Хбп у кошек лечение

Информационная статья на тему: "Хбп у кошек лечение" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кота является настолько серьёзным заболеванием, что промедление в диагностике и лечении может привести к летальному исходу. Чтобы спасти животное и продлить ему жизнь на несколько лет необходимо обратиться в ветклинику сразу, как только замечены первые проявления данного недуга.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна

Почки многофункциональны и работают во взаимодействии со всем организмом:

  • очищают кровь от шлаков, продуктов распада, токсинов;
  • задерживают воду или выводят её излишки;
  • участвуют в выработке гормонов, минералов, витаминов и ферментов;
  • регулируют кровяное давление путём уменьшения выработки натрия или её увеличения.

При нарушении работы почек замедляется или прекращается любая из этих функций. Это приводит к расстройству обмена веществ, к сбою в работе других органов и к интоксикации всего организма.

Лечение почечной недостаточности у всех кошек эффективно только на самой начальной стадии. Чем более запущено заболевание, тем хуже прогноз на выздоровление. Заметив любые, даже незначительные признаки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Почечную недостаточность у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими заболеваниями, поэтому лечение ветеринар может назначить только после полного обследования и определения диагноза.

Никакие лекарства нельзя давать питомцу самостоятельно, так же, как и самим проводить лечебные процедуры. Лечить кошку при почечной недостаточности может только квалифицированный специалист.

Виды почечной недостаточности

Почечная недостаточность у котов бывает двух видов: острая и хроническая. Они имеют схожие признаки, но развиваются по-разному.

Острая недостаточность

Острая почечная недостаточность у кошек возникает мгновенно и развивается стремительно. Признаки ярко выражены, и это делает возможным начать лечить болезнь на ранней стадии, что важно для полного выздоровления и восстановления работы почек. Подразделяется на три типа заболевания:

[2]

  1. преренальная недостаточность, при которой ткани почек не изменены, но кровоток через них уменьшен;
  2. ренальная – повреждены ткани и структуры почек;
  3. ткани почек не имеют изменений, а повреждена мочевыделительная система (механическое сдавливание или закупорка).

Если острая почечная недостаточность периодически повторяется, то у кота может наступить хроническая стадия болезни, которая лечению не поддаётся.

Хроническая недостаточность

При хронической недостаточности происходит отмирание или старение клеток в почках. Число работающих клеток сокращается, а на оставшиеся ложится большая нагрузка. Процесс отмирания необратимый, и работающих клеток становится всё меньше, а нагрузка всё больше.

Хроническая почечная недостаточность у кошек (хпн) опасна тем, что на начальном этапе, когда питомцу ещё можно помочь, болезнь проходит бессимптомно. Симптомы начинают проявляться тогда, когда болезнь прогрессирует и повреждено более 2/3 части почек.

У хронической почечной недостаточности у кошек четыре этапа развития:

  1. ранний этап, когда не заметны никакие симптомы и лечение обычно в этот период не начинают из-за незнания о болезни питомца;
  2. начальная стадия хпн – питомец чувствует лёгкое недомогание, аппетит снижается, идёт небольшая потеря веса, тускнеет шерсть;
  3. консервативная стадия – самочувствие животного заметно ухудшается, появляется сильная слабость, постоянна жажда, обильное и частое мочеиспускание, повышенное давление, могут быть рвота и понос;
  4. терминальная стадия – это тяжёлая форма болезни. Плохое самочувствие прогрессирует, из кошачьего рта может быть сильный запах ацетона. При ультразвуковом обследовании заметно изменение структуры – на почке просматриваются бугры, слои нечёткие, размер почек уменьшен. Терминальная – это последняя стадия хпн у кошек.

Лечение хпн у больных кошек, независимо от этапа развития болезни, носит поддерживающий характер. Полностью остановить болезнь нельзя, но её можно замедлить. Сколько живут кошки с хпн зависит от множества факторов – в какой момент начато лечение, как ответственно относится хозяин к здоровью своего питомца, от общего иммунитета животного. Особую роль играет и возраст – маленькие котята и старые коты переносят болезнь очень тяжело.

Причины возникновения

Почечная недостаточность возникает по целому ряду причин:

  • частые почечные воспалительные процессы;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • некоторые иммунные болезни;
  • любые виды отравлений;
  • врожденные пороки и нарушения в деятельности почек;
  • камни или новообразования в почках или мочевыводящей системе;
  • травмы.

