Холестаз у кошек симптомы и лечение

Информационная статья на тему: "Холестаз у кошек симптомы и лечение" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Клинический случай длительной обструкции и гипердилатации общего желчного протока у кота / Long obstruction and hyper dilatation of a bile duct in tomcat. Clinical case report


Еще фото

Автор (ы): С.А. Татаринцев, ветеринарный врач-хирург, Центр ветеринарной медицины «Ветус», г. Санкт-Петербург, А.С. Герасимов, ветеринарный врач-рентгенолог, Ветеринарная клиника им. Айвена Филлмора, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург / S. Tatarintsev, DVM, The Center of Veterinary Medicine «Vetus», St-Petersburg A. Gerasimov, DVM, Veterinary clinic A. Fillmora, Veterinary clinic of neurology, traumatology and intensive therapy, St-Petersburg
Журнал: №4 — 2015

Ключевые слова: обструкция общего желчного протока, дилатация желчного протока, дуодено-билиарный анастомоз

Key words: bile duct obstruction , dilatation of a bile duct, duodeno-biliary anastomosis

Обструкция общего желчного протока в практике врача приема встречается достаточно часто и, как правило, без оказания должной медицинской помощи животное погибает в течение короткого времени. Однако, как показано в нашем клиническом случае, существуют исключения из правил. Данный пациент прожил с обструкцией желчного протока минимум полгода, общий желчный проток дилатировался до невероятных размеров (заняв почти всю брюшную полость), и после проведенной операции пациент практически полностью восстановился.

The obstruction of the general bilious channel in practice of the doctor of reception meets rather often and, as a rule, without rendering due medical care the animal perishes within a short period of time. However, as shown in our clinical case, there are exceptions to the rules. This patient lived at least half a year with obstruction of a bilious channel, the dilatation of a bilious channel reached the improbable sizes (having occupied almost all abdominal cavity), and, after the performed operation, the patient was almost completely restored.

В июне 2014 г. в Центр ветеринарной медицины «Ветус» с подозрением на новообразование печени поступил очередной пациент: кот, в возрасте 9 лет, беспородный. Жалобы на момент обращения: на протяжении 30 дней у кота отмечалась периодическая рвота, апатия, плохой аппетит, желтушность кожных покровов. Вакцинация и дегельминтизация животного про­водилась согласно общепринятым правилам, рацион составляют корма промышленного производства.

При осмотре выявлены дегидратация 2 ст., иктеричность видимых слизистых оболочек и кожного покрова. В общих анализах крови – незначительное повышение печеночных ферментов, щелочной фосфатазы и общего билирубина до 30 ммоль/л. Экспресс-тест на панкреатическую липазу отрицательный. Коллеги, направившие животное на прием, на основании ультрасонографического исследования заподозрили новообразование печени. Нами для подтверждения диагноза была проведена компьютерная томография (Рис. 1, 2). На фото представлены серии до введения контрастного вещества (Рис. 1) и пояснительная цветовая схема (Рис. 2). На КТ-сканах: незначительно уменьшены размеры печени. Увеличено сечение желчных протоков. Рентгеновская плотность жидкости в желчных протоках ниже, чем у обычной желчи. Желчный пузырь и общий желчный проток идентифицировать не удалось.

На основании полученных данных нами был поставлен предварительный диагноз – обструкция общего желчного протока, и рекомендована диагностическая лапаротомия. Получив отказ владельца от рекомендо­ванного хирургического лечения, коту был назначен курс инфузионной и антибактериальной терапии с наблюдением у лечащего терапевта.

Спустя 6 месяцев, 13 ноября 2014 г., владелец повторно обратился в клинику с жалобами на полное отсутствие аппетита, рвоту, изменение цвета кожных покровов до тёмно-лимонного цвета. На осмотре кот иктеричный, дегидротирован, наблюдается увеличение брюшной полости справа. На рентгенограммах в латеральной и вентро-дорсальной проекциях визуализируется объемное образование в брюшной полости. Удивили некоторые биохимические показатели:

Холестаз у кошек симптомы и лечение

Кошка, 15 лет, стерилизована, вес 3, 400. Стала плохо есть, вялая. После укола декасметазона ест хорошо, стул нормальный. Сдали кровь, анализы не понравились, сделали УЗИ брюшной полости.

Ж/пузырь 3, 54-1, 60-1, 34 (1, 54 неразборчиво), форма обычная, стенка 0, 09 см. Просвет с гиперэх.осадком и кокор. (неразборчиво), холедох расширен, выводной проток 0, 85.
Печень выступает за края КРД, эхогеноость умеренно повышена, структура однородная, меллкозернистое. венозное русло печени не изменено, контрур четкий, ровный.
Заключение: ЖКБ (камень в желчном), Холестаз, Хронический холицестит.

Биохимия крови:
АЛТ Е/л- 44, 9 (норма 8-55),
Амилаза панкреатическая Е/л -1293 (норма до 800),
АСТ е/л — 43, 2 (норма 9-45)
Белок общий г/л — 98, 7 (54-77)
Билирубин прямой, мкмоль/л — 0, 7 (до 5, 5)
Креатинкиназа Е/л — 235, 6 (50-71)
Мочевина ммоль/л — 14, 33 (5, 4-12, 1)
Щелочная фосфатаза Е/л — 20, 1 (5-55)
Холестирин, ммоль/л — 5, 59 (1, 6 -3, 9)

Выписали:Гепатовет по 1 мл. 2 раза в день
Галстена по 5 кап. 2 раза в день
Платифилин или Папаверин по 0, 2 2раза в день.

