Хроническая болезнь почек у кошек шансы выжить

Информационная статья на тему: "Хроническая болезнь почек у кошек шансы выжить" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Диетологический подход в коррекции ХБП у кошек

На правах рекламы

Хроническая болезнь почек (ХБП) — распространенный клинический диагноз у кошек среднего и старшего возраста. ХБП — основная причина заболеваемости и смертности, особенно среди кошек в возрасте 10 лет и старше, и, похоже, ее распространенность только растет. 1 Данные, собранные в 23 ветеринарных учебных клиниках в период времени с 1990 по 2000 гг., демонстрируют, что, ХБП наиболее распространена среди пожилых кошек (33%), при этом чуть меньше трети всех случаев относится к кошкам в возрасте менее 10 лет. 2

У кошек с ранними стадиями ХБП клинические признаки могут не проявляться или быть несущественными, вследствие чего они ошибочно расцениваются хозяевами как возрастные изменения. Рутинный лабораторный анализ кошек старшей возрастной группы важен для определения ХБП на ранних стадиях. Чтобы свести к минимуму прогрессирование заболевания и отсрочить проявление уремии, необходимо раннее принятие терапевтических мер.

ДИАГНОСТИКА ХБП У КОШЕК

Хотя для ХБП и не существует чувствительных показателей, наиболее распространенным отклонением в биохимии сыворотки является повышение азота мочевины и креатинина.

Более 75% нефронов должны утратить свою функцию, прежде чем разовьется азотемия. Концентрирующая способность почек нарушается, когда 66% нефронов не функционирует, поэтому отклонения удельного веса мочи можно обнаружить раньше, чем повышение уровня азота мочевины и креатинина. У кошек с ХБП также может обнаруживаться гиперфосфатемия и/или гипокалиемия. С ХБП часто ассоциирована системная артериальная гипертензия. У кошек с ХБП рекомендуется проводить регулярный контроль давления крови.

ЦЕЛИ ПРИ КОРРЕКЦИИ ХБП У КОШЕК (ПО IRIS 6 )

1. Контроль клинических признаков уремии

2. Поддержание адекватного баланса жидкостей, электролитов, кислотно-щелочного баланса

3. Обеспечение адекватного питания

4. Сведение к минимуму прогрессирования заболевания.

Хроническая болезнь почек (ХБП) — медленное прогрессирующее снижение функции почек

Болезнь почек — Любые структурные или функциональные повреждения почек

Почечная недостаточность — Неспособность выводить продукты метаболизма (азотемия)

Азотемия — повышение уровня мочевины и/или креатинина в сыворотке.

Уремия — Избыток азотистых продуктов метаболизма в крови, вызывающий рвоту, диарею, потерю массы тела, дегидратацию и изъязвления в ротовой полости.

Диетотерапия — основной элемент ухода за кошками с ХБП. Корм для поддержания функции почек повышает время выживаемости 4 и снижает частоту эпизодов уремии. У людей с ХБП сообщается о повышении продукции свободных радикалов и дефиците антиоксидантов, а использование пищевых добавок с антиоксидантами (витамины A, C и E) уменьшает оксидативный стресс. Добавление антиоксидантов к корму, предназначенному для сохранения функции почек, существенно уменьшает повреждение ДНК у кошек со спонтанной ХБП и может быть полезно для кошек с заболеванием почек. 5

РАЗБОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ

■ 8-летняя домашняя короткошерстная кошка

■ Индекс массы тела 3 из 5 (норма)

■ Хроническое заболевание почек стадии 2 по классификации IRIS

Владельцы Милли заметили, что теперь ее лоток приходится чистить чаще, но они не отметили повышения потребления воды. Результаты клинического анализа крови, биохимии крови и анализа мочи выявили уровень азота мочевины 32 мг/дл, креатинина 2,0 и удельный вес мочи, равный 1,017. В моче белка не обнаружено, артериальное давление было в пределах нормы (Стадия IRIS 2).

Хотя у Милли выявлена ранняя стадия заболевания почек, не менее важно начать использовать специальное питание. Ее перевели на рацион Hill’s ® Prescription Diet ® k/d Feline ® , смесь сухого и консервированного кормов. Владельцы также поставили больше мисок для воды по всему дому и следят за тем, чтобы в них всегда была свежая вода. Они согласились привезти ее на осмотр через 8 недель.

ИСХОД И НАБЛЮДЕНИЕ

Милли чувствовала себя хорошо на новом рационе. На повторном обследовании через 8 недель азот мочевины находился в пределах нормы, однако уровень креатинина был незначительно повышен, а удельный вес мочи составлял 1,018. Ее продолжали кормить рационом k/d Feline ® и поддерживать ее массу тела. Владельцы Милли были довольны тем, что ее заболевание почек было выявлено на ранней стадии и что они помогли замедлить его прогрессирование с помощью нового специального питания.

ИССЛЕДОВАНИЕ — ВЛИЯНИЕ СМЕНЫ РАЦИОНА НА ТЕЧЕНИЕ ХБП У КОШЕК*

■ 2-летнее двойное слепое контролируемое рандомизированное клиническое исследование было проведено с целью сравнения рациона Hill’s ® Prescription Diet ® Feline k/d ® и повседневного корма для взрослых кошек в отношении способности уменьшать уремию и снижать смертность у кошек со спонтанной ХБП.

■ 45 кошек с ХБП и легкой или умеренной степенью азотемии (концентрация креатинина в сыворотке от 2,1 до 4,5 мг/дл) были рандомизированы в 2 группы, одна из которых получала повседневный корм (23 кошки), а другая — рацион Hill’s ® Prescription Diet ® Feline k/d ® (22 кошки).

