Лечение гипертонии у кошек

Информационная статья на тему: "Лечение гипертонии у кошек" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Кот, кошка и котята

Кошки не курят, не употребляют чрезмерное количество соли, и их жизнь, как правило, спокойна и не сопровождается постоянным стрессом, так почему тогда мы должны беспокоиться об их кровяном давлении? В течение долгого времени большинство ветеринаров не знали и даже не предполагали, что у кошек может быть высокое давление или гипертония, и они не знали, как это давление измерить. Тонкими, едва различимыми признаками, указывающими на высокое кровяное давление у кошки, являются более частое и сильное мяуканье в течение дня и «одурманенное», сонное состояние любимицы, как будто под она под воздействием алкоголя.

Теперь на основании многочисленных обследований ветеринары знают, что высокое давление довольно часто встречается у пожилых кошек, и, к счастью, хорошо поддается лечению. Измерить давление у кошки и получить при этом точные и надежные данные довольно сложно, потому что очень мало животных при посещении ветеринара остаются совершенно спокойными и расслабленными. Существует несколько типов инструментария, используемого для измерения кровяного давления, но все они имеют манжету, надеваемую на лапу пациенту, и механизма для определения, когда кровь может течь через частично пережатые кровеносные сосуды. Необходимо совершить 3-5 измерений, чтобы точно оценить величину систолического артериального давления. При систолическом давлении выше 180 высок риск повреждения органов и тканей.

Высокое кровяное давление вызывает проблемы с сердцем и с циркуляцией крови по всему телу. У кошек одним из основных органов, страдающих от высокого кровяного давления, являются глаза. Крошечные кровеносные сосуды в глазу могут лопнуть, когда в них возникает слишком большое давление. Когда это происходит, начинаются отслойки сетчатки и кровоизлияния, может возникнуть слепота. Если владелец сразу обнаружит внезапную слепоту у кошки и у нее диагностируют высокое кровяное давление, немедленное начало лечения может привести к восстановлению зрения. Если высокое кровяное давление не лечится в течение нескольких дней, шансы на то, что сетчатка заживет и зрение восстановится, крайне малы.

У большинства людей гипертония развивается без определенной медицинской проблемы. У кошек высокое кровяное давление всегда является вторичным заболеванием, возникающем при хронических заболеваниях почек, гипертиреозе (гиперфункции щитовидной железы) или сахарном диабете. Если у вас есть кошка, страдающая от этих заболеваний, необходимо проверять ее артериальное давление, по крайней мере, 1-2 раза в год. Если же кошке поставлен диагноз артериальная гипертензия, важно сделать все необходимые анализы и пройти обследование, чтобы найти возможные причины и основное заболевание.

Первоначально для лечения высокого кровяного давления у кошек назначают такое лекарственное средство как амлодипин. Он производится в виде таблеток для людей, и очень сложно режется на меньшие дозы, поэтому рекомендуется приобрести специальный таблеточный нож для более аккуратного дозирования. Амлодипин является блокатором кальциевых каналов. Кошки, как правило, должны принимать его перорально (через рот) один или два раза в день. Если амлодипин не помогает снизить кровяное давление, добавляются другие препараты.

К сожалению, исследования не показали значительного влияния диеты на кровяное давление кошек, но все же диета для пожилых кошек, как и предназначенная для кошек с заболеваниями почек, как правило, имеет более низкий натрий и также рекомендуется при артериальной гипертензии. Артериальное давление обычно стабилизируется в течение 1-2 недель лечения, но кошки почти всегда нуждаются в постоянном лечении до конца своей жизни. Исключением является высокое кровяное давление, вызванное гипертиреозом, если это заболевание устранить, нормализуется и давление.

Для владельцев полезно знать, как у кошек развивается гипертония. Проверка давления должна стать неотъемлемой частью очередного визита к ветеринару для пожилых кошек и для молодых кошек с подозрительными клиническими признаками (симптомами).

Как измерить давление у кошки в домашних условиях, причины высокого и низкого результата дома

Братья наши меньшие болеют точно так же, как и люди. Однако есть процедуры, которыми хозяева пренебрегают – тонометрия или измерение уровня артериального давления (сокр. — АД).

Понятие АД, правила его измерения, нормальные показатели

Артериальное давление исчисляется в мм рт.ст. (миллиметрах ртутного столба) и состоит из двух цифр, разделенных дробью. Первая цифра – это показатель уровня давления, с которым кровь давит на стенки сосудов в тот момент, когда сердце делает сокращение. Данное состояние называется систола, а давление – систолическим. Второй показатель – это уровень давления крови в сосудах в момент сердечного расслабления или диастола. Показатель называют диастолическим. Уровень общего показателя АД напрямую зависит от состояния стенок сосудов, их физиологического сопротивления, а также от частоты работы сердца.

Нормальным показателем артериального давления кошки считается: 120±16/80±14, т.е. в среднем нормой считается уровень 120/80, как и у человека.

