Лечение сахарного диабета у кошек

Информационная статья на тему: "Лечение сахарного диабета у кошек" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Симптомы и лечение сахарного диабета у кошек

У многих людей встречается ошибочное мнение, что кошки не могут страдать «человеческими» болезнями. Некоторые хозяева не подозревают, что их любимцы могут болеть сахарным диабетом. Главное отличие от людей то, что сахарный диабет у кошек прекрасно вылечивается, если только вовремя заметить его симптомы. Тем самым есть шанс сохранить им и здоровье, и жизнь.

Виды сахарного диабета

Сахарный диабет у кошек разделяется на следующие типы.

Первый тип

Заболевание первого типа инсулинозависимое. В этом случае, у питомцев поджелудочная железа не производит инсулин, так как клетки, занимающиеся этим видом деятельности, разрушились. У котов поджелудочная железа не справляется со своими функциями. К несчастью, диабет у кошки проявляется в том случае, когда поджелудочная железа достаточно разрушена и животному требуется введение инсулина.

Без должного лечения не инсулинозависимый диабет способен перейти в первый тип заболевания.

Второй тип

Диабет у кошки этого вида не нуждается в применении инсулина. Такой тип болезни наблюдается у 70% кошек. У этого типа диабета инсулин продолжается вырабатываться, но в чрезвычайно малых количествах, причем он совершенно не усваивается организмом.

Когда владелец своевременно обратился к ветврачу и питомцу верно назначили лечение, то есть шанс полного выздоровления.

Третий тип

Сахарный диабет этого вида довольно распространен среди животных. Диабет у кошки этого типа нарастает в результате перенесенных инфекционных заболеваний. Также третий тип заболевания прогрессирует, если у питомца есть хронические заболевания внутренних органов, которое приводит к нарушениям поджелудочной железы или обмена веществ.

Диабет у кошки имеет в анамнезе следующие симптомы:

  • Животное часто пьет.
  • Частое мочеиспускание.
  • Потеря веса.
  • Постоянное чувство голода.
  • Слабость в конечностях задних лап.
  • Ухудшение зрения.

Чем быстрее обнаружатся первые симптомы, тем скорее будет назначено необходимое лечение и, следовательно, будет больше шансов на полнейшее выздоровление.

[2]

Диагностика

Диагностика этого заболевания должна проводиться у ветврача в клинике, она обычно включает в себя: анализ мочи и крови, УЗИ органов брюшной помощи, ЭКГ.

Для уточнения диагноза требуется сдача анализа крови на продолжении 5 дней.

Обнаружив у любимца первейшие признаки диабета, требуется срочно обратиться в клинику. Там у него будет должный уход и профессиональное лечение. Диабет у кошки нуждается в тщательном лечении:

  • Животному, находящемуся в удовлетворительном состоянии, ветеринар назначает инсулин, подбирает необходимую дозу и форму введения препарата. Инсулин может применяться как в уколах, так и в таблетках. Бояться этих инъекций не стоит, они дают кошке шанс жить полноценной жизнью. Лечение начинается в клинике. Это необходимо для, того, чтобы правильно подобрать индивидуальную дозу инсулина.
  • Коррекция питания.
  • Возможно, ветврач порекомендует сделать операцию по удалению яичников и матки, потому что во время половой активности у кошки в организме может подниматься уровень сахара.
  • Когда лечение только начинается, придется почаще ходить на консультацию к ветеринару. Это важно для того, чтобы наиболее точно подобрать дозу инсулина.

Нельзя самостоятельно изменять рекомендованную дозу инсулина.

Контроль лечения

Для достижения улучшения самочувствия животного, нужно регулярно контролировать процесс лечения:

  • Наблюдение за анализами мочи и крови. Эти показатели помогут ветеринару откорректировать дозировку препаратов.
  • Хорошей практикой является ведение дневника наблюдений, куда хозяин вносит данные про употребляемый инсулин. В дневник обязательно регистрируется информация о времени введения и дозе инсулина, объеме употребленной пищи и воды, об изменениях в весе питомца.
  • Наблюдением за уровнем сахара в моче в домашних условиях. Проверить количество сахара в моче можно с помощью тест-полосок, которые продаются в аптеке. Необходимая норма количества сахара в моче должна равняться нулю, то есть моча не должна содержать глюкозы.
  • Наблюдение за сахаром в крови. Норма количества сахара у питомцев 6 ммоль на литр. Для проведения этого анализа можно воспользоваться глюкометром. Также контролировать уровень сахара в крови возможно с помощью тест-полосок.