Кошка ест, рвоты нет, но она вялая, часто сидит сгорбившись.
Насколько адекватное лечение?

Холестаз у кошек симптомы и лечение

Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек
Холестаз и ЖКБ у кошки
Ссылки сообщества
Социальные группы
Поиск по форуму
Поиск по метке
Расширенный поиск
К странице.

Кошка, 15 лет, стерилизована, вес 3, 400. Стала плохо есть, вялая. После укола декасметазона ест хорошо, стул нормальный. Сдали кровь, анализы не понравились, сделали УЗИ брюшной полости.

Ж/пузырь 3, 54-1, 60-1, 34 (1, 54 неразборчиво), форма обычная, стенка 0, 09 см. Просвет с гиперэх.осадком и кокор. (неразборчиво), холедох расширен, выводной проток 0, 85.
Печень выступает за края КРД, эхогеноость умеренно повышена, структура однородная, меллкозернистое. венозное русло печени не изменено, контрур четкий, ровный.
Заключение: ЖКБ (камень в желчном), Холестаз, Хронический холицестит.

Биохимия крови:
АЛТ Е/л- 44, 9 (норма 8-55),
Амилаза панкреатическая Е/л -1293 (норма до 800),
АСТ е/л — 43, 2 (норма 9-45)
Белок общий г/л — 98, 7 (54-77)
Билирубин прямой, мкмоль/л — 0, 7 (до 5, 5)
Креатинкиназа Е/л — 235, 6 (50-71)
Мочевина ммоль/л — 14, 33 (5, 4-12, 1)
Щелочная фосфатаза Е/л — 20, 1 (5-55)
Холестирин, ммоль/л — 5, 59 (1, 6 -3, 9)

Выписали:Гепатовет по 1 мл. 2 раза в день
Галстена по 5 кап. 2 раза в день
Платифилин или Папаверин по 0, 2 2раза в день.

Кошка ест, рвоты нет, но она вялая, часто сидит сгорбившись.
Насколько адекватное лечение?

Холангит кошек. Определение, диагностика и лечение кошек с нейтрофильным, бактериальным, лимфоцитарным или хроническим холангитом

01.09.2016, 23:03 #1

Определение, терминология

Холангит кошек — воспаление, сосредоточенное в билиарном дереве (желчных протоков), распространенная форма заболеваний печени, и видимо, вторая по частоте встречаемости после липидоза. Новая упрощенная схема классификации, предложенная WSAVA исследовательской группой по стандартизации заболеваний и патологий печени, предполагает 3 различных формы холангита у кошек:

  • Нейтрофильный (Бактериальный) Холангит
  • Лимфоцитарный Холангит
  • Хронический Холангит
Читайте так же:  Чем лечить кошку от корост на коже

Новая предложенная схема классификации также предпочитает термин «холангит» «холангиогепатиту», так как воспалительные поражения паренхимы не всегда присутствуют, и если они есть, это осложнение первичного холангита.

Нейтрофильный (Бактериальный) Холангит

Нейтрофильный (бактериальный) холангит характеризуется инфильтрацией большого числа нейтрофилов в области ворот печени и желчных протоков, и, как правило, связан с восходящей бактериальной инфекцией, хотя иногда причиной являются простейшие. К возбудителям холангита кошек относятся E. coli, бактероиды, актиномицеты, клостридии и альфа-гемолитический стрепотококк. Сгущение желчи, которое может вызвать частичную или полную обструкцию общего желчного протока, желчного пузыря, или внутрипеченочных желчных протоков, часто сопровождает холангит у кошек и требует лечения для устранения самого холангита.

Нейтрофильные холангиты кошек можно разделить на 2 категории:

  • острые
  • хронические

Их гистологическое различие основано на наличии большого количества плазмоцитов, лимфоцитов, а иногда и макрофагов в хронической стадии.

Лимфоцитарный холангит кошек

Лимфоцитарный холангит у домашних кошек может быть как поздней стадией нейтрофильного холангита, так и самостоятельным заболеванием. Лимфоцитарный холангит кошек характеризуется умеренной или выраженной инфильтрацией области ворот печени малыми лимфоцитами ± гиперплазией желчных ходов, портальным или перипротоковым фиброзом. Заболевания кошек, часто ассоциированные с лимфоцитарным холангитом, включают в себя воспалительное заболевание кишечника и панкреатит. Воспалительное заболевание кишечника может привести к ретроградному заносу бактерий в общий желчный проток, что приводит к панкреатиту и холангиту. Важно, что несмотря на выраженное воспаление в тонком кишечнике, не всегда у кошек с холангитом будет наблюдаться диарея.