Способы измерения АД

  • осциллометрический;
  • допплерографический;
  • ультразвуковой;
  • фотоплетизмографический;
  • прямой (или инвазивный).

Чаще всего измерение давления кошке проводят осциллометрическим способом с помощью обычного ветеринарного или цифрового тонометра. Это наиболее безопасный и более точный метод определения состояния АД.

На лапу или на хвост (в зависимости от состояния животного и его размеров) надевается специальная манжета тонометра, которая соединена со специальным цифровым блоком и компрессором или грушей, чтобы нагнетать воздух. Пульсовое колебание поступает в цифровой блок и в конце выдается готовое значение давления (систолического и диастолического).

Замеры проводят несколько раз, т.к. в процессе процедуры иногда очень тяжело добиться спокойствия животного, а повышенная подвижность и беспокойство обязательно отражаются на итоговых результатах.

Прямой (инвазивный) способ путем катетеризации периферической артерии используется чрезвычайно редко, хоть и считается «золотым стандартом». Метод требует инвазивности (внедрение в ткани организма) и дополнительной седации животного (введение в полусонное состояние, чтобы снизить двигательную активность).

[1]

Допплерографический, ультразвуковой и фотоплетизмографический методы можно использовать только при соответствующем техническом оснащении ветклиник, поэтому используются нечасто. Также данные процедуры имеют свою стоимость.

Читайте так же:  Спирохеты у кошек лечение

Зачем кошке измерять давление

Чаще всего давление замеряется во время или после операций, чтобы не пропустить критическое падение его уровня на фоне скрытых внутренних кровотечений (гипотензия).

На обычных приемах важно замерять АД, чтобы вовремя определить такое состояние, как артериальная гипертензия (стойко удерживаемое повышенное давление), которая сопровождает многие патологические состояния организма (сердечная недостаточность, патологии почек и/или эндокринной системы и пр.).

Чтобы не пропустить гипертензию, рекомендуется регулярно замерять давление Муркам, возраст которых старше 5-7 лет — хотя бы раз в год, старше 10 лет – раз в полгода. Это обязательная периодичность. Особенно это касается особей, поведение которых привлекает внимание, как необычное.

Повышенное АД у кошек

Гипертензия может быть первичной и вторичной. Первичной считается, когда кроме стойкого повышения АД больше нет никаких сопутствующих симптомов (идиопатическая или необъяснимая). Вторичная гипертензия – это повышение давления крови на фоне любого другого заболевания. Самый классический вариант.

  1. При стойких средних показателях до 150/95-110 за кошкой устанавливается наблюдение, при отсутствии симптомов лечение еще не назначают.
  2. Показатели выше 160/120 – это прямое показание к проведению соответствующей терапии, чтобы избежать нарушения работы отдельных органов и систем.
  3. Уровень выше 180/120 – повод для начала немедленно гипотензивной помощи.
  • нарушения в работе сердца и всей сердечно-сосудистой системы;
  • синдром Кушинга (избыточная выработка стероидных гормонов надпочечниками);
  • нарушения работы почек (особенно при почечной недостаточности);
  • эндокринные патологии (например, сахарный диабет);
  • гипертиреоз (усиленная выработка гормонов щитовидной железы).
Проявление

Чаще всего протекает бессимптомно. С течением времени появляется:

  • шаткая походка (кошка словно пьяная);
  • частое, протяжное и необычное мяуканье в течение дня;
  • могут быть расширенные зрачки или быть заметны кровоизлияния;
  • может ухудшаться зрение;
  • коматозное состояние, сонливость, а в период бодрствования создается впечатление, что животное не понимает, что происходит вокруг;
  • одышка (частое, неглубокое (поверхностное) дыхание);
  • отеки на лапах;
  • носовое кровотечение;
  • изредка могут встречаться судороги.

Чем помочь

Лечение назначает только ветврач на основании обследования и сбора информации, опрашивая владельца усатого пациента. Терапия проводится двумя параллельными или последовательными этапами – лечится основная болезнь и нормализуется уровень АД. В процессе лечения обязательно контролируется работа почечной системы и глаз. Часто устранение основного заболевания приводит к нормализации АД и необходимость в гипотензивной терапии отпадает. Продолжительность лечебного курса определяет строг ветеринарный специалист. Часто прием гипотензивных препаратов остается на постоянной основе.

При наличии отеков назначают мочегонные средства:

  • фуросемид (около 30 руб./уп. 10 ампул): 0,5-1 мг/кг в сутки внутрь или внутримышечно (в инъекциях действует быстрее). Длительность применения определяет ветврач на основании общего состояния;
  • торасемид (около 250 руб./уп. 20 табл.): внутрь 0,05-0,1 мг/кг однократно в сутки. Есть кошки, которые к нему не чувствительны – закономерности нет, просто индивидуальная реакция.

Пониженное АД у кошек

Системная гипотония у кошек встречается чрезвычайно редко, а хронических котов-гипотоников не существует в природе вообще. В основном это состояние провоцируется другими первичными патологиями. То есть, как самостоятельная стойкая патология низкое давление у усатых питомцев не встречается.