Чаще всего почечная недостаточность бывает у пожилых питомцев, в возрасте от 8-9 лет. Начинается процесс старения, и почки перестают выполнять свою фильтрующую роль. У маленьких котят болезнь может быть обусловлена наследственностью или генетическими нарушениями. Иногда недостаточность может быть по вине хозяина: в рацион входит некачественный корм, у питомца нет доступа к воде, не вылечено вовремя инфекционное заболевание.

Персидские и абиссинские кошки страдают от почечной недостаточности чаще, чем представители других пород.

Симптомы почечной недостаточности

Симптомы почечной недостаточности присущи и многим другим заболеваниям. Специфических признаков нет. Но заметив хотя бы один из нижеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику для выяснения причины:

  • потеря аппетита и как следствие – снижение веса;
  • редкое или наоборот, слишком частое мочеиспускание;
  • внезапное мочеиспускание в непредназначенном для этого месте;
  • боль при мочеиспускании;
  • слишком тёмная моча или, наоборот, слишком светлая, прозрачная;
  • отказ от воды или чрезмерная жажда – стоит задуматься, если в день питомец выпивает воды больше, чем 100 гр на 1 кг веса, особенно без активных игр и при нормальной температуре воздуха;
  • малоподвижность, вялость, апатия, сонливость;
  • рвота;
  • диарея;
  • анемия, которую можно заметить по бледным слизистым покровам;
  • запах аммиака из пасти;
  • нарушение зрения, которое можно понять по тому, что при движении кот не замечает препятствий на своём пути;
  • обезвоживание организма, о котором можно судить по слишком вязкой слюне, сухих и тусклых дёснах, тусклой и всклокоченной шерсти.

Если на почечную недостаточность у кошки указывают подобные симптомы, то лечение назначают после полного диагностического обследования в ветклинике.

Диагностические исследования

Диагностика почечной недостаточности включает целый ряд обследований:

[1]

  • общий и биохимический анализ крови, по которому определяют, есть ли в организме воспалительный процесс, анемия, насколько превышен уровень мочевины и креатинина, соответствуют ли норме содержащиеся в крови микроэлементы – фосфор, кальций, калий;
  • общий анализ мочи на выявление почечного эпителия, бактерий, на соответствие количества лейкоцитов норме, на соотношение между белком и креатинином;
  • по рентгеновскому исследованию определяют изменение размера почек, наличие в них опухолей или камней;
  • ультразвуковое исследование показывает структуру тканей почек, их видоизменение, патологии и другие несоответствия норме.
Читайте так же:  Вирус лейкемии кошек лечение

Если результатов этих исследований недостаточно для определения точного диагноза, может потребоваться дополнительное обследование.

Когда точно установлен диагноз – почечная недостаточность у кошек, назначают лечение в соответствии с типом заболевания. Острая и хроническая недостаточность требуют разного подхода. В каждом конкретном случае назначается индивидуальная терапия.

При острой недостаточности важно:

  • вывести токсины из крови;
  • предотвратить анемию;
  • устранить побочные симптомы (рвоту, диарею, повышенное давление);
  • нормализовать артериальное давление.

Для решения этих задач ветеринар назначит препараты, составит график приёма лекарств и рассчитает дозировку исходя из веса и возраста животного.

Терапия эффективна тогда, когда начата вовремя и выявлена причина заболевания. Если причину почечной недостаточности выявить затруднительно, то есть вероятность того, что заболевание будет повторяться неоднократно и через некоторое время перейдёт в хроническую недостаточность.

При хпн терапия должна проводиться пожизненно. Остановить заболевание этого типа невозможно, и цель мероприятий направлена на то, чтобы кот прожил как можно дольше. Комплекс мероприятий направлен на замедление процесса отмирания клеток органа, устранение симптомов, нормализацию обмена веществ и улучшение общего состояния животного. Коту придётся жить под постоянным наблюдением ветеринара, который будет назначать регулярные дополнительные обследования и корректировать применяемые лекарства и их дозировку.

Кормить кота с почечной недостаточностью довольно-таки сложно. Если кот раньше был на натуральном корме, и накормить его не было проблемой из-за разнообразия продуктов, которые ему можно, и он любит, то теперь питание должно состоять из диетических блюд. Диета полностью исключает множество продуктов.

Чем кормить нельзя:

  • животные жиры;
  • любая молочная продукция;
  • печень;
  • рыбий жир;
  • морская рыба;
  • икра любых рыб.