Хронический холангит у кошек

Хронический холангит, связанный с инвазией печеночных сосальщиков (Amphimerus pseudofelineus, Platynosomum concinnum, etc.) представляет собой 3 форму холангита. Хронический холангит у кошек, вторичный к инфестации сосальщиками характеризуется выраженной эктазией желчных протоков, от умеренной до тяжелой гиперплазией эпителия протоков, тяжелым концентрическим перипротоковым фиброзом, и иногда можно обнаружить взрослых особей сосальщиков и / или яйца в просвете желчного протока.

Клинические признаки холангита у кошек

Клинические признаки холангита у кошек, связанные с воспалительным заболеванием печени, вариабельны и неспецифичны, и иногда такие же, как и при липидозе печени. Чаще встречается частичная или полная анорексия, и иногда это единственный симптом. Другие, реже встречаемые симптомы, включают в себя потерю веса, вялость, рвоту, диарею и лихорадку. Кошки, у которых встречается острый холангит моложе (средний возраст 3 года), чем кошки с хроническим холангитом (средний возраст 9 лет), или липидозом печени (средний возраст 6,2 года). Самцы более подвержены острому нейтрофильному холангиту. Кошки с острым холангитом болеют тяжелее, чем кошки с другими заболеваниями печени.

Диагностика холангита у кошек

По лабораторным данным будет умеренное или выраженное повышение билирубина сыворотки, щелочной фосфатазы и АЛТ.

У большинства кошек с острым или хроническим холангитом нет выявляемых нарушений эхогенности печеночной паренхимы. И наоборот, у кошек с липидозом печени будет видна диффузно гиперэхогенная паренхима. Патологии желчных протоков могут быть видны при холангитах. Эти патологии включают растяжение желчного пузыря и/или общего желчного протока, холелитиаз, холецистит и застой желчи. Общий желчный проток обычно выглядит, как анэхогенная, трубчатая, извитая структура, диаметром от 2 до 4 мм с эхогенной стенкой. Растяжение желчного пузыря и общего желчного протока (т.е., больше, чем 5 мм в диаметре) возникает, как результат холецистита или обструкции протока. Стенка желчного пузыря может стать утолщенной из-за воспаления или отека. Для окончательной диагностики требуется взятие биопсии печени для гистологического исследования, конечно, после проведения коагуляционных тестов. Следует делать посев желчи и/или паренхимы печени, если есть такая возможность.

Терапия холангита у кошек

Специфическое лечение кошек с холангитом исходит из результатов биопсии печени. Нейтрофильные холангиты у кошек лечат антибиотиками. Антибиотики выбора должны экскретироваться в желчь в активной форме, и должны быть активны против аэробных и анаэробных кишечных бактерий группы кишечной палочки. Тетрациклин, ампициллин, амоксициллин, эритромицин, хлорамфеникол и метронидазол экскретируются в активной форме; однако, некоторые из них имеют серьезные побочные эффекты. Эритромицин не активен в отношении грамотрицательных бактерий, тетрациклин гепатотоксичен, а хлорамфеникол может вызвать анорексию. В итоге, чаще всего для лечения применяют ампициллин или ампициллин с клавулановой кислотой. Эти препараты можно сочетать с приемом энрофлоксацина для расширения спектра действия. Рекомендуется лечение в течение 2х и более месяцев. Кошек с лимфоцитарным холангитом обычно лечат с помощью иммуномодулирующей терапии, включающей комбинацию преднизолона и хлорамбуцила.

Желчегонные препараты, такие как урсодезоксихолиевая кислота (Актигалл, урсофальк) рекомендуются при любых воспалительных заболеваниях печени кошек. Она имеет противовоспалительные, иммуномодулирующие и антифибротические свойства, а так же повышает текучесть и секрецию желчи. Урсодезоксихолиевую кислоту можно давать кошкам в дозе 10-15 мг/кг каждые 24 перорально. Денамарин (аденозилметионин, типа нашего гептрала) может использоваться в качестве антиоксиданта для уменьшения повреждения гепатоцитов. Если развивается геморрагический диатез, показаны инъекции витамина К1 (5мг / кошку каждые 1-2 дня подкожно). Нутритивная поддержка имеет огромное значение для кошки с холангитом, и часто приходится прибегать к установке эзофагостомы. Хирургическое вмешательство рекомендовано при обнаружении холелитов или при обструкции общего желчного протока. Если обнаружена полная внепеченочная обструкция желчного протока, проводят хирургическую декомпрессию и накладывают желчно-кишечный анастомоз (т.е., холецистодуоденостомия или холецистойеюностомия).

Прогноз для кошек с нейтрофильным холангитом хуже, чем для кошек с лимфоцитарным. Кошки с лимфоцитарным холангитом могут выживать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Читайте так же:  Что есть коту при мочекаменной болезни

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь (Cholelithiasis) — заболевание сопровождающееся у животных образованием камней в желчном пузыре и протоках печени, которые препятствуют или полностью затрудняют отток желчи в кишечник.

Болеют все виды сельскохозяйственных животных, а также домашние (собаки и кошки).