  • интенсивные кровотечения и кровопотери;
  • на фоне воздействия наркоза во время операций;
  • шоковые состояния различного происхождения;
  • нарушения работы сердца и пр.
Проявление
  • слабость;
  • плохо прощупываемый и замедленный пульс;
  • бывают случаи потери сознания;
  • сонливость и апатия;
  • во время оперативного вмешательства падение давления определяется по мониторам или пульсации крупных вен;
  • холодные лапы.

Чем помочь

Помощь при пониженном давлении у кошки должна оказываться только специалистом. В зависимости от причины могут быть приняты следующие меры:

  • противошоковая терапия;
  • переливание крови;
  • восполнение объема циркулирующей плазмы с помощью специальных плазмозамещающих растворов;
  • кардиостимулирующие инъекции.

Вопрос-ответ

Как измерить кошке давление дома?

Без специального тонометра для животных определить показания АД в домашних условиях не выйдет. Можно использовать аппарат для человека, но размер манжеты не позволит произвести точные измерения. Можно лишь определить в общих чертах, повышено ли давление у питомца или нет. Для этого нужно приложить пальцы на бедренную артерию: пульс сильно выраженного наполнения с четкой пульсовой волной, скорее всего, говорит о гипертензии. Лучше посетить ветеринара для контроля состояния с помощью тонометра. Пульс слабого наполнения с еле выраженной пульсовой волной может свидетельствовать о гипотензии. Нужно искать причину снижения АД.

Можно ли давать амлодипин кошке? Дозировка?

Да, можно и нужно. Один из немногих гипотензивных препаратов, который отлично переносится, и на который не вырабатывается привыкание. Дозировку назначает ветеринарный врач, в зависимости от состояния животного на момент обращения в клинику, возраста, размера и на основании сбора анамнеза. Это один из первых препаратов, которые назначают усатым питомцам после постановки диагноза гипертония. Если нет должного эффекта (что бывает очень редко), амлодипин заменяют на другой препарат или комбинируют с другим каким-то совместимым гипотензивным средством.

Основные признаки повышенного давления у кота

Если кот/кошка в течение дня долго и протяжно мяукают без особой на то причины, ходят, шатаясь, расширены зрачки и тяжелое дыхание, то по этим признакам можно предположить, что у кошки поднялось артериальное давление. Лучше перестраховаться и свозить в лечебницу для проведения тонометрии.

Нормальное давление у кошки?

В среднем, как и у человека – 120/80. Однако показатели индивидуальны для каждой особи, поэтому для каждого животного будет своя норма. Она определяется регулярными замерами давления в течение нескольких дней в одно и то же время и выведением среднего показателя. Отклонения допускаются до 16 единиц в систолическом давлении и до 14 – в диастолическом. Показатель систолы выше 160 единиц уже считается критическим и требует ветеринарной помощи специалиста.

Как и чем снизить кошке давление в домашних условиях?

Настоятельно не рекомендовано производить самостоятельную коррекцию показателей АД в домашних условиях. Неправильно подобранная дозировка может спровоцировать критическую гипотензию (чрезмерное падение давления до уровня критического, когда может быть угроза жизни). Также без выявления причины гипертензии у кошки лечение будет неэффективным.

Можно ли профилактировать повышенное давление у кошки?

Да, можно. Начиная с 5-7 лет раз хотя бы раз в год или при странном поведении питомца проводить тонометрию для контроля. Начиная с 10 лет – дважды в год. В старшем возрасте каждый визит к ветеринару должен сопровождаться замерами АД. Следить за питанием, не давать соленой еды (например, сельдь). Своевременно лечить почечные патологии, если то позволяет ситуация.

Читайте так же:  Хиллс для профилактики мочекаменной болезни для кошек
Как экстренно снизить давление кошке?

Подобную помощь может оказать только ветеринарный специалист, т.к. резкое падение артериального давления может нанести непоправимый вред здоровью питомца, вплоть до его гибели. В домашних условиях быстро и, главное, безопасно снизить АД нельзя!

Гипертензия у кошек.

По материалам сайта www.icatcare.org

Гипертензия (гипертония) – это медицинский термин, используемый при высоком артериальном давлении. Это заболевание довольно часто встречается у пожилых кошек.

Кошачья гипертензия (Feline hypertension) обычно развивается вследствие других медицинских проблем (так называемая ‘вторичная гипертензия’), хотя первичная гипертензия (гипертензия без других, «основных» заболеваний) у кошек также может наблюдаться. В отличие от людей, у которых чаще встречается первичная гипертензия (также известная под названием ‘эссенциальная гипертензия’), для кошек более характерна вторичная гипертензия. В большинстве случаев причиной вторичной гипертензии у кошек являются хронические заболевания почек, но к её развитию могут приводить также и другие болезни. Установлена также связь между гипертонией и гипертиреозом (повышенная активность щитовидной железы) у кошек.