Питание должно включать минимум фосфора и белка. Можно кормить кошку белым мясом курицы или индейки, но в минимальном количестве.

Питание должно исключать углеводы – каши, мучную продукцию. Во время кормления можно давать измельчённые до состояния пюре овощи, разбавив их нежирным куриным бульоном. Овощи можно давать в любом количестве, но редко какого кота можно заставить постоянно их есть.

Лучший вариант – покупать готовые специальные корма для кошек или котят с почечной недостаточностью. Ренальный лечебный корм не только помогает сбалансированно кормить питомца, но и благоприятно воздействует на почки.

Кроме правильной пищи необходимо позаботиться о том, чтобы миска с водой всегда стояла в привычном для кота месте.

Болезни почек у кошек

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) видимое клиническое проявление нарушения функции почек, вызванное необратимой гибелью нефронов при прогрессирующем заболевании почек. Это обычно наблюдается при потере 75% функциональной массы почек и проявляется многосимптомным комплексом, отражающим участие в этом процессе практически всех органов и систем больного животного. В ретроспективных исследованиях, где преобладали кошки старше 7 лет, не было выявлено ни половой ни породной предрасположенности [1].

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.

В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% [3]. В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.

ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).

Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:

  • поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
  • воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
  • мочекаменная болезнь,
  • врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
  • опухоли почки — например, лимфома,
  • другие причины — например, повреждение почек токсинами.

На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.

Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.

В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:

  • уменьшения количества функционирующих нефронов,
  • значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
  • сочетания первого и второго механизмов.

Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации — скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.

Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл [2]), креатинина (более179 ммольл [3]), мочевой кислоты.
По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул — белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек [5].

Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма — осмотически активных веществ — увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.

Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.

Стадии почечной недостаточности кошек

Клинические признаки

  • Анорексия, подавленность
  • Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
  • Констипация, обезвоживание
  • При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
  • Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
  • Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
  • Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
  • У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.
Читайте так же:  Средство от мочекаменной болезни для котов

Диагностика

ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.

Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.

Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.

Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.

Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).

Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.

Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.

Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.

Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.

Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.

Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.

От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.

При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:

  • острый некроз канальцев
  • острое воспаление
  • значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
  • обширная атрофия канальцев,
  • кальцификация базальных мембран,
  • хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
  • гломерулосклероз

Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:

  • поддержание качества жизни,
  • замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
  • снижение азотемии,
  • снижение протеинурии,
  • снижение риска гипертензии.

Анорексия и обезвоживание: внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида + 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часа
Системная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).
Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.
Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.

Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.

Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зонд
Протеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.

Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.
Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2 рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.

Анемия: при гематокрите ниже 18% эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.

1) ХПН –это необратимая прогрессирующая деструкция ткани почек в результате заболеваний, которые в отсутствие диализа или трансплантации почки приводят к смерти пациента.
2) У кошек с ХПН симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока скорость гклубочковой фильтрации не станет очень низкой.
3) Следствием ХПН является нарушение метаболизма воды и натрия, кальция и фосфора, анемия.

Почечная недостаточность у кошек

Животные, как и люди, подвержены ряду заболеваний. Распространенной проблемой среди домашних питомцев является почечная недостаточность у кошек. Это серьезная болезнь, требующая лечения, поскольку в запущенном виде может нанести непоправимый вред животному.

Причины возникновения

Почечная недостаточность относится к заболеваниям выделительной системы. При нарушении работы почек, они перестают выделять мочу в необходимом количестве. Токсины в организме накапливаются, наблюдается общее отравление организма. При большом количестве токсинов в крови начинаются сбои и в других системах и органах: нарушается кислотно-щелочный, водно-солевой баланс.

Невозможно определить точно причину возникновения почечной недостаточности у кошки. Заболевание могут спровоцировать различные нарушения в организме:

  • заболевания почек: мочекаменная болезнь, воспаления, поликистозы;
  • сбои в работе сердечнососудистой системы;
  • хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • опухоли;
  • перенесенные отравления;
  • травмы, сопровождающиеся обильными кровотечениями.

Чтобы выявить причину возникновения заболевания, необходимо определить уровень, на котором возник очаг болезни. Почечная недостаточность бывает трех типов:

  1. Преренальная. Локализуется вне почек.
  2. Ренальная. Непосредственно в почках.
  3. Постренальная. Очаг развивается в нижестоящих мочевыделительных органах.
Читайте так же:  Отогематома у кота лечение

Причиной преренальной формы зачастую является перенесенный шок. Основным условием возникновения ее считается резкое падение артериального давления и нарушение в кровоснабжении почек.

