследование;
  • лабораторное исследование мочи.

Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

По мнению ветеринара И. Г. Шарабрина, лечение гидронефроза у котов двухстороннего типа не является результативным, при этом односторонний тип болезни подлежит излечению при ранней диагностике.

Как правило, основной терапевтической мерой является хирургическое вмешательство, при котором полностью либо частично иссекается пораженный парный орган. Нередко проводится уротростомия, а в более запущенной форме удается почка. Такая радикальная операция показана в следующих случаях:

  • атрофия почечной паренхимы;
  • проблемы с гемодинамикой;
  • задержка урины;
  • неэффективность медикаментозной терапии.

Кошкам, у которых определен гидронефроз, требуется следить за питанием, а также принимать медикаментозные средства. Лечение помогает купировать неприятную симптоматику заболевания почек и улучшить функцию мочевыведения. Такие терапевтические меры требуются не только на ранних стадиях патологического процесса, но и после хирургического вмешательства.

Как предупредить?

Чтобы кошек не тревожили симптомы гидронефроза, требуется хозяевам тщательно следить за домашним животным и выполнять некоторые профилактические рекомендации:

Каковы прогнозы?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Вовремя диагностированная пиелоэктазия у кошек дает большие шансы на полное избавление от патологии и возвращение домашнего животного к привычной жизни. Если же не удалось своевременно определить гидронефроз и начать лечение либо терапевтические меры подбираются неправильно, то болезнь осложняется. Нередко происходят существенные изменения в мочевыводящей системе, которые не поддаются лечению, приводят к почечной недостаточности и преждевременной гибели кошки. Чтобы не допустить подобного исхода, требуется при первых же признаках исключить самолечение и показать питомца ветеринару.

Источники


  1. МакГриви, Пол Поведение лошадей. Руководство для ветеринарных врачей и специалистов по работе с лошадьми / Пол МакГриви. — М.: Софион, 2011. — 344 c.

  2. Жаров, А. В. Патологическая анатомия животных / А.В. Жаров. — М.: Лань, 2013. — 620 c.

  3. Руденко, А.М. Столетие русской военной ветеринарии / А.М. Руденко. — М.: Книга по Требованию, 2013. — 426 c.
Гидронефроз кошки лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here