Гипертензия опасна для всего организма кошки. Наиболее уязвимыми оказываются следующие органы:

Глаза. Возможны кровоизлияния в глазу и нарушения в сетчатке, такие как отеки и отслоение. В результате этих нарушений может пострадать зрение кошки, и даже развиться слепота, часто необратимая. В некоторых случаях, кровоизлияния в передней камере глаза могут быть видны без использования специального оборудования.

Мозг и нервная система. Кровотечение в этих областях тела кошки могут вызывать неврологические признаки, такие как странное поведение, шаткая или пьяная походка, судороги, деменция и кома.

Сердце. Постепенно, мышцы одной из основных камер сердца (левого желудочка) утолщаются, так как сердцу труднее выполнять задачи «насоса» при перекачивании крови с повышенным давлением. В очень тяжелых случаях, это может привести к развитию хронической сердечной недостаточности. У кошки могут наблюдаться одышка и вялость.

Почки. Со временем из-за высокого кровяного давления увеличивается риск развития нарушений в работе почек. У кошек с проблемами почек, гипертония с течением времени может значительно осложнить заболевание.

Диагностика гипертензии у кошек.

Так как гипертензия часто является результатом других заболеваний, у кошек могут наблюдаться симптомы основной болезни. Например, при гипертиреозе у кошек с повышенным давлением, главными клиническими признаками могут быть потеря веса (несмотря на прекрасный аппетит) и гиперактивность.

У многих кошек может вообще не наблюдаться никаких специфических признаков гипертензии до тех пор, пока болезнь не достигнет стадии, на которой начинаются кровоизлияния в глазах или отслоения сетчатки – таких кошек часто приносят к ветеринару по поводу внезапной слепоты. Поэтому, раннее выявление гипертензии очень важно для облегчения заболевания и снижения опасности для глаз и других органов организма кошки.

Некоторые кошки, страдающие от гипертензии, выглядят подавленными, вялыми и замкнутыми, даже если признаки повреждения других органов отсутствуют. Многие владельцы отмечают восстановление обычного поведения кошки, после начала лечения гипертензии. Похоже, что при тяжелой гипертензии, кошки, как и люди, могут страдать от головных болей.

Чтобы выявить гипертензию на ранних этапах, рекомендуется регулярно мерить давление кошкам старше 7 лет, так как гипертензия чаще развивается у пожилых кошек. Первоначально это можно делать раз в год, но, когда кошка становится старше, давление нужно контролировать не менее двух раза в год, кроме того, контроль давления должен проводиться при любом посещении ветеринара.

Постоянное наблюдение за давлением должно проводиться для кошек, страдающих болезнями почек, гипертиреозом, болезнями сердца, при внезапной слепоте, а также у кошек с другими нарушениями зрения и неврологическими расстройствами, чтобы вовремя предотвратить развитие гипертензии.

Для измерения давления крови у кошек во многих клиниках имеется соответствующее оборудование. Часто такие устройства подобны тем, что используются людьми, с надувной манжетой, одеваемой на лапу или хвост кошки. Процесс измерения давления занимает пару минут, не причиняет боли и спокойно переносится большинством кошек.

Детальное обследование глаз также является важным для диагностики гипертензии у кошек. В начальной стадии болезни могут быть обнаружены небольшие изменения в кровяных сосудах глазного дна и сетчатке. В более тяжелых случаях изменения могут быть значительными, включая в себя отслоение сетчатки и кровоизлияния в глазу. Как правило, отклонения наблюдаются в обоих глазах кошки, но (реже) могут быть найдены только в одном.

При отсутствии приборов для измерения давления, возможна диагностика гипертензии при обследовании глаз, особенно с учетом динамики изменений после начала лечения. Однако, с помощью специальных аппаратов для измерения давления у кошек, диагностика и наблюдение за результатами терапии происходит гораздо эффективнее.

[3]

Лечение гипертензии у кошек.

После подтверждения гипертензии, лечение кошек ведется по двум направлениям:

Первое – лечение, направленное на снижение кровяного давления с помощью антигипертензивных препаратов. Сейчас доступно множество лекарств, как правило, на основе амлодипина и беназеприла.

Второе – выявление и лечение основного заболевания, таких как болезни почек, вызывающих гипертензию. В некоторых случаях (например, при гипертиреозе), лечение основного заболевания позволяет решить и проблему высокого давления. Для выявления основного заболевания обычно проводятся анализы мочи и крови.

Важно также оценить, какие осложнения гипертонической болезни присутствуют у кошки (например, глазные болезни), чтобы должным образом контролировать их в процессе терапии. Для кошек характерна очень широкая вариативность в реакции на противогипертензионные препараты, кроме того, стабилизация давления может происходить за разное время. Может потребоваться смена лекарств, изменение дозы и (или) частоты приема, применение более одного препарата.

Ответ на терапию лучше всего мониторить регулярным измерением давления и проверкой состояния глаз. У кошек с болезнями почек во время лечения важно постоянно контролировать работу почек.

Прогноз лечения гипертензии у кошек.