  • геморрагический шок развивается на фоне сильного кровотечения, которое может быть как внутренним, так и внешним;
  • токсический шок может развиться в результате отравления организма токсинами, а также при резком их выделении в кровь вследствие болезни;
  • болевой шок;
  • при сильном обезвоживании наблюдается гиповолемический шок;
  • спазм сосудов при болезнях сердечнососудистой системы.

Ренальная форма развивается при воспалительных процессах в почках, отравлении их токсинами или медикаментами, в результате инфекций.

Постренальная форма характерна при пораженных мочеточниках, их закупорке, а также при мочекаменной болезни.

Формы и стадии заболевания

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Как и любая болезнь, почечная недостаточность у кошек развивается постепенно. Возникновение заболевания разделяют на этапы:

  1. Для первой стадии характерно резкое снижение выделяемой мочи. Также зачастую происходит резкий скачок кровяного давления, снижение его.
  2. На следующем этапе полностью прекращается выделение мочи, в кровь начинают выделяться азотистые соединения.
  3. Далее следует большой приток «бесполезной» мочи — она не выполняет своего назначения.

Почечная недостаточность делят на две формы:

  1. Острую. Характеризуется резким поражением почек. При своевременном оказании медицинской помощи считается обратимой.
  2. Хроническая. Развивается медленно и постепенно. Поражения тканей серьезные, поэтому практически не поддаются восстановлению. Со временем пораженные клетки замещаются соединительной тканью, которая не выполняет никаких функций.

Хроническая стадия может развиваться на протяжении нескольких лет и, как правило, диагностируется на этапе, когда уже 75% тканей почек не способны выполнять свои функции. В таких случаях назначают терапию, которая сможет продлить жизнь животного на несколько лет, а также облегчит течение болезни.

Хроническая почечная недостаточность имеет несколько стадий:

  • в период компенсации болезнь не проявляется внешне. Это «скрытый» период, который может длиться долгое время;
  • этап, когда начинают проявляться первые симптомы, называют субкомпенсацией;
  • при прогрессировании симптомов наблюдается стадия декомпенсации;
  • терминальная стадия наступает тогда, когда большая часть тканей поражена, и лечение уже не даст результатов.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

При острой форме заболевания симптомы проявляются стремительно. Признаки почечной недостаточности:

  1. Дыхание с запахом ацетона. Токсины, попавшие в кровь, провоцируют неприятный запах из пасти кошки.
  2. Животное утрачивает интерес к происходящему. Оно вялое и сонное.
  3. Постоянная жажда. Кошка много пьет, при этом может мочиться мало или вовсе прекратить.
  4. Отсутствие аппетита, возможна неоднократная рвота.
  5. В моче может содержаться кровь.
  6. Кошка часто пытается сходить в туалет, но безрезультатно.
  7. Мышцы сокращаются хаотично, бесконтрольно, возможны судороги.
  8. В редких случаях наблюдается коматозное состояние.

При хронической стадии заболевание никак не проявляет себя в период компенсации. Только на дальнейшей стадии отмечаются такие симптомы, как:

  • кошка много пьет. При этом наблюдается чрезмерное выделение мочи, которая не имеет цвета и запаха;
  • апатия доходит до такой степени, что животное практически истощается. Аппетит полностью отсутствует, организм обезвожен, животное стремительно теряет в весе;
  • может наблюдаться рвота и понос;
  • слизистые оболочки покрываются ранками, из пасти может исходить запах мочевины. Если запас исходит от животного в целом — это явный признак отравления организма продуктами распада;
  • общее состояние животного ухудшается: шерсть становится тусклой, образовываются проплешины;
  • наряду с судорогами может наблюдаться тремор;
  • температура тела понижается;
  • потемнение слизистой оболочки языка.

Этап декомпенсации характеризуется поражением других органов и систем. На этой стадии животное еще можно вылечить. Терминальная фаза считается неизлечимой. При ее наступлении гибель животного неотвратима.

Хроническая стадия почечной недостаточности часто остается незамеченной хозяевами на протяжении длительного времени. Обострение симптомов наблюдается только после стресса, который переносит организм кошки. Это может быть прием медикаментов, наркоз, несчастный случай, падения, травмы, физическое перенапряжение.