■ У кошек, получавших повседневный корм, было отмечено гораздо больше эпизодов уремии (26% кошек) в сравнении с кошками, получавшими Feline k/d ® (0% кошек) (p ® (p ® Prescription Diet ® Feline k/d ® у кошек со спонтанными ХБП, когда уровень креатинина в сыворотке превышает 2 мг/дл.

■ К полезным эффектам можно отнести уменьшение числа эпизодов уремии и снижение смертности от почечной недостаточности у кошек со спонтанной ХБП.

* Clinical evaluation of effects of dietary modification in cats with chronic kidney disease

(резюме). Ross S, Osborne CA, Polzin D, et al. J Vet Intern Med 19:433, 2005.

1. Feline renal failure: Questions, answers, questions. Lulich JP, Osborne CA, O’Brien TD, et al. Compend Contin Educ Pract Vet 14:127-153, 1992.

2. Veterinary Medical Database, Purdue University, West Lafayette, Indiana.

3. Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure is related to severity of proteinuria. Syme HM, Markwell PJ, Pfiffer D, Elliott J. J Vet Intern Med 20:528-535, 2006.

4. Dietary management of feline chronic renal failure: Where are we now? In what direction are we headed? Polzin DJ, Osborne CA, Ross S, et al. J Feline Med Surg 2:75-82, 2000.

5. Dietary supplements of vitamins E and C and‚ β−carotene reduce oxidative stress in cats with renal insufficiency. Yu S, Paetau-Robinson I. Vet Res Comm 30:403-413, 2006.

6. Международное общество исследования почек (International Renal Interest Society — IRIS). Больше информации по адресу www.iris-kidney.com.

Хорошие решения достигаются путем сочетания клинического опыта, экспериментальных доказательств и предпочтений владельца/пациента.

РЕЗЮМЕ НЕКОТОРЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ХБП*

Диетотерапию заболеваний почек у кошек оценивали в экспериментальных исследованиях хирургически инициированной почечной недостаточности и естественно встречающихся случаев болезни. Исследования демонстрируют, что избытка протеинов и фосфора следует избегать, необходимо также использовать добавки калия, а также то, что изменение соотношения жиров n-6:n-3 может дать положительный эффект.

Читайте так же:  Кот блюет лечение

Effects of dietary protein and calorie restriction in clinically normal cats and in cats with

surgically induced chronic renal failure. Adams LG, Polzin DJ, Osborne CA, et al. Am J Vet Res 54:1653-1662, 1993.

Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure: Effect of dietary management. Elliott J, Rawlings J, Markwell PJ, et al. J Small Anim Pract 41:235-242, 2000.

Dietary supplements of vitamins E and C and‚ β-carotene reduce oxidative stress in cats with renal insufficiency. Yu S, Paetau-Robinson I. V

†См. систему уровней доказательности ниже

Доказательная медицина* Система уровней доказательности

[3]

Хорошо спланированные рандомизированные контролируемые клинические исследования с естественно встречающимися случаями заболевания; проспективные исследования.

Хорошо спланированные и контролируемые лабораторные исследования с естественно встречающимися случаями заболевания.

Одно из перечисленных: нерандомизированные клинические исследования, когортные исследования случай-контроль, серии случаев, приемлемые модели заболевания или существенные результаты неконтролируемых исследований.

Одно из перечисленных: лабораторные исследования in vivo, мнения экспертов, основанные на клиническом опыте, описательные исследования, исследования на других видах, патофизиологическое обоснование, отчеты комитета экспертов.

Как вылечить острую почечную недостаточность у кошек

Почечная недостаточность — одна из самых серьезных патологий, встречающихся у братьев наших меньших довольно часто. Патология возникает в случае, когда почки по каким-либо причинам перестают выполнять свою работу.

Под почечной недостаточностью понимают синдром, возникший на фоне сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую систему. К таким болезням относятся нефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие патологии почек. Почечная недостаточность может развиваться как осложнение сахарного диабета, воспаления легких, васкулита, лептоспироза и т. д.

Нередки случаи, когда мочеполовая система кошки страдает из-за отравления токсическими веществами, наступившего, например, вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Нагрузка на почки усиливается, так как они стараются как можно скорее выполнить свою прямую обязанность — вывести яд из организма. Это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до разрушения органа.

Наконец, фактором, провоцирующим почечную недостаточность, может быть генетическая предрасположенность вашего пушистика к некоторым заболеваниям, например, поликистозу, гломерулонефриту.

Для почечной недостаточности характерны две формы течения болезни — острая и хроническая.

Острая недостаточность наиболее опасна, так как в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Протекает стремительно и имеет ярко выраженную клиническую картину. ОПН, в свою очередь, также протекает в трех формах: допочечной, почечной, послепочечной.

Ветеринары утверждают, что самой серьезной формой является почечная. В отношении допочечной и послепочечной прогноз, скорее, благоприятный.

При хронической почечной недостаточности почки постепенно перестают выполнять выделительные функции. Долгое время ХПН может вообще никак себя не проявлять. Этим она и опасна. Клетки почек отмирают постепенно, нагрузка перераспределяется между здоровыми клетками, но затем и они гибнут.

Поврежденные ткани рубцуются, в результате чего почки уменьшаются в размерах и уже не справляются со своими обязанностями. Как правило, хроническая почечная недостаточность диагностируется у старых кошек.

ХПН имеет четыре стадии: скрытая, начальная, консервативная, терминальная.

Больше всего шансов на благоприятный исход имеет скрытая форма, но своевременная диагностика происходит в редчайших случаях. При терминальной, к сожалению, животному помочь уже нельзя, поэтому единственным способом прекратить страдания питомца является эвтаназия.