У кошек с первичной гипертензией (без основного заболевания, вызвавшего повышение давления), обычно удается контролировать болезнь и предотвратить осложнения, например, представляющие опасность для зрения.

Читайте так же:  У кошки воняет из уха чем лечить

В случае вторичной гипертензии, долговременный прогноз напрямую зависит от природы и тяжести болезни, вызывающей повышение давления. Во всех случаях важно тщательно и на регулярной основе следить за давлением, чтобы избежать осложнений.

Гипертония у кошек

Системная гипертония у кошек

Под системной гипертонией подразумевают хроническое повышение систолического или диастолического кровяного давления, В настоящее время это достаточно изученный клинический феномен домашних плотоядных — особенно часто его регистрируют у кошек в возрасте старше десяти лет. Обычно диагноз «системная гипертония» ставится, когда систолическое и диастолическое давление крови у кошек, находящихся в спокойном состоянии, достигает уровней 160 и 100 мм рт. ст. соответственно.

Кровяное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Его величина зависит от частоты сердечных сокращений и общей периферической резистентности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Повышение кровяного давления может приводить к учащению HR или увеличению TPR. Таким образом, предпосылки повышения кровяного давления довольно многообразны.

В отличие от людей, у которых развивается первичная системная гипертония, у кошек она обычно возникает как осложнение других заболеваний, чаще всего сопровождающихся нарушениями функционального состояния почек и эндокринной системы. Первичная SH у кошек возникает редко. Однако после того как измерение кровяного давления у мелких домашних животных стало рутинной процедурой в ветеринарной практике, выяснилось, что у стареющих кошек данная проблема встречается гораздо чаще, чем у молодых животных. В настоящий момент трудно привести точные данные, но можно предполагать, что SH поражает 18-20% популяции кошек. Так же, как и у людей, у кошек с возрастом проявляется тенденция к повышению кровяного давления.

Основной причиной повышения кровяного давления у кошек является хроническая болезнь почек. Исследования показали, что кровяное давление повышено у 20-60% кошек, страдающих болезнями почек.

Патологии надпочечников Гиперадренокортицизм Феохромоцитома Опухоли надпочечников, продуцирующие альдостеронтонию с изменением степени задержки в организме натрия и воды и с гиперактивностью ренин — ангиотензин-альдостероновой системы, о чем свидетельствуют:

— результаты гистологического и иммуногистохимического исследований почек больных животных.

Как показывают результаты исследований, системная гипертония у кошек часто возникает как осложнение гипертиреоидизма в тех случаях, когда больное животное не лечили или лечение оказалось неэффективным. Согласно опубликованным данным от 20 до 90% кошек с гипертиреоидизмом страдают SH. Реальное распространение патологической SH у кошек, по-видимому, несколько ниже, так как этот вид животных весьма чувствителен к воздействию стресс-факторов. SH у кошек с гипертиреоидизмом в большинстве случаев принимает умеренный и обратимый характер, если своевременно проводится лечение вызвавшей ее эндокринопатии. SH, возникающая при гипертиреоидизме, — мультифакгорное заболевание Наиболее важную роль играют повышение частоты сердечных сокращений, вызванное гормонами щитовидной железы, прямое или опосредованное инотропное и хронотропное действие, чрезмерная активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, обусловленная стимуляцией бета-юкста-гломерулярных рецепторов, которые усиливают процесс синтеза ренина.

К числу других причин SH у кошек относятся сахарный диабет и, реже, ожирение, гиперадренокортицизм, феохромоцитома, гиперальдостеронемия, побочные действия таких препаратов, как глюкокортикоиды, фенилпропаноламин, эритропоэтин и циклоспорин A. Предрасполагающим фактором развития SH может быть чрезмерно быстрое внутривенное вливание раствора хлорида натрия, в результате чего ускоряется переход субклинической формы системной гипертонии в клиническую или резко возрастает давление крови, которое первоначально находилось в пределах верхней границы физиологической нормы.

Влияние натрия на здоровье кошек

Хорошо известно, что чрезмерно большое потребление натрия животными некоторых видов является непосредственной причиной развития SH или, по крайней мере, фактором, предрасполагающим к ее развитию. Рацион с повышенным содержанием соли, применяющийся на протяжении длительного времени, ведет к повышению кровяного давления не только у крыс с гипертонией, но также у крыс линии Wistar-Kyoto, кровяное давление которых перед началом эксперимента находилось в пределах физиологической нормы. Повышенным считается содержание натрия 8% в пересчете на сухое вещество. Для сравнения: в промышленных кормах для кошек, которые выпускаются в настоящее время, содержание натрия не превышает 2%. Изменения, выявленные у подопытных крыс, ассоциировались с развитием интерстициальных фиброзных поражений почек и артерий левой части сердца. Эти изменения происходили параллельно с усилением экспрессии в тканях гена, кодирующего трансформирующий фактор роста бета-1. Более того, на мышах с почечной недостаточностью, возникшей в результате утраты части нефронов, было установлено, что чрезмерное потребление натрия сопровождается повышением системного кровяного давления.