Как у кошки собрать анализ мочи

Почему для уточнения заболевания нужен анализ мочи? С его помощью можно корректировать дозу инсулина, и проверять эффективность действия препарата на организм. Многие владельцы кошек недоумевают, как же у любимцев собрать анализ мочи. Чтобы проверка была верной подойдет утренняя или ночная доза мочи. Вот несколько советов:

  1. Удобно собрать мочу, когда питомец ходит в лоток без песка, с решеткой, которая поможет в этом вопросе.
  2. Также предлагается на этот случай использовать в лотке не песок, а стерилизованный гравий, не впитывающий влагу. Сквозь него моча пробежит на дно лотка. Останется ее только собрать в контейнер.
  3. В крайних случаях, в условиях клиники есть возможность сбора мочи с помощью катетера. Часто этим способом пользоваться не рекомендуется, потому что можно травмировать мочеточник у животного.

Как правильно взять анализ крови на сахар

У кота, страдающего диабетом, необходимо ежедневно брать кровь на инсулин. Это очень важная процедура, так как животное в этот момент может испытывать стресс, соответственно инсулин не покажет верные результаты. Когда лечение только началось, чтобы узнать оказывает ли инсулин должное влияние на организм, анализ крови придется брать каждые 1,5 часа. На качество анализа влияет время и норма съеденной пищи.

  • Лучше всего брать анализ крови из уха, в середине которого имеется сосуд, из которого несложно взять анализ.
  • Анализ крови нужно проводить только при помощи одноразовых иголок, которые имеются в наборе с глюкометром.
  • Ручка глюкометра с иглой должна ставиться с наружной стороны уха над сосудом. Анализ крови нужно брать только из теплого и сухого уха, можно предварительно его погреть сухой ладонью.
  • Когда появятся капельки крови, нужно поднести глюкометр с пластиной. Кровь впитается в пластину.

Кот, употребляющий инсулин, не должен чувствовать голод.

Чтобы контролировать диабет у кошки, нужно обращать внимание на специализированную диету животного. Почему же питомец нуждается в дробном питании? Кормить его необходимо помалу, но часто. Основа дробного употребления пищи кроется в отсутствии голода у кошки, в постепенном подъеме уровня сахара, в питании, помогающем улучшить обмен веществ. Благодаря дробному питанию увеличивается шанс на выздоровление. Норма питания – 5-6 раз в день. Также нужно учесть:

  1. Кошке, страдающей диабетом, нельзя употреблять в пищу некачественный сухой корм.
  2. Для питомцев больных диабетом, имеется сухой dm корм с увеличенным количеством белка и, сведенным к минимуму, количеством углеводов. Минимальное число углеводов в корме может помочь уменьшить дозу инсулина. Инсулин, в требуемом для организма количестве, может регулироваться при помощи сухого dm корма. DM корм помогает снизить рекомендованную дозу инсулина.
  3. Важно, чтобы кошка не переедала, так как превышенная норма веса оказывает негативное влияние на эндокринную систему организма.
Читайте так же:  Лечение кошек водкой

Многие ветеринары рекомендуют кошку, больную сахарным диабетом, перевести на готовый сухой dm корм, в нем содержится сбалансированные вещества, необходимые питомцу.

Профилактика

Чтобы не прогрессировал сахарный диабет у кошек, требуются простые профилактические средства:

  1. Не нужно перекармливать питомца, даже если он ходит с голодными глазами.
  2. Объем употребляемых углеводов должен быть минимальным.
  3. Нельзя кормить его только мясом и рыбой, тем более сырыми.
  4. Кошку нельзя кормить сладким.
  5. Нужно устраивать кошке движения, особенно тем, кто любит полежать на диване.
  6. Покупая котика, неплохо было бы поинтересоваться родителями питомца, не были ли подобные признаки заболеваний в роду.
  7. Регулярные консультации ветеринара способны помочь выявить первые симптомы диабета.
  8. Любые препараты должны даваться только с рекомендации ветеринара.

Группа риска

Диабет у кошки считается является наиболее часто встречаемой болезнью эндокринной системы. К группе риска относят:

  • Чаще всего симптомы диабета наблюдаются у преклонной кошки.
  • У котов признаки этого заболевания встречается чаще, чем у кошек. Причем чаще им страдают кастрированные коты, так как они более подвержены ожирению.
  • Также признаки диабета наблюдаются у стерилизованных кошек.
  • У кота, имеющего избыток веса на 1,5 килограмма, чаще диагностируется диабет. Животное, весившее больше 6 килограмм, автоматически попадает в группу риска по диабету 2 типа.

Диабет у кошки – это не приговор. Важно вовремя заметить первые симптомы заболевания и начать своевременное лечение. Многие кошки при правильном уходе с таким заболеванием, живут долго и радуют своих владельцев прекрасным самочувствием, и внешним видом.

Сахарный диабет у кошек: как упростить задачу? / Diabetes mellitus in cats: how to simplify the problem?