Этиология. Желчные камни в желчном пузыре у животных образуются в результате нарушения обменных процессов (патологии пигментного и холестеринового обмена), изменении моторной функции желчного пузыря, различных механических факторах, нарушающих проходимость желчных протоков и приводящих к застою желчи. Желчные камни в желчном пузыре у животных могут образовываться при различных инфекционных и инвазионных заболеваниях, сопровождающихся катаральным воспалением в желчевыводящих путях (обнаруживаются билирубиново – известковые камни). Избыточное кормление плотоядных жирными мясными отходами, солониной, соленой рыбой, китовым мясом. Способствующим фактором в возникновении желчнокаменной болезни животных служит нерегулярное, а также избыточное кормление животных, гиповитаминоз А на фоне недостаточного движения.

Патогенез. Корм, попавший в желудок, животного начинает механически раздражать интерорецепторы в слизистой оболочке, вызывая усиление желчеобразования, стимулируя сокращение желчного пузыря. Из желчного пузыря в результате сокращения желчь поступает в 12-ти перстную кишку. Если животное кормить нерегулярно, то образовавшаяся в печени желчь начинает застаиваться в желчном пузыре. При возникновении в желчном пузыре и желчных ходах воспаления, приводящего к изменению реакции среды, служит причиной выпадения в осадок отдельных составных частей желчи, из которых в дальнейшем образуются однородные и слоистые желчные камни. Образовавшиеся желчные камни, раздражая слизистую оболочку желчевыводящих путей, вызывают в них воспаление. Возникший воспалительный процесс у животных протекает очень бурно и спустя 17-36 часов с момента начала острого приступа принимает острые и деструктивные формы. При частичной или полной закупорке желчного протока камнем, наступает застой желчи, приводящий к механической желтухе.

Патологоанатомические изменения. При вскрытии павших животных в желчном протоке и желчном пузыре находим различной величины (от нескольких миллиметров до 10см в диаметре), различной формы (шаровидной, яйцевидной, грушевидной, цилиндрической и др.) камни. Количество камней у животных может быть от нескольких штук до тысячи, а общий вес может доходить до 3 кг. Про пальпации камни по своей консистенции бывают как мягкими, рыхлыми, легко раздавливающимися пальцами, так и твердыми. При разломе камней видим их слоисто-радиальное строение. При закупорке камнем желчного протока, желчный пузырь переполнен, сгустившейся желчью. Стенки желчного пузыря утолщены, часто с атрофическими изменениями. Выявляем хронический катар желчных путей, расширение желчных ходов.

Клинические признаки. При нахождении желчных камней, которые не препятствуют оттоку желчи, заболевание у животных проходит бессимптомно. В какой – то степени хроническое не переваривание жиров, может свидетельствовать о препятствии поступления желчи в кишечник животного. Отсутствие у животного аппетита, постоянные расстройства в деятельности желудочно-кишечного тракта, зловонный запах, исходящий от каловых масс, при одновременном их обесцвечивании и появление у больного животного признаков механической желтухи (желтушность слизистых и склеры глаз, перистальтика кишечника замедленная, фекалии белого или серого цвета), наступает атония преджелудков, метеоризм кишечника, позволяет ветспециалисту заподозрить у животного желчнокаменную болезнь. В очень редких случаях при попадании камней в просвет кишечника, при внимательном осмотре кала, можно увидеть желчный камень.

При внезапно наступившей закупорке желчных протоков камнями у животного появляются приступы болей, сопровождающиеся коликами, у некоторых повышается температура тела, притупляется « сознание», пульс при исследовании аритмичный, постепенно появляются симптомы механической желтухи. При пальпации и перкуссии области желчного пузыря животное реагирует болезненно. После того как желчные камни благополучно прошли желчный проток, симптомы после приступа колик могут исчезнуть.

[2]

У собак болезнь сопровождается желтушностью видимых слизистых оболочек и склер, анорексией, рвотой, дегидратацией, болезненностью правого подреберья при пальпации, брадикардией и зудом кожи.

Биохимическим исследованием крови устанавливаем большой уровень билирубина, АЛТ, ЩФ и холестерина, умеренный или выраженный лейкоцитоз (со сдвигом влево).

Течение болезни при закупорке желчного протока камнями не длительное, но тяжелое. Смерть больного животного наступает в результате интоксикации, или вследствие разрыва желчевыводящих путей и желчного пузыря из-за наступившего перитонита.

Диагноз на желчнокаменную болезнь ветспециалисты ставят на основании симптомов болезни и данных лабораторного исследования пигментов крови, мочи, кала. У мелких животных наличие желчных камней можно установить рентгеноскопией и проведением УЗИ.

Лечение животных больных желчнокаменной болезнью симптоматическое. При коликах боли у животного снимают или уменьшают применением болеутоляющих лекарственных препаратов (хлоралгидрат, морфий с атропином и др.) и спазмолитиков (атропин, но-шпу, анальгин), воздействием тепла на область печени (укутывания, грелки, диатермия, лампы соллюкс). После того как приступ колик у больного животного закончился ему внутрь дают теплый раствор карловарской соли, продолжая при этом согревать область печени. Для дезинфекции желчных путей и как желчегонное средство внутрь назначают уротропин, сульфаниламиды, показано применение слабительных препаратов (касторовое масло, глауберовая и карловарская соль). Применяют желчегонные средства (аллохол, холензим, холагол, отвар цветов бессмертника).

При повторяющихся коликах, особенно когда камень ущемляется в протоке, его необходимо удалить оперативным путем.