К генетическим моделям SH относятся крысы линии Dahl, проявляющие повышенную чувствительность к соли. У этих животных при получении корма с повышенным содержанием хлорида натрия SH развивается в сочетании с чрезвычайно интенсивными фиброзными и гипертрофическими поражениями артерий и миокарда левой части сердца.

Наблюдений относительно влияния потребления натрия на развитие SH у кошек гораздо меньше по сравнению с опубликованными данными в отношении людей и крыс. Насколько известно авторам этой главы, нет документально подтвержденных доказательств повышенной чувствительности кошек к хлориду натрия. При обследовании было выявлено, что у кошек с нормальным кровяным давлением, которые получали натрий в большем количестве, чем обычно, увеличивались потребление воды и объем вырабатываемой мочи. Так, у десяти молодых кошек рацион с умеренным содержанием хлорида натрия, который они получали на протяжении двух недель, не вызывал изменений величины систолического давления крови, определявшееся допплеровским методом: этот показатель оставался в пределах физиологической нормы, как и у кошек, которым давали контрольный рацион с обычным содержанием соли. В том же эксперименте рацион с повышенным содержанием натрия индуцировал у кошек статистически значимое повышение только уровня потребления воды и осмомоляльности мочи, связанной со снижением ее относительной плотности.

Чтобы сделать окончательный вывод о влиянии натрия на кровяное давление кошек, необходимо провести эксперименты по изучению результатов потребления ими повышенного количества поваренной соли на протяжении длительного времени. Пока такие данные еще не получены, Национальный исследовательский совет рекомендовал на основании уже имеющейся информации считать безопасным потребление здоровыми кошками до 1,5% натрия в пересчете на сухое вещество сухого корма с калорийностью 4000 ккал/кг. Такой уровень потребления натрия эквивалентен 3,75 г Na/1000 ккал.

Читайте так же:  Заразные болезни кошек передающиеся человеку

Кошки нарушением функции почек

Большая часть осложнений системной гипертонии возникает, когда кровяное давление начинает превышать уровень в 180 мм рт. cr.-, особенно при его резком повышении. ‘

Почки — это один из главных органов-мишеней для повышенного кровяного давления. При отсутствии лечения системная гипертония может привести к развитию нефроангиоскдеротических поражений, которые сами по себе способны усиливать первично возникшую по другим причинам гипертонию.

Сердце — еще один важнейший орган — мишень для системной гипертонии. При эхокардиографическом исследовании, проведенном специалистами Тулузской национальной ветеринарной школы на 58 кошках с гипертощей, у 85% животных выявились отклонения от нормы. В 59% случаев обнаружилась

В соответствии с имеющейся информацией, на кровяное давление здоровых кошек и кошек, страдающих хронической болезнью почек, умеренной тяжести, не влияет уровень потребления натрия, поскольку при его повышении животные начинают потреблять больше воды, и моча у них вырабатывается в большем, объеме концентрическая гипертрофия стенки левого желудочка сердца ; у части кошек это изменение носило симметричный характер, а у остальных оно было несимметричным. Корреляция между степенью париетальной гипертрофии и кровяным давлением, а также возрастом обследованных животных отсутствовала. Эксцентрическая гипертрофия и гипертрофия сердечной перегородки обнаружились в области сердца, прилегающей к нижней стенке аорты у меньшего количества животных, однако по инцидентности обе формы изменений были одинаковыми. Дилятация левого предсердия ассоциировалась с ремоделированием левого желудочка сердца менее чем в одной трети случаев. Было также установлено, что у кошек SH сопровождается изменением проксимальной части аорты.

— Поражения глаз часто встречаются у животных с гипертонией. Их обнаруживают у 50% кошек с гипертонией, а также у 80% кошек, у которых повышенное кровяное давление ассоциируется с почечной недостаточностью. В таких случаях изменяются преимущественно сосуды глазного дна — эта патология называется гипертоническим ретинитом. Он проявляется нарушениями хода кровеносных сосудов сетчатки, их расширением, локальными или диффузными преретинальными и ретинальными кровоизлияниями, частичным или генерализованным отслоением сетчатки, что при отсутствии своевременного лечения может стать причиной необратимой слепоты. SH может также привести к развитию у кошек гифемы, переднего увеита и даже глаукомы.

— Резкое и значительное повышение кровяного давления в ряде случаев приводит к развитию поражений головного мозга — этот синдром называют «гипертонической энцефалопатией». Гипертоническая энцефалопатия проявляется целым рядом клинических изменений — от простых нарушений поведения, атаксии и дезориентации в пространстве до более тяжелых симптомов, в том числе апатии, судорог и комы. По причинам, которые пока еще остаются невыясненными, гипертоническая энцефалопатия поражает кошек чаще, чем собак.

[2]

Первый этап диагностики: постановка предварительного диагноза

У ветеринарных врачей должно возникать подозрение на SH, если у кошки есть патология, которая может быть ее причиной. Другими основаниями для постановки такого предварительного диагноза обычно служат:

а) наличие у кошки одного или нескольких клинических или функциональных нарушений, которыми может сопровождаться SH;

б) выявление увеличения левой половины сердца или ремоделирования левого желудочка при проведении рентгенографического исследования или ультразвукового сканирования соответственно.