Еще фото

Автор (ы): Н.А. Игнатенко, к.в.н., член Европейского общества дерматологов, член Европейского общества эндокринологов, г. Киев, Украина / N. Ignatenko, Member of ESVD, ESVE, Kiev, Ukraine
Журнал: №5 — 2014

Ключевые слова: сахарный диабет у кошек, ремиссия сахарного диабета, гипергликемия, гипогликемия, инсулинотерапия, диета, физические нагрузки

Key words: diabetes mellitus in cats, remission of diabetes mellitus, hyperglycemia, hypoglycemia, insulin, diet, exercise

Сахарный диабет у кошек является частым эндокринным нарушением. Сложность восприятия тяжелого эндокринного расстройства приводит к частым ошибкам в домашней терапии кошек-диабетиков. Пять коротких этапов позволяют последовательно разобраться в вопросах этиологии, клинических проявлений, диагностики, в важных моментах терапии и прогноза сахарного диабета, а также облегчают путь достижения ремиссии, что является самой желаемой целью терапии у кошек-диабетиков.

Diabetes in cats is a common endocrine disorder. The complexity of perception of severe endocrine disorder resulting in frequent errors in home therapy cats diabetics. Five short stages allow consistently deal with issues of etiology, clinical manifestations, diagnosis, therapy and the important points of the forecast of diabetes. And also make it easier way to achieve remission, which is the most desirable goal in cats with diabetes.

Сахарный диабет у кошек – заболевание, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью инсулина и приводит к развитию устойчивой гипергликемии. Принято считать, что сахар­ный диабет – это в первую очередь проблема старых пожилых котов, поскольку коты до года в 50 раз реже заболевают сахарным диабетом, чем коты старше 10 лет. Коты чаще, чем кошки, страдают от этой болезни, но, тем не менее, в рутинной практике ветеринарного врача она встречается все чаще (если более ранняя зарубежная статистика говорила об одном случае заболевания на 1000 кошек, то современная свидетельствует о том, что сахарной диабет может встречаться у одной на 200 кошек, попавших на прием). Поэтому мы можем столкнуться с этим заболеванием в любой возрастной группе любого пола и породы и должны быть готовы распознать его по характерным клиническим признакам.

1. Клиническая картина (Что происходит с моим котом?)

Клинические признаки сахарного диабета, в отличие от многих эндокринных патологий, достаточно характерны, и мы также можем пересчитать их на пальцах одной руки:

• колебания в весе;

• в более редких случаях с длительным течением сахарного диабета – периферическая нейропатия, проявляющаяся в странной плантиградной походке. Катаракта, которая часто наблюдается у собак-диабетиков, не характерна для кошек, заболевших сахарным диабетом. Однако следует помнить о том, что подобные клинические признаки могут наблюдаться не только при сахарном диабете, поэтому обязательно проводить дифференциальную диагностику тревожащих симптомов. На ней мы детально останавливались в №4 журнала VetPharma-2013, поэтому хотелось бы лишь напомнить о гипертиреозе и хронической почеч­ной недостаточности, которые являются не менее редкими находками у пожилых кошек.

Развитие сахарного диабета у кошек связано с двумя механизмами:

1. нарушением функционального состояния бета-клеток поджелудочной железы, вследствие чего нарушается синтез и высвобождение инсулина и анилина;

2. возникновением резистентности к инсулину, которое приводит к нарушению утилизации питательных веществ в тканях, чувствительных к нему. Последствием этих факторов является аккумуляция амилоида в островках Лангерганса, подобный механизм развития сахарного диабета II типа описан у людей. Так же, как у людей, можно различать условно инсулинозависимый, или I тип сахарного диабета, и инсулинонезависимый, или II тип сахарного диабета. А также транзиторный сахарный диабет, который может возникнуть на фоне другого заболевания, например панкреатита, и пройти при эффективно проведенном лечении. У большинства кошек наблюдается II тип сахарного диабета, однако инсулинотерапия будет являться обязательным компонентом лечения, о чем мы будем говорить позже.

Читайте так же:  Мастит у кормящей кошки лечение в домашних

2. Причины (Почему мой питомец заболел?)

Нет одного безусловного фактора, который можно было бы назвать первопричиной сахарного диабета у кошек, но «пятерку лидеров» среди способствующих факторов вам будет несложно назвать владельцам:

• наличие избыточного веса;

• медикаментозная терапия с использованием прогестагенов и глюкокортикоидов;

• сопутствующие заболевания: гиперлипидемия, заболевания печени, болезни сердечнососудистой системы, хроническая почечная недостаточность, инфекционная патология и др.;

• конкурентные эндокринные нарушения (гипертиреоз, акромегалия).