Какие породы наиболее подвержены

Почечная недостаточность может возникнуть у любой кошки Чаще других патологию диагностируют у представителей некоторых пород предрасположенных к амилоидозу, поликистозу, инфантильному поликистозу. В группе риска — абиссинские, персидские кошки, а также метисы персов.

Если речь не идет об острой форме почечной недостаточности, то длительный период патология протекает в скрытой форме. Постепенно клетки отмирают, но почки продолжают работать. Характерные признаки почечной недостаточности появляются, когда объем поврежденных тканей — более 70 %.

Веселый и активный домашний питомец становится вялым, сонливым, быстро устает и большую часть времени лежит. Аппетит у него пропадает, жажда, наоборот, увеличивается. Несмотря на большое количество выпитой воды, кот редко ходит в туалет. Даже если ему удается пописать, то количество урины незначительное. Хозяин замечает, что пушистик постоянно лижет половые органы.

Далее возникают расстройство пищеварения — тошнота, диарея, запор.

Характерно появление резкого неприятного запаха от тела и пасти четвероногого любимца.

В тяжелых случаях у животного наблюдаются эпилептические припадки, судороги, повышение температуры, гипертония, в результате которой происходит разрыв сосудов в глазном яблоке и потеря зрения. Интоксикация организма нарастает, состояние кота стремительно ухудшается. Почки не работают, в результате чего питомец впадает в кому и умирает.

Диагностика

Диагностика почечной недостаточности связана с определенными сложностями. Провести ее качественно возможно лишь в стационаре, используя инструментальные и лабораторные методы.

Прежде всего, проводится биохимия крови. Исследование позволяет узнать уровень фосфора, калия креатинина, мочевины.

Много информации можно получить из лабораторного анализа мочи, в частности, он указывает на изменение состава биологической жидкости, определяет уровень лейкоцитов, наличие бактерий и почечного эпителия. Урина больного кота темная или, наоборот, слишком светлая, имеет низкую плотность. Содержание эритроцитов и белка повышенное.

Обязательно проводится УЗИ почек. Оно показывает структуру органа, его расположение и форму, наличие кист.

Определить площадь поражения почек проводится рентгенография с контрастным веществом.

Наиболее точную информацию дает метод компьютерной томографии почек. Но ввиду высокой стоимости его применяют в редких случаях.

[1]

Почечная недостаточность относится к числу неизлечимых патологий. Однако с помощью грамотно составленной схемы лечения возможно поддерживать качественный уровень жизни животного и добиться некоторого улучшения работы почек.

Кошке пожизненно будет находиться под наблюдением ветеринара и регулярно проходить обследования, включая сдачу анализов мочи и крови. Кроме этого, животному придется всю жизнь соблюдать лечебную диету и принимать определенные лекарственные препараты.

Лечение зависит от формы почечной недостаточности, общего состояния и возраста животного.

Острая форма лечится по схеме, включающей в себя:

  • устранение фактора, спровоцировавшего недостаточность;
  • восстановление водного баланса;
  • гемодиализ (искусственное очищение крови);
  • снятие интоксикации;
  • снижение артериального давления;
  • специальное лечебное питание.

При хронической недостаточности лечебные мероприятия направлены на восстановление кислотно-щелочного, водно-солевого баланса, стабилизации артериального давления. Устранение признаков анемии. Необходимо проведение гемодиализа, использование строгой, но питательной и сбалансированной диеты.

Для повышения иммунитета целесообразно применения витаминно-минеральных комплексов.

Что делать в домашних условиях

Хозяин должен строго выполнять указания ветеринара. Самолечение, замена народными способами консервативного лечения приводят к пагубным последствиям.

Больному питомцу необходимо обеспечить качественный уход и лечебное питание. Диета продолжается не менее полугода. Из кошачьего меню на это время полностью исключаются соль, морская рыба, мясо жирных сортов, субпродукты, каши, молочная продукция. Под запретом мучные изделия и рыбий жир.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Рацион состоит из мяса птицы (курица, индейка), бульона, овощей (капуста, морковь). Допустимых продуктов немного, поэтому ветеринары рекомендуют отдать предпочтение специальному лечебному сухому корму.

Высокие оценки специалистов заслужил продукт от Роял Канин — корм «Ренал», разработанный для кошек с почечной недостаточностью. Он включает в себя все необходимые кошке в процессе интенсивной терапии витамины и питательные вещества.

Читайте так же:  Частая болезнь кошек

Профилактика

Любое заболевание можно предотвратить с помощью простейших мер профилактики, известных каждому владельцу.

Прежде всего, нужно уяснить, что регулярные осмотры у ветеринара позволят избежать или выявить на начальном этапе инфекционные процессы мочеполовой системы. Огромное значение в профилактике имеют правильное питание качественным кормом, предупреждение травм, контроль над весом питомца.

Что делать, если у кота отказывают почки?

Этот орган у котов считается самым уязвимым. По статистике, у 15% домашних котов наблюдается почечное заболевание. Что делать, если у кота отказывают почки? Можно ли вылечить это заболевание и что делать в такой ситуации? Вот что сегодня пишут об этом ветеринары.

Почему отказывают почки у котов

Почки выполняют важную функцию в организме – очищают кровь и вместе с мочой выводят огромное количество шлаков и токсинов. Если кошка мало пьет воды, то постепенно в них накапливаются вредные вещества, что провоцирует нарушение их функции. С почечной недостаточностью сталкивается хотя бы раз в жизни каждая кошка. Некоторые котята рождаются с нарушениями работы почек, а так как они работают с повышенной нагрузкой, животные живут не более 3 лет. У здоровых кошек болезни почек появляются по мере старения. Особенно подвержены им коты из-за узкого мочеиспускательного канала. Если имеются заболевания уретры, он суживается до минимальных размеров и у животного могут отказать почки.