Диагностика почечной недостаточности у кошек

От правильно поставленного диагноза зависит дальнейшая судьба животного. Поэтому при обнаружении даже нескольких симптомов необходимо срочно провести обследование на предмет почечной недостаточности у кошки. Подтвердить или опровергнуть болезнь может только ветеринар.

По уровню креатинина определяют степень заболевания:

  • 140 мл/моль и ниже считается нормой;
  • показатель не превышает 250 мл/моль — слабая стадия;
  • 440 мл/моль — повышенный уровень креатинина;
  • при повышении уровня в 440 мл/моль диагностируют острую стадию хронической почечной недостаточности.

Также анализ крови поможет узнать уровень лейкоцитов и возможное развитие анемии.

Еще один важный анализ — анализ мочи. По его результатам прослеживают уровень белка, эритроцитов и наличие гноя в мочевине (при инфекционных заболеваниях).

Обследование при помощи УЗИ даст возможность определить очаг поражения, также исключит или подтвердит наличие опухолей, укажет на причину возникновения недостаточности.

Для того, чтобы исследовать проходимость мочеточников при помощи пиелографии, в организм вводится контрастное вещество.

Функция почек

Для того, чтобы оценить текущее состояние почек, проследить динамику их работы, а также составить прогноз выживания животного проводят анализ для определения концентрирующей функции почек – КФП.

При острой почечной недостаточности прогнозы вполне утешительны: даже при показателе 0% (при полном прекращении образования мочи) животное можно вылечить. Хроническая недостаточность более опасна. Для жизни кошке необходим показатель КФП не ниже 15%. При отметке ниже 5% животное вскоре умирает.

Основными индикаторами нормальной работы мочевыводящей системы считаются креатинин и мочевину, которые содержатся в крови. Но уровень данных веществ начинает превышать норму только при отказе 70% тканей почек. Анализ КФП имеет смысл для диагностирования недостаточность на начальной стадии, когда уровни мочевины и креатинина находятся в пределах нормы.

Что делать при подозрении на заболевание

При обнаружении симптомов почечной недостаточности, первым делом, животное необходимо обследовать. Только результаты анализов и осмотр у специалиста смогут подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

При подозрении на недостаточность первым делом проводят экстренную детоксикацию: гемодиализ, гемосорбция, кишечный диализ. Проведение данных процедур возможно только в клинике и под наблюдением ветеринара.

Задача медиков при обострении заболевания нормализировать состояние животного и работу всех функций организма. Назначается специальная диета, проводятся меры для исключения обезвоживания, профилактика внутренних кровотечений, под особым наблюдением находится сердечнососудистая система.

Также в организм вводят солевые растворы для предотвращения обезвоживания и нормализации выработки и выведения мочи. Наряду с антибиотиками применяют препараты для лучшей проходимости сосудов и снижения артериального давления. Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты. А при болевом шоке проводят новокаиновую блокаду.

Читайте так же:  Слизь в кале у кота лечение

Оперативность принятия мер при острой почечной недостаточности предотвращает переход острой формы болезни в хроническую. Поэтому при обнаружении даже нескольких симптомов необходимо обращаться за помощью к ветеринару. Самолечение и применение народной медицины могут стоит питомцу жизни.

Продление жизни и уход за кошкой

Если хроническая почечная недостаточность у кошки была диагностирована, хозяин должен понимать, что от дальнейших условий жизни зависит состояние здоровья питомца. Основной целью становится поддержания оставшихся здоровых клеток почек. Чем раньше был поставлен диагноз, тем большая вероятность того, что животное вернется к нормальной жизни.

При почечной недостаточности противопоказано кормление животного сухими кормами. Лучшим выбором станет качественная диетическая еда супер-премиум класса. Иногда возникает необходимость в препаратах, стимулирующих аппетит и налаживающих пищеварение.

Больному животному необходимо периодически ставить капельницы для снижения нагрузки на почки. Препараты приписывает врач, а схема лечения корректируется в зависимости от состояния больного. Регулярные осмотры у ветеринара необходимы для наблюдения картины заболевания.

При стабильном состоянии животного проводить обследование необходимо раз в три месяца. При обострении болезни иногда приходиться проводить анализы раз в три дня.

Также необходимо следить за артериальным давлением животного.

Кто находится в группе риска

Чаще всего почечная недостаточность встречается у пожилых животных. Статистика гласит, что каждый третий престарелый кот страдает нарушениями функций почек. После седьмого года жизни функции почек ослабевают, поэтому для контроля из работы необходимо проводить периодические осмотры у врача.