В пастбищный период полезна пастьба животных или их кормление зеленой травой, зимой животным предоставляют продолжительный активный моцион. Рацион кормления животных должен состоять из моркови, свеклы и болтушки из вареного картофеля. Больным плотоядным животным назначают молоко.

Профилактика. Основное место в профилактике желчнокаменной болезни отводится гигиене и соблюдению режима кормления животных согласно утвержденного распорядка дня на ферме.

Один комментарий к “Желчнокаменная болезнь”

Значение кошки в нашей жизни.

Мы не ошибёмся если назовём кошку одной из самых удивительных животных, ещё в древности кошке поклонялись как божеству и считали её «священной». И если кто то мог её обидеть, то этого человека ждала самая суровая кара.
С древних времён кошкам людьми приписывалась сверхъестественная колдовская сила . Многие народы свои суеверия о кошках связывали и с плодородием, и с погодой, а так же верили что кошка притягивает молнии, предотвращает бури, а так же благотворно влияет на урожай.
Ещё в Древней Руси бытовал обычай, когда в новый первой всегда впускали кошку. Она олицетворяла собой домашний уют, «намывала» гостей. Много примет связано с этим пушистым домашним зверьком. Радовались, когда животное тянулось к человеку, это означало к обновам. Если кошка сворачивалась клубком — это к морозу, если спала на на печке, то ожидать ненастья, лежит кверху животиком, то значит быть теплу.

Читайте так же:  Пурина мочекаменной болезни для кошек

Существует много пословиц и поговорок связанных с кошкой, в них человек выражал своё отношение к любимице:
— «Кто кошек любит, будет жену любить»
— «Убить кота — семь лет ни в чём удачи не видать.»
— «Баба да кошка в избе, мужик и собака во дворе».
История взаимоотношения людей и кошек очень увлекательная и поучительная . Слово «кошка» уже существовало намного раньше до начала нашего летоисчисления. Изображения этого животного находят на фресках и барельефах Древнего Египта, где уже в 3 тысячелетии до нашей эры одомашненные кошки жили рядом с человеком и охраняли от крыс и мышей амбары с зерном. Если случался пожар, то египтяне в первую очередь спасали кошку, а в случае смерти кошки все члены семьи в знак траура сбривали себе брови.

Заболевания печени у кошки

Заболевания печени (гепатопатии) могут иметь разнообразную симптоматику, так как печень является важнейшим промежуточным органом обмена веществ. В 80% случаев гепатопатии связаны с заболеваниями почек, кишечника, поджелудочной железы и центральной нервной системы.

Из заболеваний печени у кошек, по данным Strombeck D.R., Guilford W.D., 1990) наиболее рапространены: гепатит (22,9%), гепатопатия (13,5%), метастазирующие опухоли (12,8%) и липидоз (11%).

Симптомы печеночных заболеваний могут проявляться в виде нарушений пищеварительной (гастроэнтерит, анорексия, рвота, диарея, обесцвечивание стула, кахексия) и нервной систем (гепатоэнцефалоз, вращение по кругу, конвульсии, кома), в виде иктеричности, асцита, нарушения гемостаза, а также функций мочеполовой системы (Ж.Котард, 1999).

Гепатит это паренхиматозное воспаление печени, сопровождающееся зернистой дистрофией, жировой инфильтрацией и распадом печеночных клеток. Протекать может как в острой (несколько дней), так и в хронической (несколько месяцев) форме. Как правило, развивается как последствие перенесенного гастроэнтерита, отравления, длительной лекарственной терапии, инфекционных (лептоспироз) или паразитарных заболеваний.

Симптомы определяются, главным образом, основным заболеванием. Характерны: желтуха (слизистые оболочки и конъюнктива окрашены в желтый цвет), прурит, обесцвечивание каловых масс, моча темного цвета, нарушение аппетита, гастроэнтерит, брадикардия и аритмия, увеличение или уменьшение печени, боль при пальпации печени. Неспецифические симптомы: угнетенное состояние, повышение температуры тела, слабость, истощение, понос, рвота, темная моча, черный кал, эпилептические припадки.

Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение: сутки — голодная диета; затем диетическое питание с исключением жирной пищи и включением легко усваиваемых продуктов (рисовая и геркулесовая каши, затем молоко и молочные продукты, свежая печень), гамавит. Медикаментозное лечение назначит ветврач после клинического обследования и проведения лабораторных анализов.

Гомеопатическое лечение. Основной препарат — белладонна-гомаккорд. Ежедневно при — при остром протекании. При хроническом гепатите — лиарсин по ? т. 3 раза в день.

Фитотерапия. В лечении гепатитов лекарственные растения играют вспомогательную роль, но является ведущей при длительном хроническом течении заболевания. Используются растения с противовоспалительными, желчегонными, репаративными свойствами. Наиболее часто используются цветы бессмертника, зверобой, полынь, репешок, тысячелистник, отвары шиповника, цветков ромашки, тысячелистника, бессмертника. Кроме того, при лечении гепатитов различной этиологии необходимо применять очистительный чай и фитомины восстановительные, масло расторопши пятнистой. Диетотерапия. Hill’s Рrescriрtion Diet Feline l/d.

ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Печеночная недостаточность — патологическое состояние, характеризующееся нарушением функций печени и проявляющееся желтухой, геморрагическим синдромом и нервно-психическими расстройствами. Печеночная недостаточность проявляется как в острой, так и в хронической форме.

Острая печеночная недостаточность может развиться при тяжелых отравлениях, инфекциях, генерализованном сепсисе в течение нескольких часов или дней после патологического воздействия. Функционирование печени резко ухудшается, что приводит к тяжелому самоотравлению организма и к развитию печеночной комы.

Симптомы: неукротимая рвота, кошка находится в состоянии полной прострации, сознание нарушается вплоть до полной потери, изо рта исходит приторный зловонный запах, в конечной стадии развивается шок.

Лечение осуществляет ветврач. По данным ветврача Е.Ю.Глюске, при тяжелой печеночной коме у кошек персидской породы, вызванной отравлением лекарственными препаратами, применение фоспренила (3 в/м инъекции в день 1, 2 — в день 2 и 1 — в день 3), наряду с обычной лекарственной терапией (инсулин, реланиум, аминазин и др.), позволило значительно облегчить состояние животных на 3-4-е сутки и избежать летального исхода. Весьма эффективен в таких случаях и гамавит.

Хроническая печеночная недостаточность, в отличие от острой, развивается медленно, иногда в течение многих месяцев, и может осложняться желтухой и геморрагическим диатезом.

Симптомы: отсутствие аппетита, понос, рвота, возможно повышение температуры тела, печень увеличена. При анализе крови выявляют повышение уровня билирубина и трансаминаз. В терминальной стадии понижение температуры тела ниже нормы, желтуха, кровоизлияния, в фекалиях примесь крови. Лечение должен осуществлять ветврач.

Переведите кошку на спокойный образ жизни, исключите физические нагрузки, в диете должно быть меньше белка, показан лактоферон, гамавит, или витамины комплекса В и Е. Из медикаментов: глюкокортикоиды обязательно, антибиотики (по показаниям).

Гомеопатическое лечение. Снижение функций печени часто требует не только тщательного подбора лекарственных средств и длительного лечения, но и клинического и лабораторного контроля за течением болезни и ее динамикой. Из гомеопатических средств на печень наиболее благотворно действуют нукс вомика-гомаккорд, хелидониум-гомаккорд, кардус композитум и лиарсин.

Для лечения острого гепатита препаратами первого выбора является хелидониум-гомаккорд и энгистол. Последний назначается не только в случаях вирусного гепатита, но и в качестве основного регулятора белкового обмена и протектора клеток печени.

При хроническом гепатите, успех лечения во многом зависит от активности клеток печени, поэтому в план терапии целесообразно включать коэнзим композитум.

Читайте так же:  Онкология у котов симптомы и лечение

Для достижения наибольшего успеха в лечении как острого, так и хронического гепатитов, в конце курса необходимо назначить препарат лиарсин, который препятствует жировому и фиброзному перерождению печени.

В случае цирроза и идиопатического фиброза печени, основными препаратами являются кардус композитум, коэнзим композитум и фосфор-гомаккорд. Лечение должно быть длительным, с подключением других лекарственных средств в зависимости от симптоматики.

Хелидониум-гомаккорд является базовым средством при лечении холангита и холангиогепатита. Однако при желтухе следует более тщательно обследовать пациента на предмет острого панкреатита и опухолевого процесса поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

При лечении новообразований печени используются все вышеперечисленные препараты, а в случае болей, в план терапии включают траумель, частота назначения которого зависит от интенсивности проявлений болезни.

Фитотерапия. Симптоматические мероприятия для поддержания жизни — в основном это относится к предотвращению возникновения токсичных для печени продуктов распада, образующихся в кишечнике. Назначают «Очистительный чай» по лечебной схеме. Для снижения уровня рН в кишечнике применяют пробиотик лактобифид по профилактической схеме.

Для регенерации печени — очистительный чай по профилактической схеме.

Лечение холестаза у кошек

Застой желчи (холестаз) проявляется у кошек при различных патологиях, в том числе связанных с образованием желчи (инфекции, интоксикация, осложнения медикаментозного лечения, цирроз печени и др.) и ее током (цирроз, холангит, желчнокаменной болезни и пр.).

Эффективность мер по устранению холестаза зависит от характера и тяжести упомянутых первичных заболеваний печени и желчевыводящих путей. Наиболее эффективно специфическое лечение (этиотропная терапия), направленное на устранение причин, которые вызвали застой желчи. С этой целью (в зависимости от причин болезни) удаляют из желчевыводящей системы камни, проводят дегельминтизацию, вырезают опухоли или кисты и т.д.

Медикаментозное лечение холестаза у кошек лучше проводить не аллохолом и другими медицинскими холеретиками (желчегонными средствами), а урсодезоксихолевой кислотой.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ветеринарные услуги

Разрешительные документы ветеринарной клиники:

свидетельство о государственной регистрации юридического лица серия 53 № 001261507;
свидетельство о постановке на учет в налоговом органе серия 53 № 001261508;
санитарно-эпидемиологическое заключение № 78.01.03.915.П.004729.08.06;
разрешение Управления ветеринарии на проведение активной иммунизации животных № 238.