Существует 2 формы почечной недостаточности: острая и хроническая. Первая связана с нарушением работы нефронов (клеток почечной ткани), которая развивается быстро и, если вовремя не принять меры, может привести к гибели животного. Вылечить болезнь можно, если быстро обратиться к врачу. Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно. Периодически у животного наблюдаются не ярко выраженные симптомы острой почечной недостаточности, при этом приступы прогрессируют. В этом случае животное вылечить уже невозможно. Почки начинают отказывать у котов в старости при наличии других болезней.

Причины почему отказывают почки у кота, могут быть следующими:

  1. травмы, падения с высоты;
  2. хронические заболевания почек;
  3. нарушение питьевого режима, неправильно подобранный корм, злоупотребление сухим кормом и сырой рыбой;
  4. диабет, ожирение, гепатит и панкреатит;
  5. лихорадка, отравления и инфекционные заболевания;
  6. нарушения артериального давления;
  7. возраст более 8 лет.

Существуют и породы, которые подвержены риску развития почечных заболеваний. Персидские коты, ангорские кошки, коротколапые коты подвержены почечным болезням больше, чем беспородные кошки. Эти животные требуют особого режима питания, их нельзя кормить со стола тем, что едят хозяева.

Острая почечная недостаточность делится на 3 вида:

  • Перенальная. Возникает при травме, обезвоживании организма или шоковом состоянии. Связана с нарушением функции почек и резким понижением давления. Если вовремя обратиться к специалисту, заболевание можно вылечить довольно быстро;
  • Постренальная. Формируется если сдавливаются мочевыводящие пути из-за опухоли или мочекаменной болезни. Развивается у пожилых котиков и нередко приводит к летальному исходу, хотя в некоторых случаях поддаётся лечению. Иногда требуется оперативное вмешательство;
  • Ренальная. Связана с воспалительными процессами в организме, перенесенными инфекционными заболеваниями, воздействием на организм животного наркоза и лекарственных препаратов. Развивается при неправильном лечении заболеваний, передозировке лекарственных средств или при вялотекущем хроническом воспалительном заболевании. Поддается лечению, если вовремя вывести токсины и излечить основное воспалительное заболевание.

Симптомы заболевания

Симптомы отказа почек у кошки могут напоминать отравление:

  • рвота, тошнота;
  • вялость, апатия, сонливость;
  • уменьшение отделения мочки;
  • аппетит или резко увеличивается или пропадает совсем;
  • слизистые оболочки становятся или бледными или очень яркими, в зависимости от повышенного или пониженного давления;
  • появление отёчности и редкое выделение мочи, несмотря на то, что кошка может много пить.

Эти симптомы характерны для острой почечной недостаточности. Так как симптомы напоминают отравление или другие заболевания, требуется точная диагностика, анализы, которые порекомендует сделать врач. Если у кота начали отказывать почки, симптомы заболевания могут быть следующими:

  • потеря веса и мышечной массы;
  • кот часто мочится, много пьёт жидкости или не может опорожнить мочевой пузырь. Моча может выделяться с кровью;
  • повышение температуры тела – уши становятся горячими, а нос сухим;
  • шерсть становится некрасивой, выпадает в некоторых местах;
  • вместе с рвотой и тошнотой появляется повышенное слюноотделение;
  • запах аммиака изо рта;
  • язычок, кончик носика и уши становятся белыми или бледнеют.

Эти симптомы должны насторожить хозяина. Почечная недостаточность у кота требует немедленной ветеринарной помощи, особенно если состояние кота ухудшается. В некоторых случаях при своевременном обращении к специалисту, проблему можно решить и животное будет жить и дальше. Главное вовремя обратиться за помощью и выполнить все необходимые процедуры.

Диагностика и лечение

В ветеринарной клинике врач осмотрит животное и попросит сдать анализы. Для диагностики почечной недостаточности нужно сдать анализ мочи, крови, сделать биохимию, в некоторых случаях может потребоваться биопсия почек. При хронической форме почечной недостаточности наблюдается повышенное количество лейкоцитов и лимфоцитов в крови, а в моче присутствует белок, почечный эпителий, цилиндриты и глюкоза. Для точной диагностики причины заболевания врач может назначить УЗИ и рентген-диагностику. УЗИ потребуется, чтобы выявить поликистоз и опухоли в почках, а рентген покажет наличие камней, провоцирующее развитие заболевания.

Только проведя необходимое обследование врач может сказать, смертельно ли заболевание и назначить лечение. Вовремя выявленные болезни почек у питомцев успешно поддаются лечению, особенно у молодых котов и кошек. При острой почечной недостаточности назначают интенсивную терапию. Животному вводят мочевой катетор, обеспечивающий избавление от токсичной жидкости в организме. Врач назначает очищающие кровь препараты. Основное внимание направлено на очищение организма и лечение основного заболевания.

При прогрессирующем отказе почек делают диализ – введение в брюшную полость медицинской жидкости, восстанавливающей водный баланс в организме. Она чистит организм и выводит вредные вещества. Полностью вылечить заболевание нельзя, однако функция почек может быть частично восстановлена при правильном питании и лечении. Животное может прожить год и больше. Для котов с хронической почечной недостаточностью важна диета с низким содержанием белков, соли и фосфора. Существуют специальные корма для животных с нездоровым почками. Если кот привык питаться сухим кормом, не стоит давать ему его часто.