Также заболеванию подвержены животные, перенесшие травмы и длительное медикаментозное лечение. Для почек крайне опасно обезвоживание, поэтому животные, перенесшие данную неприятность, находятся в группе риска.

Ответственность за состояние здоровья питомца несет его владелец. Поэтому крайне важно следить за самочувствием животного и проводить периодические осмотры у специалиста. Почечная недостаточность у кошек — часто встречающийся недуг. Необходимо следить за питанием любимца и не допускать стрессовых ситуаций.

Почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

Почки являются важным парным органом выделительной системы позвоночных животных. Их основная функция заключается в выведении из организма продуктов азотистого обмена, токсических соединений и прочих продуктов распада, формирующихся в процессе жизнедеятельности. Кроме того, почки поддерживают биохимическое равновесие, регулируя количество жидкости в органах. При появлении почечной недостаточности баланс нарушается, жидкость скапливается в тканях, страдают остальные внутренние органы. Появление первых симптомов должно насторожить владельца кошки. После диагностики и подтверждения диагноза потребуется лечение, которым не следует пренебрегать, ведь от этого зависит здоровье питомца.

Классификация и причины возникновения патологии почек

По течению болезни почечную недостаточность подразделяют следующим образом:

  • остротекущая, возникающая неожиданно на фоне полного благополучия;
  • хроническая форма болезни отличается периодами усиления симптомов и временной ремиссией.

Почечная недостаточность относится к патологиям, которые невозможно устранить полностью. Это состояние нуждается в постоянном контроле и поддерживающем лечении. В процессе терапии возможно приостановление процесса и нормализация общего самочувствия.

К причинам возникновения нарушений приводят:

  • воспалительные процессы, затрагивающие почечные ткани и усугубляющиеся неправильным лечением либо полным его отсутствием;
  • механические повреждения почек или токсическое воздействие на них;
  • гломерулонефрит, вызванный поражением клубочковой части органа. Отмечается генетическая предрасположенность к патологии;
  • поликистоз почек с формированием в них полостей, заполненных жидким содержимым. Болезнь также передается по линии генов, поэтому встречается даже у котят. Обычно страдают экзотические породы;
  • врожденные аномалии строения почек;
  • заболевания мочевой системы, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией (цистит, пиелонефрит);
  • опухоли, имеющие доброкачественное или злокачественное течение, затормаживающие выведение жидкости из организма;
  • унилатеральная гипоплазия почки, формирующаяся при отставании в развитии одной почки от другой. Заболевание носит врожденный характер и беспокойства у молодых животных не вызывает, поэтому лечение не назначается. У стареющих животных почки начинают давать сбой, что связано с естественным старением. Почка с гипоплазией перестает выполнять свои функции и перекладывает их на здоровую почку, что способствует быстрому износу последней.

Провоцирующие факторы, вызывающие развитие почечной недостаточности у домашних любимцев:

  • несоблюдение питьевого режима, когда у животного нет постоянной посуды с водой. Кот привыкает мало пить, что вызывает застойные явления;
  • несбалансированное питание, например, постоянное присутствие в меню рыбы. Многие специалисты патологическое состояние органа связывают с использованием некачественных кормов;
  • инфекционные заболевания, не выявленные своевременно и поэтому не вылеченные.

ОПН (острая почечная недостаточность) подразделяется на следующие виды:

  1. Преренальная, связанная не с поражением органа, а уменьшением количества крови, попадающей в орган. Обычно возникает на фоне шокового состояния и характеризуется стремительным падением АД.
  2. Ренальная недостаточность формируется при изменениях, произошедших в почечных структурах.
  3. Постренальную форму заболевания вызывает механическое сдавливание органов мочевыведения.

Причинами возникновения преренальной недостаточности считаются:

  • проблемы с работой сердца, в частности, ОСН (острая сердечная недостаточность);
  • перегрев на солнце или тепловой удар;
  • массивное кровотечение, вызванное травмой (геморрагический или травматический шок);
  • сильное обезвоживание, приведшее к гиповолемическому шоку;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • интоксикация организма.

Ренальную недостаточность вызывают:

  • бактериальные болезни почек;
  • отравления, спровоцированные аптечными препаратами или укусами ядовитых змей, пауков;
  • ДВС-синдром;
  • инфекционные болезни, протекающие с вовлечением в процесс почечных структур;
  • отравление солями тяжелых металлов.