Системную гипертонию у кошек также можно выявить с помощью обычного измерения кровяного давления. Основанием для этого служит установление повышения кровяного давления даже при отсутствии соответствующих анамнестических данных и клинических признаков SH, а также при отрицательных результатах рентгенографического и ультразвукового исследования. Однако интерпретировать факт повышения кровяного давления у кошек следует с большой осторожностью.

Второй этап диагностики: подтверждение диагноза посредством измерения кровяного давления

В настоящее время многие исследователи рекомендуют использовать для измерения кровяного давления у кошек допплеровский метод, поскольку он позволяет получить результаты в короткие сроки и проводить его значительно проще, чем осциллометрию. Кроме того, имеется тесная корреляция между показаниями допплеровского метода и прямой катетеризацией, которую считают золотым стандартом измерения кровяного давления Единственным недостатком данного метода является возникновение в отдельных случаях трудностей при определении уровня диастолического кровяного давления. Однако опытные ветеринарные специалисты легко справляются с такими сложностями Следует придерживаться нескольких основных правил, чтобы показания допплеровского метода были максимально точными и воспроизводимыми, а также чтобы снизить беспокойство животных, которое само по себе может вызвать гипертонию, поскольку перевозбущение кошек очень часто является причиной ошибочного диагноза.

После того, как у кошки выявили SH, ветеринарный врач должен провести ряд анализов крови, чтобы подтвердить или исключить у животного такие первичные причины повышения кровяного давления, как хроническая почечная недостаточность и гипертиреоидизм.

Наиболее специфичными симптомами SH у обследованных кошек были поражения сетчатки, галопирующий ритм сердечных сокращений» и полиурия-полидипсия только эти три клинических нарушения с большей статистически значимой частотой проявлялись у животных с SH по сравнению с кошками, у которых кровяное давление оставалось нормальным.

Гипертония у кошек: как проявляется и прогноз

  • 1. Основные критерии болезни
  • 2. Как проявляется гипертония у кошек
    • 2.1. Патологии органов зрения
    • 2.2. Неврологические проблемы
    • 2.3. Изменения в работе сердечно-сосудистой системы
  • 3. Как диагностируют гипертонию у кошек
    • 3.1. Испуг и гипертония

В мире людей «тихий убийца» стоит на 2 месте по статистике смертности, в ветеринарии ситуация иная. И речь идет не о низком проценте развития гипертонии у кошек, а об элементарной халатности – во многих клиниках пренебрегают обязательным измерением давления. К измерению кровяного давления (КД) прибегают тогда, когда «на лицо» явные признаки развития системной гипертонии.

Что это за патология, какой процент развития необратимых последствий существует и что делать владельцам кошек – расскажут ветеринарные врачи ВЦ «ДоброВет».

Основные критерии болезни

Факт! Патология наносит удар по сосудам головного мозга, приводит к сердечно-почечной недостаточности и инфаркту миокарда.

  • Гипертонию чаще диагностируют у кошек, когда на первый план выходят явные поражения органов и систем. Больше всего страдают органы зрения и чаще владельцы животных обращаются именно по этому поводу – утрата питомцем зрения.
  • АГ диагностируется у кошек перешагнувших определенный возрастной рубеж (после 8 лет). В группе риска относятся те, у кого диагностирована ХПН.
Читайте так же:  Цистит у котов причины лечение

Измерить давление у кошек не сложно, в практике ветеринарного врача есть неинвазивные методы, дающие точный результат. Единственная сложность возникает при самой манипуляции, у многих животных скачок КД (гипертония) развивается вследствие испуга. Этот факт можно сравнить как реакцию человека на белый халат.

Как проявляется гипертония у кошек

На начальной стадии развития гипертонии владельцы домашних питомцев не обращаются, поход в ветеринарную клинику намечается уже в случае развития необратимых процессов:

  • Поражение глаз.
  • Дисфункции сердца и почек.
  • Нарушения работы головного мозга.
  • Эпистаксис (носовые кровотечения).

Патологии органов зрения

При повышенном КД диагностируется гифема, выход крови из разорвавшегося сосуда в переднюю камеру глаза, сопровождается мидриазом. Врач-офтальмолог при обследовании находит обширное кровоизлияние и отслоение сетчатки, причем чаще поражаются оба глаза с разной интенсивностью выделения патологии.

Ветеринарный факт! На фоне гипертонии у кошек развиваются вторичные изменения – атрофия сетчатки и глаукома.

При своевременном обследовании глазного дна можно выявить начавшиеся изменения: точечные кровоизлияния, очаговую дегенерацию тканей. Чаще при гипертонии проблему описывают как «гипертоническую ретинопатию», но по факту изменения касаются больше сосудистого слоя, вследствие различных патологических изменений происходит отслоение сетчатки, поражение зрительного нерва (следствие отека и кровоизлияния) и т.п.