Холецистит у кошек — лечение желчного пузыря

На основании анализа клинического состояния животного и ультразвукового обследования его брюшной полости определяют целесообразность консервативного (медикаментозного) или хирургического лечения холецистита.

Обычно лечение начинают кортикостероидами, позволяющими снизить тяжесть воспаления и предотвратить развитие фиброза в печени и желчной системе. Преднизолон назначают кошкам в дозе 1–2 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения длится 6-12 недель, после чего препарат постепенно отменяют.

В первые 4 недели болезни применяют антимикробные препараты, которые плохо метаболизируются в печени и выделяются в основном с желчью.

При застое желчи показано использование холеретиков (желчегонных средств), в том числе урсодезоксихолевой кислоты (по 10–15 мг/кг внутрь 1 раз в сутки или с разделением дозы на два приема).

В случае обезвоживания животным внутривенно вводят растворы электролитов.

Частую рвоту останавливают маропитантом (в дозе 0,5-1 мг/кг массы тела подкожно один раз в день), миртазипином (по 3,75 мг внутрь каждые 72 часа), метоклопрамидом (1–2 мг/кг массы тела в сутки). Последний из упомянутых препаратов также проявляет прокинетическое действие, что полезно при наличии сопутствующей кишечной непроходимости.

При снижении свертываемости крови, обусловленной нарушением при застое желчи всасывания витамина К из кишечника, кошкам назначают этот витамин в дозе 0,5 мг/кг массы тела 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Для антиоксидантной защиты клеток печени и желчной системы применяют пищевую добавку аденозилметионин (ежедневно по 50 мг) и силимарин (экстракт растения расторопши пятнистой– Silybum marianum).

Рекомендуется сбалансированный рацион, содержащий умеренное количество высококачественного белка. Если животное отказывается от корма в течение 3 дней, то переходят на его кормление через зонд. После стабилизации клинического состояния кошки можно добавлять в рацион компоненты, стимулирующие у этого вида животных аппетит.

При наличии в желчном пузыре крупных камней или когда их много, а также тяжелых его патологических изменениях, не позволяющих восстановить нормальный ток желчи медикаментозными средствами, прибегают к хирургическому лечению.

Холестаз у кота. Помогите пожалуйста с лечением.

Здравствуйте, Мария Львовна,

Лечение начали. Большое спасибо за консультацию.

Здравствуйте, Мария Львовна.

Сегодня сдали анализ крови. Результаты прикрепляю. Посмотрите пожалуйста.
Лечение начали с 04.10. Метродиназол — курс 2 недели, закончили. Синулокс, 4-ая неделя, продолжаем. Урсофальк — 4 недели, продолжаем.
ГГТ (норма 0-3) за месяц с 8 снизился до 4.
АСТ (норма 0-48) сейчас 519.
Динамика АСТ: 29.05. — 279,21.08. — 412, 28.09. -341, 28.10.- 519.
Подскажите, пожалуйста, какое до обследование нужно сделать при таком высоком АСТ?
Синулокс (10мг/кг), Урсофальк (1,25 мл) продолжить?
Состояние кота на сегодняшний день нормальное, активный, аппетит хороший.
Спасибо.

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание!

Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Холестаз у кошек

Такое заболевание как холестаз, часто проявляется у кошек. Острый стаз возникает в результате агрегации или сгущения желчи.

Результат такого нарушения — это появление обструктивной желтухи. Вследствие того, что абдоминальные образования, такие как абсцессы и опухоли сдавливаются, может возникнуть холестаз. Также причиной возникновения заболевания может быть деформация грануляционных тканей или фиброзных рубцеваний.

Читайте так же:  Мочекаменная болезнь у вислоухого кота

Кошка, которая больна холестазом вялая и уныла, страдает анорексией и испытывает не локализированную боль. В зависимости от стадии обструкции начинает развиваться гепатит. Также в результате мальабсорбиции жира возможно появление стеаторреи.

Диагностика холестаза проводится с помощью биохимических тестов, которые обнаруживают гипербилирубинемию и гиперхолестеринемию, а также повышение уровня сывороточных щелочных фосфотаз и аланина аминотрансфераз. Еще делают биопсию печени, при наличии холестаза выявляются отложения солей желчных кислот. В этом случае не всегда клетки печени внешне изменяются.

В целях диагностики также используют рентгенографию, которая помогает обнаружить в брюшной полости нежелательные образования. Но чтобы определить причину, которая вызвала обструкцию зачастую необходимо проводить лапаротомию, поскольку не существует специального теста по диагностике данной проблемы. Камни, возникшие в желчном протоке, состоят из солей холестерина, натрия и калия. В случае если желчный проток будет полностью заблокирован, может возникнуть перфорация и перитонит протоков.

[3]

Патологические признаки холестаза:

— обнаружение в желчном протоке камней или сгустков желчи;

— сильное разжижение желчного пузыря.

Также возможно обнаружение абсцессов, гранулем неоплазии и смежных тканей. Холестаз может вызывать у кошек панкреатит.

Холангиогепатит у кошек

Холангиогепатит – это воспаление печени и желчных протоков.