К постренальной недостаточности приводят травмы органов малого таза, опухолевые процессы, мешающие нормальному оттоку жидкости, перекрытие мочеточников камнями.

Характерные признаки болезни

Острая форма заболевания имеет яркую картину:

  • животное перестает активничать, многие владельцы списывают эту апатию на возраст кошки, ведь в большинстве случаев проблемы с почками возникают у старых питомцев;
  • от кошки исходит запах аммиака, изо рта текут слюни;
  • питомца беспокоит чрезмерная жажда. Кот пьет достаточно много, а затем часто ходит в туалет. Посещение туалета сверх 3-4 раз в день считается отклонением от нормы;
  • частое мочеиспускание вызывает раздражение, и кот начинает постоянно вылизывать промежность;
  • ухудшение аппетита приводит к худобе. Кошка выглядит нездоровой, у нее по бокам видны ребра, живот втянут;
  • осмотр слизистых показывает, что их цвет изменился на бледно-розовый;
  • отечность лап сопровождается отеками брюшины и грудины;
  • отмечаются перепады температуры. Возможно, как резкое повышение, так и значительное уменьшение показателя.

В особо серьезных ситуациях присутствуют следующие тревожные симптомы:

  • общее состояние ступора, животное заторможено и не реагирует на происходящее вокруг;
  • слизистые пасти и глаз пересыхают, шерсть становится тусклой и выпадает, что указывает на обезвоживание;
  • отсутствие мочеиспускания более 24 часов – опасный признак, свидетельствующий о перекрытии мочеточника камнем или опухолью;
  • стул животного меняет консистенцию. Может беспокоить запор или кровавый понос;
  • о нарушениях нервной системы свидетельствуют судороги или подергивания конечностей;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • коматозное состояние.
Читайте так же:  Паразитарные болезни кошек

Ветеринар измеряет артериальное давление. При преренальной недостаточности показатель АД понижен. При осмотре выявляется увеличение почки или сразу двух, кошка сопротивляется при надавливании на болезненную область. При полной закупорке мочеточников отмечается переполненный мочевой пузырь, а при его разрыве чувствуется свободная жидкость в брюшине.

Проведенные исследования выявляют:

  • увеличение показателей креатинина, фосфатов и глюкозы в крови;
  • низкий удельный вес урины.

ХНП долгое время протекает скрытно. Диагноз подтверждается по анализам, проведенным в лаборатории.

Почки постепенно лишаются возможности выполнять свои функции. Клетки почек замещаются соединительной тканью, появляются уплотнения и рубцы, орган сморщивается, его работа становится невозможной.

Диагностические мероприятия

Невозможно поставить диагноз только по внешним признакам. Ветеринар проводит комплексное обследование, включающее:

  • тщательный осмотр и пальпацию;
  • анализы биологических жидкостей;
  • УЗИ и рентген брюшины.

Рекомендации по лечению

Болезнь невозможно устранить полностью. Животному требуется пожизненная поддерживающая терапия и периодический контроль работы почек. При остротекущей форме порядок лечения следующий:

  1. Диагностические мероприятия по выявлению основной причины, вызвавшей ОПН.
  2. Восстановление водного баланса.
  3. Устранение интоксикации.
  4. Проведение гемодиализа в осложненных случаях.
  5. Изменение рациона.

При ХПН план лечения следующий:

  1. Назначение специальной диеты и стимулирование аппетита.
  2. Лечение сердечной недостаточности и восстановление уровня АД.
  3. Противоанемическое лечение.
  4. Дополнительное назначение витаминных препаратов.
  5. В случае необходимости – проведение гемодиализа.

Перечень препаратов для лечения почечной недостаточности

Самолечение кошки может обернуться ухудшением состояния, поэтому за назначением курса терапии следует обратиться к ветеринару. Ниже рассмотрены препараты, назначаемые для лечения почечной недостаточности.

Антибиотики

При пиелонефритах, вызывающих развитие почечной патологии, производится назначение антибиотиков, не создающих дополнительную нагрузку на почки. Для лечения используют фторхинолоновые антибиотики Энрофлоксацин или Ципрофлоксацин, лечение которыми длится до 10 суток.

Гормональные средства

Препараты, содержащие гормоны, используются при гломерулонефритах. Эти лекарства позволяют усилить выведение урины у животных и подавить аномальную иммунную реакцию, что способствует уменьшению отечности в тканях почек и восстанавливает аппетит.