Неврологические проблемы

При гипертонической болезни у кошек наблюдаются следующие симптомы неврологического характера:

  1. Слабость.
  2. Потеря ориентира в пространстве.
  3. Атаксия.

При явных поражениях вестибулярного аппарата у кошек развивается парапарез, отмечаются судороги и сгибание шеи, заканчивается все летальным исходом.

Справедливости ради нужно отметить, что симптомы поражения НС развиваются гораздо реже, чем зрительные нарушения, хотя, предполагается, что они просто остаются незамеченными или не связываются с развитием гипертонии.

Обширная симптоматика и масса вариантов развития клинических признаков при АД заставляет предположить целый ряд заболеваний. И чаще всего, животное начинают лечить от всего, чего угодно, только не воздействуя на истинную причину. По сути – убирая симптоматику, но, не снижая повышенные показатели АД. А это приводит к отсутствию результата лечения и, как правило, животных с явной неврологической симптоматикой, просто подвергают эвтаназии по желанию владельца питомца.

Факт! Довольно сложно осуждать это решение, так как на выявление истинной причины потребуется ряд серьезных и дорогостоящих исследований. Лечение и поддержание питомца в пределах нормального самочувствия тоже требует постоянной занятости и внимания владельца, что в нынешних условиях жизни не всегда реально выполнить.

Именно поэтому, чтобы не принимать столь радикального решения, специалисты ВЦ «ДоброВет» рекомендуют 1-2 раза в год подвергать кошку плановому всестороннему обследованию. Это займет меньше времени, средств и при своевременном выявлении гипертонии поможет не допустить развития необратимых последствий.

Изменения в работе сердечно-сосудистой системы

У больных гипертонией кошек часто выявляются: тахикардия, сердечные шумы (диастолические и систолические), одышка, аритмия, ритм галопа.

Однако при наличии таких симптомов важно исключить возрастной фактор, у старых кошек подобные признаки диагностируются при нормальных показателях АД.

Застойные явления и нарушение работы сердца наблюдаются, если гипертония осложняет течение уже имеющейся сердечной патологии, но сами высокие показатели АД не несут за это ответственности как первопричина.

На ЭКГ и ЭХО видны различные патологические изменения при гипертонии, особенно увеличение (гипертрофию) левого желудочка и дисфункцию грудной аорты. Но иногда размеры сердца остаются в норме.

Как диагностируют гипертонию у кошек

Контроль за кровяным давлением осуществляют прямыми и непрямыми методами, на первые не используют в обширной ежедневной практике. Это чревато неточными данными в результате испуга или боли, сложностей с поиском артерий, риском заноса инфекции, тромбозом и т.п. Поэтому прямые методы контроля КД применяют при ряде хирургических вмешательств, когда нужен ежеминутный контроль за артериальным давлением.

В качестве экспериментального метода представлен способ на основе использования датчиков-транспондеров, которые помещаются в сосудистое русло на длительное время. Но этот тип исследования пока не получил практического применения.

Более приемлемы в практике при измерении АД у кошек непрямые методы: Доплера, осциллометрии.

Испуг и гипертония

Сложность измерения АД любым способом заключается в негативной реакции животного на любые манипуляции. Это кратковременное повышение показателей КД при посещении ветеринарной клиники, что приводит к неточной диагностике и последующем неправильно проведенном лечении.

Для избегания этого факта важно дать время кошке успокоится, привыкнуть к обстановке.

Факты по теме! До сих пор ветеринарные специалисты не пришли к мнению, какие именно показатели АД можно считать признаком гипертонии. Это объясняется отсутствием обширных исследований.

Кошки, находящиеся в группе риска по развитию гипертонии, как правило, имеют ХПН и гипертиреоидизм.

Гипертония для кошек также опасна, как и для человека. Именно поэтому регулярные профилактические обследования помогут питомцу избежать серьезных проблем со здоровьем и прожить долгую кошачью жизнь счастливо.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Видео (кликните для воспроизведения).

Записаться на прием к ветеринарному врачу ВЦ «ДоброВет» и узнать все, о КД Вашего питомца можно по телефону 8 (495) 747-50-50. круглосуточно

Источники


  1. Дюльгер, Г. П. Основы ветеринарии / Г.П. Дюльгер, Г.П. Табаков. — М.: Лань, 2013. — 480 c.

  2. Самошкин И. Б., Слесаренко Н. А., Торба А. И., Самошкин И. И. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика; Лань — Москва, 2006. — 864 c.

  3. Хазиахметов Ф. С. Рациональное кормление животных; Лань — Москва, 2011. — 368 c.
  4. Инфекционные и инвазионные болезни лошадей. — М.: Военное издательство Народного комиссариата обороны Союза ССР, 2015. — 220 c.
  5. Дячук, Т. И. Ветеринарно-санитарная экспертиза рыбы и рыбопродуктов / Т.И. Дячук. — М.: КолосС, 2012. — 368 c.
Лечение гипертонии у кошек
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here