Широкая распространенность холангиогепатита у кошек связана с особенностями их анатомии: проток поджелудочной железы и протоки желчного пузыря соединяются до впадения в двенадцатиперстную кишку. Поэтому воспаление тонкого кишечника или панкреатит (воспаление поджелудочной железы) приводит также к воспалению желчных протоков (холангиту).

Холангиогепатит может проявляться в острой и хронической форме.

Острая форма чаще бывает у молодых кошек. Она начинается с внезапного отказа от корма и вялости. Появляется рвота, зачастую повышается температура тела, область живота болезненна. При остро протекающем гепатите быстро наступает обезвоживание. После этого развивается т.н. «желтуха» или иктеричность (желтоватый оттенок кожи и слизистых), которая заметна на склерах глаз и деснах. В этот период в крови животного увеличивается активность печеночных ферментов, билирубина и количество лейкоцитов.

Хроническая форма холангиогепатита встречается чаще острой, к ней склонны более взрослые кошки. Симптомы при таком течении появляются и исчезают периодами, при этом периоды обострения часто связаны со стрессом.

В зависимости от типа клеток, которые обнаруживаются при микроскопии образцов печени, хроническая форма холангиогепатита может иметь разные названия. Если преобладают лимфоциты, то это называется лимфоцитарным холангиогепатитом; если нейтрофилы – то нейтрофильным; если другие клетки защиты (макрофаги, плазмоциты) – то гранулематозным.

Все формы холангиогепатита в конечном итоге могут привести к атрофии печени (циррозу).

Причинами острого холангиогепатита чаще являются бактериальные инфекции, переходящие в печень из тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки), поджелудочной железы. Кроме того, острый холангиогепатит может быть вызван коронавирусной инфекцией, интоксикацией или кормлением некачественными или несбалансированными кормами.

В числе причин хронического холангиогепатита на первом месте стоит генетическая предрасположенность, также это может быть вследствие аутоиммунного заболевания, гельминтозов, цистоизоспорозов, нарушения кормления.

  • Печеночный липидоз. Кошки плохо переносят периоды отсутствия приема пищи (анорексии). В это время их печень часто начинает откладывать жир, что и приводит к липидозу, функциональная ткань печени при этом необратимо замещается на жировую. В группе риска находятся кошки с отсутствием аппетита по причине холангиогепатита.
  • Печеночная энцефалопатия. Из-за увеличения уровня аммиака и других нежелательных компонентов крови происходит поражение головного мозга.
  • Портальная гипертензия и образование свободной жидкости в брюшной полости (асцит).
  • Иногда хронический холангиогепатит прогрессирует до рака. У людей доказана связь между хронической стимуляцией лимфоцитов и возникновением злокачественной лимфомы. Поэтому, вероятно и хронический лимфоцитарный холангиогепатит у кошек может провоцировать лимфому и злокачественные аномалии лимфоцитов.
  • стабилизация состояния организма в критических случаях (внутривенная терапия растворами электролитов). При необходимости назначают искусственное или парентеральное питание, противорвотные средства;
  • антибиотики;
  • холеретики и гидрохолеретики (вещества, которые помогают прохождению желчи из печени в кишечник). Назначают их для предотвращения застоя желчи, т.к. это одно из основных явлений холангиогепатита;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры (назначают при лимфоцитарном портальном гепатите);
  • витамины К, Е, В12. При холангиогепатитах снижается способность всасывания этих витаминов через кишечник. В ряде случаях также показано применение таурина, фолиевой кислоты и L-карнитина.

Кошку следует перевести на питание, содержащее пониженное количество натрия, углеводов и повышенное количество белка. Нежелательно кормить животное кормами, содержащими сахарозу или фруктозу.

Во избежание печеночной энцефалопатии, при повышенном уровне аммиака в крови конкретного животного следует ограничивать количество белка в его рационе, т.к. белок является основным источником аммиака в организме. Очень важно кормить кошку малыми порциями многократно в течение дня.

Прогноз при гепатите у кошек

Видео (кликните для воспроизведения).

Печень – это орган, который хорошо восстанавливается при внезапном кризисе, при условии, что часть его клеток (гепатоцитов) осталась неповрежденной. Поэтому кошку с острой формой гепатита несложно вылечить. Однако при хроническом гепатите дело обстоит иначе. Диета и правильное лечение способствуют улучшению состояния животного, хотя до конца хроническая форма заболевания не вылечивается. Животное может жить нормальной жизнью при соблюдении условий содержания и лечебного кормления, хотя при любом стрессовом воздейстии заболевание может обостряться. Менее благоприятен прогноз у кошек с гепатитов запущенных стадий, когда воспалению подвержены многие системы и заболевание приблизилось к ранним стадиям лейкемии (лимфомы).

Источники


  1. Моисеенко, Л. С. Инфекционные заболевания домашних животных: моногр. / Л.С. Моисеенко. — М.: Феникс, 2015. — 192 c.

  2. Гликина, Е. Г. Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек / Е.Г. Гликина. — М.: Астрель, Полиграфиздат, 2012. — 448 c.

  3. Робинсон, Э. Болезни лошадей. Современные методы лечения / Э. Робинсон. — М.: Аквариум-Принт, 2014. — 568 c.
Холестаз у кошек симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here