Профилактика

Заболевание почек проще предупредить, чем вылечить, особенно в запущенной форме. Чтобы не думать, что делать если у кота отказали почки, стоит принять комплекс следующих профилактических мер:

  • Следить за водно-солевым балансом животного. Вода должна быть очищенной, не жесткой и без примеси извести. Её регулярно нужно менять раз в день;
  • Не давайте коту сырую или пересоленную рыбу со стола или солёную и пересоленную пищу;
  • Избегайте развития ожирения, не старайтесь дать коту больше, чем положено по его возрастной норме;
  • Подбирайте качественный корм без искусственных красителей и вредных веществ. Стерилизованные коты нуждаются в специальном корме, как и породистые животные, особенно с риском развития мочекаменной болезни;
  • Раз в год необходимо сдавать анализы крови и мочи для своевременного выявления заболевания;
  • Котам старше 5 лет необходимо ежегодно проводить УЗИ почек для выявления заболеваний.
Читайте так же:  Хиллс сд для кошек при мочекаменной болезни

Простые профилактические меры помогут вовремя заметить и вылечить заболевание почек. А, если вы заметили симптомы неблагополучия, своевременное лечение может не только быстро купировать приступ, но и сохранить жизнь домашнего любимца.

ХПН у кошек и котов: симптомы и лечение

Хроническая почечная недостаточность — достаточно распространенное заболевание кошек и котов, в основном оно развивается у животных пожилого возраста. Считается, что более склонны к данной патологии кошки британской, абиссинской, персидской пород и мэйн-куны. Эта болезнь носит необратимый характер, но если удается обнаружить ее в начале развития и вовремя начать лечение, кошка сможет прожить долгую жизнь и иметь неплохое самочувствие.

Что такое ХПН

Продукты жизнедеятельности организма животных с током крови попадают в почки, и там фильтруются от токсинов, которые впоследствии эвакуируются с мочой. Роль фильтров выполняют нефроны почек. Состояние, при котором почки не справляются с работой, и организм кошки отравляется продуктами метаболизма, носит название хронической почечной недостаточности.

Схема развития ХПН предполагает два варианта. При первом число функционирующих нефронов снижается, а оставшиеся вынуждены работать с повышенной нагрузкой. При втором нарушается структура нефронов, и поэтому скорость фильтрации замедлена.

Это нужно знать! По степени тяжести различают несколько стадий ХПН: компенсации, субкомпенсации, декомпенсации и терминальная. При первых двух стадиях симптомы почечной недостаточности почти не проявляются. При стадии декомпенсации они выражены достаточно ярко, но прогноз для жизни еще может быть положительным при условии постоянной поддерживающей терапии. Терминальная стадия заболевания ― это практически приговор, таких котов, чтобы избавить от мучений, часто приходится усыплять.

Причины развития патологии

Хроническая почечная недостаточность у котов может развиться в результате травмы, воздействия токсических веществ или перенесенного инфекционного заболевания почек (в том числе вирусного перитонита). Причиной ХПН также может стать:

  • заболевания, связанные с иммунной системой;
  • нефролитиаз (почечнокаменная болезнь);
  • врожденные анатомические дефекты почечных тканей;
  • наличие в почках доброкачественных или злокачественных новообразований.

[2]

Это заболевание коварно тем, что его редко удается обнаружить в начальной стадии: первые явные признаки почечной недостаточности появляются только тогда, когда из-за склеротического поражения тканей почечных нефронов орган работает меньше чем вполсилы. Тем не менее, некоторые признаки недомогания кота могут предположить развитие ХПН. При разных стадиях заболевания эти симптомы могут отличаться.

Стадии компенсации и субкомпенсации

На ранних этапах болезни у кошки наблюдается легкое недомогание, потеря активности, плохой аппетит. Анализ крови показывает повышенный уровень креатинина. Креатинин ― один из продуктов метаболизма аминокислотно-белкового обмена, его уровень выше (250-300 мкмоль/л) свидетельствует о нарушениях функций почек.

Стадия декомпенсации

Животное вялое, апатичное, плохо ест. Несмотря на то, что кот много пьет, у него есть признаки обезвоживания, так как из-за полиурии (учащенное мочеиспускание) вся жидкость быстро выводится. Наблюдаются рвота, поносы или запоры. Уровень креатинина может достигать 400 мкмоль/л. На УЗИ могут быть видны структурные изменения почечной ткани. При этой стадии у котов часто повышается артериальное давление.

Терминальная стадия

Это последняя стадия заболевания, при которой состояние животного оценивается как тяжелое. Животное стремительно теряет вес, перестает принимать пищу. Развивается уремия ― отравление организма продуктами метаболизма, при этом у кота появляется неприятный запах изо рта. Наблюдаются серьезные нарушения состава крови: в ней повышена концентрация ионов калия и фосфатов, и понижено содержание кальция, а уровень креатинина может превышать 450 мкмоль/л. Рентгенография показывает снижение плотности скелетных костей. В тяжелых случаях у кота может развиться отек легких.

Диагностика

Диагностика ХПН у кошек начинается с осмотра животного ветеринарным врачом и изучения предъявленных владельцев симптомов. Если клинические признаки указывают на возможность почечной недостаточности, для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования крови и мочи. При необходимости коту могут быть назначены аппаратные методы обследования ― рентгенография или УЗИ. С их помощью можно обнаружить такие причины развития ХПН как поликистоз, опухоли, мочекаменную болезнь.

О важности дифференциальной диагностики. Лабораторные и аппаратные исследования нужны не только для дифференцирования ХПН от других патологий, но и для выявления дополнительных проблем, возникших на фоне заболевания: явлений анемии, водно-электролитного дисбаланса, дефицита минеральных веществ. На основании данных исследований разрабатывается тактика лечения почечной недостаточности и дается жизненный прогноз.

Восстановить нефроны почек, потерявшие работоспособность в результате склеротических изменений, невозможно. Терапия хронической почечной недостаточности у котов заключается в мероприятиях по сохранению здоровых клеток печени и поддержанию удовлетворительного уровня качества жизни животного.