Лечение начинают с Дексаметазона. Его вводят внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается ветеринаром. Если удалось добиться восстановления жидкостного баланса, ежедневно на протяжении недели вводят Метилпреднизолон.

Может быть назначен курс с Преднизолоном. Его вводят дважды в сутки. После улучшения показателей и стабилизации состояния животного дозировку уменьшают.

Лекарственные средства с мочегонным эффектом

Обычно ветеринары останавливаются на назначении Фуросемида. Вводят его внутримышечно утром и вечером. Для животного весом 4 кг потребуется 0,4 мл. Если улучшений не отмечается, допустимо увеличение дозы до 4-х раз.

Средства, содержащие калий

Лечение мочегонными средствами приводит к выведению калия из организма. Поэтому обязательно вводят в курс терапии калийсодержащие вещества. Например, Аспаркам по 0,25 табл. на кота, масса которого составляет 2,5 кг. Котам назначают прием Аспаркама ежедневно до 3-х раз в день.

Помощь при обезвоживании

Для восстановления нарушенного водного баланса назначают раствор Рингера-Локка с глюкозой, трисоль или физраствор с витамином С и глюкозой.

Решение проблем с дефекацией

При постоянной задержке каловых масс необходимо использовать слабительные: Дюфалак, Лактусан. Эти средства не вызывают привыкания, поэтому могут назначаться по мере необходимости. Доза зависит от веса, например, для кота с весом 3 кг потребуется 1,5 мл.

Препарат Бифидум 791 БАГ нормализует пищеварительный процесс и восстанавливает отхождение каловых масс. Используется из расчета 1 доза на животное.

Препараты при высоком АД

Назначают Эналаприл, Рамиприл. При использовании Эналаприла лечение начинают с минимальных доз, это поможет предотвратить чрезмерное снижение АД. Максимальная доза – 0,5 мг/кг, первоначально дают животному 10-ю часть от этой дозы.

Противорвотные средства

При позывах к рвоте назначают Ондасетрон или Метоклопрамид. Для питомца со средней массой 4 кг потребуется 20 мг.

Очищающие (детоксикационные) препараты

Для очищения организма от продуктов распада используют:

  • Энтеросгель (6 г на кота с весом 3 кг);
  • Сирепар по 3 мл ежедневно до устранения симптомов отравления;
  • Вывести вредные соединения позволяет Леспенефрил (0,5 ч.л. на 30 мл воды). Лечить кота потребуется 30 дней.

Кардиопрепараты

Восстановить деятельность сердца помогут следующие препараты: внутримышечно – Кокарбоксилаза, Рибоксин, подкожно – Сульфокамфокаин.

Препараты от анемии

Восстановить кроветворение и уменьшить анемию можно с помощью следующих препаратов: Гемобаланс, Урсоферран, Рекормон. Во время лечения обязательно контролируют показатели крови.

Препараты, назначаемые при внутренних кровотечениях

Предупредить внутренние кровотечения помогут следующие средства:

  • Викасол на протяжении недели по 5 мг для кота со средним весом 5 кг;
  • до 7 дней может назначаться Дицинон в дозе 0,5 мл утром и вечером;
  • хорошо помогает Аминокапроновая кислота в дозе 10 мг/кг.

[3]

Для защиты ЖКТ

Чтобы защитить слизистую, вводят Ранитидин или Фамотидин.

Правила питания

Для поддержания здоровья животного необходимо:

  • исключить молокопродукты, жирные сорта рыбы, мясные блюда, соль;
  • желательно перевести питомца на специальные корма, в которых ограничено содержание не только белка, но и фосфора. Допускается самостоятельно контролировать соблюдение строгой безбелковой диеты.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в устранении болезней мочеполовой системы и прохождении осмотров у ветеринара. Только специалист по полученным результатам диагностического обследования сможет выявить патологию на ранней стадии ее развития, когда консервативное лечение оказывается эффективным.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Также смотрите видео почечная недостаточность у кота, симптомы. Советы ветеринара

Источники


  1. Бодяжина, В. И. Акушерство / В.И. Бодяжина. — М.: Медицина, 2011. — 336 c.

  2. Овсянниковой, Т. В. Амбулаторно-поликлиническая помощь в акушерстве и гинекологии / Под редакцией И.С. Сидоровой, Т.В. Овсянниковой, И.О. Макарова. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 720 c.

  3. Шакуров, М. Ш. Основы общей ветеринарной хирургии / М.Ш. Шакуров. — М.: Лань, 2011. — 256 c.
Хбп у кошек лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here