Кошкам с 1 и 2 стадией ХПН бывает достаточно соблюдения диеты с минимальным количеством фосфатов и белков и повышенным содержанием кальция. Такую диету вашему питомцу придется соблюдать всю жизнь. Пищу для кошки с ХПН можно готовить в домашних условиях, или же покупать готовые корма ― специальные лечебные консервы для кошек с болезнями печени выпускает практически каждый производители кормов для животных. Поскольку для эвакуации токсинов из организма при плохо функционирующих почках нужно больше воды, коту нужно давать много пить.

Лечение кошек с хронической почечной недостаточностью 3 и 4 стадии, кроме специальной диеты, может включать:

  • постоянный контроль артериального давления, при необходимости прием препаратов для его снижения;
  • при рвоте гастропротекторы и противорвотные препараты;
  • при анемии ― витамин В12 и гемопоэтин (гормон, стимулирующий выработку эритроцитов);
  • при гиперкалиемии ― введение глюконата кальция;
  • для снижения уровня фосфора ― препараты хитозана;
  • для коррекции электролитных нарушений ― капельную инфузионную терапию.

На вопрос «Сколько живут кошки с ХПН?» можно ответить, что срок их жизни напрямую зависит от своевременной диагностики и адекватности лечения. Если заболевание было обнаружено на ранней стадии и принимались все необходимые меры по недопущению его прогрессирования, ваш питомец может прожить так же долго, как и его здоровые сородичи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у кошек почечной недостаточности, следует правильно организовать их питание ― в рационе должны присутствовать продукты, содержащие все вещества, необходимые для организма кошачьих. Пожилым животным, а также котам пород, включенных в группу риска, необходимо обязательно проходить плановую диспансеризацию. Обследование рекомендуется проводить ежегодно, а если вашему питомцу больше 10 лет ― 2 раза в год.

Ветеринар рассказывает о ХПН у кошек: видео

Почечная недостаточность у кошек — прогноз

Правильная работа почек помогает организму избавляться от продуктов метаболизма. При различных нарушениях происходит сбой, который негативно сказывается на всех процессах и может повлечь за собой не только тяжелый недуг, но и смерть питомицы. Каков же прогноз при почечной недостаточности у кошек?

Распознать эту коварную болезнь по симптомам очень сложно, поэтому рекомендуется ежегодно доставлять кота к врачу для планового осмотра и сдачи анализов. Пожилых кошек лучше обследовать каждые полгода. Только таким образом возможно выявить болезнь на ранней стадии и начать лечение, дать прогноз на выздоровление.

От чего развивается почечная недостаточность у кошек

Отмечается, что это заболевание является следствием нескольких факторов:

  • различными отравлениями: химическими веществами, лекарственными препаратами, пищевыми продуктами и т.д.;
  • интоксикацией организма продуктами распада вследствие поликистоза почек и иных заболеваний, в том числе генетических;
  • вирусными и инфекционными поражениями;
  • нарушением работы мочевыводящих путей, связанных с проходимостью.
Читайте так же:  Слюнотечение у кошек причины и лечение

Совокупность нескольких причин ускоряет развитие почечной недостаточности у кошек и усугубляет течение болезни, чем ухудшает прогноз на выздоровление. Важно знать, что существует генетическая предрасположенность некоторых пород кошек в недугу, который может не проявиться с молодом возрасте, но с возрастом протекать сложно и привести к гибели.

Чем грозит развитие почечной недостаточности?

Заболевание в хронической форме постепенно ухудшает состояние кота. Поскольку почкам сложно выполнять свои функции в полной мере по отводу с мочей продуктов метаболизма, то они задерживаются и попадают в кровь. Эти вещества вызывают отравление организма кота и последствиями недостаточности можно назвать следующие:

  • нарушение баланса солей, кислот и щелочей и обменных процессов;
  • задержка и накопление в тканях веществ – токсинов;
  • организм не способен правильно работать, снижается усвоение микроэлементов, витаминов, что сказывается на общем состоянии и внешнем виде питомца.

Если не принять терапевтических мер, развивается почечная недостаточность, продолжает прогрессировать и приведет к необратимым процессам, поражая почки и весь организм в целом. Прогноз в этом случае неутешителен и неминуема гибель кошки.

Правильное лечение и прогноз

Периодические осмотры кошки у врача дают возможность распознать почечную недостаточность как можно раньше. Именно тогда подобранное индивидуальное лечение хронической почечной недостаточности у кошек может дать положительный результат и даже дать прогноз на восстановление функции выделительной системы. Курс при этом достаточно продолжительный и должен протекать исключительно под контролем врача.

К обычным клиническим анализам крови и мочи ветеринар может добавить ультразвуковое исследование, чтобы правильно поставить диагноз. На основе этих данных подбираются медикаменты и схема их приема. Положительный эффект и прогноз дает курс капельниц, направленных на:

  • устранение обезвоживания;
  • снижения уровня давления крови;
  • снятия воспаления.

При острой почечной недостаточности прогноз на выздоровление наиболее благоприятный. Комплексная терапия восстанавливает работу почек и мочевыводящих путей. При ХПН правильное лечение облегчает симптомы заболевания, останавливает его прогрессирование, а также улучшает качество жизни кошки и продлевает ее.

На вопрос можно ли вылечить ХПН у кота можно ответить однозначно: невозможно. Но сдержать развитие болезни можно и дать положительный прогноз на нормальную старость.

последняя стадия ХПН, как облегчить?

Спасибо вам за ответ.
С 8 мая было 2 полноценные капельницы (по 6 дней) и сейчас 3я.
Лекарства давали постоянно (кетостерил, канефрон).
Похудел совсем (в начале болезни весил 3.200, сейчас около 2х кг, мышечной массы не осталось).
Не ел сам, кормили насильно, 3 раза в день, ренал, по 100 гр в среднем в день.
Последние 2 дня ножки отказывают, на ногах держится с трудом, сам практически не пьет, все время лежит и взгляд расфокусированный.
К тому же, видимо, отказывают пищеварительные органы — 2 дня назад ночью началась рвота. По объемам вышла вся пища, съеденная за день практически непереваренная, проблемы со стулом (запоры, которые стараемся преодолеть, вчера покакал).
То, что кот в начале лечения не искал себе «нычки» и терпеливо переносил капельницы (не убегал, не брыкался, просто спокойно лежал 3 часа без споров) говорило мне о том, что он хочет лечиться. Но то, что он последние 2 дня пытается уползти в укромное место и что любое мое прикосновение вызывает у него недовольство, для меня говорит о том, что он сдался. Или что болезнь победила.

Мы не перестали бороться. Кот сейчас с катетером, вчера капались, лекарства есть. Я могу продолжить капельницы сейчас же, я сама его капаю дома. Согреть тоже. Вчера температура стала падать через часа 4 после капельницы. Просто вижу, что капание сейчас лишь дает дополнительные часы (не дни).

Вопрос в том, стоит ли ради собственного эгоизма поддерживать его в растительном состоянии. И я понимаю, что не стоит.
И в том, как сделать его последние часы более комфортными для него.

Почечная недостаточность у котов, действия хозяина чтобы спасти животное

Первый вопрос, который встает перед хозяевами, если поставлен диагноз «почечная недостаточность» у котов: как спасти животное. Именно спасти, ведь нарушение выводящей функции почек приводит к отравлению всего организма, к нарушению деятельности всех систем и органов — и, как следствие, к гибели животных. Главная функция почек — поддержание нормального гомеостаза. При нарушении этой функции организм в целом перестает правильно работать.

Более того: основные симптомы заболевания становятся заметны, когда утрачено более половины почечной ткани — в этом случае возможно не лечить, а лишь поддерживать нормальную работу организма больного зверька.

Виды почечной недостаточности

Болезни почек у кошек могут быть острыми или хроническими. Острая форма опасна быстро нарастающей динамикой, когда дорога каждая минута. Хроническая форма опасна слабо выраженной симптоматикой: болезнь часто замечают тогда, когда эффективное лечение подобрать уже сложно.

Почечная недостаточность у котов может быть как первичной, так и вторичной, но спасти животное трудно в обоих случаях. Первичная форма возникает в результате непосредственной патологии почек под воздействием нефротоксичных ядов. Вторичная форма развивается на фоне нарушения кровоснабжения, сильного обезвоживания, мочекаменной болезни, хронических заболеваний, требующих интенсивного медикаментозного лечения, инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией. Фактором риска развития заболевания является применение длительного наркоза.

Отдельного внимания заслуживает врожденная почечная недостаточность, которая развивается в неонатальном периоде. Иногда причиной ее становятся патологии беременности или родовой деятельности, в том числе, асфикция.

Причины недостаточности весьма разнообразны. Кроме перечисленных выше это могут быть и системные заболевания ( сахарный диабет или подагра), опухоли и кисты почек и мочевыводящих путей.

Острая и хроническая формы: отличия?

Острая форма может развиваться, как осложнение почечных инфекций. К примеру, пиелонефрит у кошек часто провоцирует острую форму, основными симптомами которой является полное отсутствие мочи, даже при своевременно начатом лечении.

Острая почечная недостаточность отличается отсутствием этапов болезни. Главным фактором в диагностике и лечении является степень поражения больного органа, которая рассчитывается по специальной формуле концентрирующей функции почек. Но, несмотря на выраженную динамику заболевания, прогноз острой почечной недостаточности не столь неблагоприятен, как при хронической: животное может выжить даже после полного отказа почек. Как правило, острая форма первична и развивается в результате одномоментного воздействия провоцирующих факторов (отравление, длительный наркоз, выраженный инфекционный токсикоз).

Хроническая почечная недостаточность у котов более коварна, так как даже при функционирующих органах спасти животное часто не удается, если концентрирующая функция ниже 5%. Зато у владельцев и врачей есть больше времени на составление плана лечебных мероприятий — это дает больному животному шансы прожить дольше.

Другими словами, при острой форме болезни все зависит от скорости, при хронической — от внимания к состоянию животного.

Этапы развития хронической патологии

  • Латентная или скрытая стадия протекает бессимптомно. Более того, результаты многих анализов и тестов могут быть в пределах нормы. Определить нарушения можно лишь по расширенному анализу мочи и тесту концентрирующей функции, которая не будет стопроцентной.
  • Компенсированная стадия тоже бессимптомная. Однако, болезнь уже можно обнаружить с помощью анализов и обследований. Кроме того, в конце стадии у больного животного наблюдается сильная постоянная жажда и потеря веса.
  • Декомпенсированная стадия характеризуется нарастанием динамики основных симптомов и клинических показателей. Главную опасность представляет отказ от еды, общее истощение и интоксикация, хотя больные животные все еще страдают от жажды, а выделение мочи не прекращается.
  • Терминальная стадия характеризуется полным отказом от воды. Из-за обезвоживания, истощения и интоксикации развивается глубокая кома с судорогами.
Читайте так же:  Дерматомикоз у кошек лечение

Симптомы заболевания

К сожалению, клиническая картина хронической почечной недостаточности у котов не имеет выраженных и характерных симптомов.

Первые признаки позволяют лишь заподозрить болезнь. Как правило, в конце стадии компенсации и на стадии декомпенсации заметны уменьшение активности и вялость, отсутствие аппетита вплоть до полного отказа от еды, постоянная жажда и обильное мочеиспускание, быстрая потеря веса, бледность кожных покровов и слизистых. Иногда сопутствующим симптомом являются стоматологические проблемы: быстрое образование зубного камня, стоматиты и гингивиты. Более серьезные симптомы проявляются в конце декомпенсации и на терминальной стадии. Поэтому, при первом же подозрении на почечную недостаточность у котов надо как можно быстрее провести полное обследование, так как спасти животное можно, лишь начав лечение на ранней стадии.

Клиническая картина острой почечной недостаточности так же не характерна. Но динамика симптомов не может остаться не замеченной, что позволяет вовремя предположить болезнь, обследовать и начать лечение. При острой форме заболевания нельзя терять ни минуты.

Почечная недостаточность у кота требует не только своевременного, но и квалифицированного лечения, и только после точной диагностики. Поэтому никакие советы фармацевтов, народные методы и прочие домашние средства недопустимы. И чаще всего при остром течении заболевания требуется лечение в условиях стационара. Поэтому владельцам следует знать только одно: необходима срочная консультация и помощь врача. Если повезет, и животное оставят лечиться дома, то и лекарства, и процедуры надо полностью согласовывать с врачом.

Принципы терапии острой и обострения хронической формы

В первую очередь необходимо определить причину и устранить ее. При инфекционных заболеваниях требуется антибактериальная терапия, при отравлениях — применение антидотов.

Одновременно с определением причин патологии проводится экстренная детоксикация: форсированный диурез, гемодиализ, плазмафорез, гемосорбция, перитонеальный или кишечный диализ. Все эти процедуры возможны только в условиях стационара и под постоянным контролем медицинского персонала.

В процессе экстренной терапии принимаются меры для поддержания или нормализации всех функций организма: специальные диеты, профилактика обезвоживания и кровотечений пищеварительного тракта, контроль и профилактика нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы. Важно большое внимание уделять графику кормлений: маленькими порциями (не больше 5 мл) каждый час, иногда даже каждые 10 минут. Клинический контроль за состоянием больного животного должен быть ежедневным, иногда даже дважды в день.

Список препаратов для основной терапии довольно обширный и зависит от каждого конкретного случая, его причин и тяжести болезни. При лечении заболевания применяются глюкокортикоиды для стабилизации водно-солевого баланса, мочегонные и слабительные средства в рамках детоксикационной терапии, препараты калия для нормализации гемолитического баланса.

Прогноз на будущее

Это заболевание у кошек неизлечимо, так как даже на латентной стадии гибнут клетки почек, и восстановить их уже невозможно. Единственный способ — поддержать нормальное функционирование оставшихся клеток. В редких случаях, когда лечение было начато на стадии компенсации, можно вернуть состояние животного к латентной форме, но все равно потребуется пожизненная поддерживающая терапия. И тут все зависит от самоотверженности хозяина.

В первую очередь необходима сбалансированная диета с минимальным содержанием белка и фосфора, соблюдать которую придется очень точно — малейшее отклонение приведет к ухудшению состояния животного. Поэтому важно точно знать, как и чем кормить кота при почечной недостаточности. Самостоятельно правильно составить рацион питания достаточно сложно, скорее всего, придется перевести больного кота на специализированные и дорогостоящие корма. Сухие корма противопоказаны.

Особенно сложно будет приучить кошку к новому типу питания — это потребует огромного терпения и времени, но поможет продлить домашнему любимцу жизнь. Кроме этого, возможно, потребуются препараты, стимулирующие аппетит, регулирующие процессы пищеварения.

Лекарственная поддержка

Больному коту потребуется постоянная медикаментозная поддержка: не просто таблетки или уколы, а регулярные капельницы, которые будут восстанавливать водно-минеральный баланс и снижать токсическую нагрузку на почки, что позволит сохранить оставшиеся клетки в нормальном состоянии. Все препараты должны быть выписаны ветеринаром после проведения очередного обследования: важна постоянная корректировка схемы лечения. От владельца потребуется предельное внимание в отношении доз и графика приема медикаментов.

При развитии почечной недостаточности требуется также постоянно следить за весом животного. В случае резкой потери веса необходимы специальные назначения анаболических стероидов и витаминных комплексов.

Постоянные обследования при этом заболевании

На владельца больного животного ложится также обязанность регулярно отслеживать его состояние. Просто наблюдение за внешними признаками не поможет: требуется проведение клинических анализов и объективных обследований. Это важно не только для определения степени поражения почек: необходим постоянный контроль за функцией кроветворения и гемобалансом, чтобы предотвратить развитие анемии. Клинические анализы часто необходимы через день, при стабилизации состояния животного — каждые три месяца. Придется постоянно следить за уровнем артериального давления — специальные аппараты для измерения есть в продаже.

Никто не даст рекомендации по лечению заочно. Вам нужно обращаться к ветеринару, которому вы доверяете. Искать по отзывам. И он будет назначать лечение и наблюдать за котом.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Добрый день, ХПН, как я поняла определяют по содержанию креатинина и мочевины в крови… У вашего котика 272.5. это еще ничего… У нашего вообще 777 стоит в анализах. Лечение индивидуально для каждого случая конечно , поэтому простите меня , с этим не помогу. Могу только по питанию помочь…. Нам посоветовали в клинике РЕНАЛ ОТ РОЯЛ КАНИН, сухой и влажный. Цена конечно не дешевая ,но больше беда в том,что у вас его не продают.(((

Источники


  1. Акушерство. Клинические лекции (+ CD-ROM) / Под редакцией О.В. Макарова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 640 c.

  2. Иммунокоррекция в клинической ветеринарной медицине. — М.: Техноперспектива, 2015. — 508 c.

  3. Керр, Д. Мяули у ветеринара / Д. Керр. — М.: Мелик-Пашаев, 2014. — 396 c.
Хроническая болезнь почек у кошек шансы выжить
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here