Спорным остается вопрос важности генетической предрасположенности к сахарному диабету у кошек. Последняя играет ключевую роль в развитии I типа сахарного диабета у людей, однако ее значимость не доказана у кошек.

3. Диагностика (Как быть уверенным, что у моего четвероногого члена семьи сахарный диабет?)

Сахарный диабет является редкой эндокринной патологией, диагностика которой не представляет затруднений: для этого нам достаточно триады:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

• характерных клинических признаков;

• гипергликемии (повышенного уровня глюкозы в крови);

• глюкозурии (появления глюкозы в моче).

Однако у кошек, в отличие от собак и людей, может наблюдаться стрессовая гипергликемия на фоне взятия крови или других заболеваний, уровень глюкозы при нормальных показателях до 6,2 ммоль/л может повышаться до 20 ммоль/л. Если стрессовая гипергликемия настолько высока, то глюкоза также может появляться и в моче (что, нехарактерно для людей и собак), поскольку при глюкозе свыше 10-13 ммоль/л в крови, она будет проходить через почечный барьер и появляться в моче. Поэтому иногда, кроме перечисленных трех компонентов, которых в большинстве случаев достаточно, иногда может понадобиться еще два: определение гликозилированного гемоглобина и фруктозамина.

Гликозилированный гемоглобин и фруктозамин образуются в результате необратимого неспецифического связывания глюкозы аминокислотными остатками. Уровень их концентрации в крови прямо пропорционален средней концентрации глюкозы в крови за определенный период времени, и их содержание определяется общим уровнем рециркуляции соответствующих белков, который короче для сывороточных белков, чем для гемоглобина.

Фруктозамин – комплекс гликозилированных сывороточных белков, концентрацию которых можно определить с помощью колориметрического анализа, который служит маркером, отражающим среднюю концентрацию уровня глюкозы кошек за последние 10-14 дней. Гликозилированный гемоглобин – продукт взаимодействия гемоглобина и глюкозы, его концентрацию определяют с помощью хроматографии – концентрация в крови отражает средний уровень содержания глюкозы в крови за 60-70 дней у кошек, в отличие от собак и людей, у которых принято считать отражением уровня глюкозы за 110-120 дней. Анемия (Ht №2 — 2019

Журнал VetPharma

Сахарный диабет у собак и кошек

Сахарный диабет – это синдром хронической гипергликемии, связанный с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, вызывающей нарушения углеводного, жирового и белкового обмена. У кошек и собак существуют определенные различия в этиологии, течении и лечении данного заболевания. Классификация сахарного диабета у животных основана на теории нарушения продукции инсулина (полной или частичной) и нарушения чувствительности тканей к инсулину. В зависимости от этого и различают диабет 1 и 2 типа.

Этиология сахарного диабета до конца не изучена, у собак имеет значение генетическая предрасположенность (вольф-шпицы, карликовые пинчеры, пудели, таксы, цвергшнауцеры и др.), аутоиммунные поражения бета-клеток поджелудочной железы, инфекционные заболевания. Также сахарный диабет у собак может развиться как осложнение панкреатита, травмы или опухоли поджелудочной железы, гиперкортицизма, приема кортикостероидных гормонов, прогестагенов. У самок в период метэструса высокий уровень прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе (транзиторный сахарный диабет, связанный с метэструсом). Поэтому у этих животных возможно излечение после своевременной овариогистерэктомии (до того как произойдет истощение бета-клеток). У собак чаще отмечают развитие диабета 1 типа.

У кошек – кроме генетических факторов, большую роль в развитии диабета играют условия содержания (низкая физическая активность, чрезмерная упитанность, заболевания зубов, хронические заболевания). Много случаев заболевания регистрируют после определенного курса кортикостероидных гормонов, а также приема прогестагенов. В последнее время отмечают, что рацион с большим содержанием углеводов, также может вызвать повреждение бета-клеток и развитие сахарного диабета. Полагают, что у кошек в основном развивается сахарный диабет 2 типа (связанный с развитием резистентности к инсулину). Поэтому у кошек профилактировать сахарный диабет возможно поддержанием нормального веса у животного, обеспечением физической активности, переводом на корма с более низким содержанием углеводов и не применением по возможности стероидов и прогестагенов.

Диабет клинически проявляется после повреждения большого количества бета-клеток. Основные симптомы – синдром полиурии-полидипсии, полифагия (повышенная жажда и мочеиспускание, повышенный аппетит). Также отмечают потерю веса и слабость. Часто развивается катаракта (у собак), рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, жировая дистрофия печени. У кошек – нарушение походки (диабетическая нейропатия). На поздних стадиях — отказ от корма, рвота, вялость, сонливость, которые свидетельствуют о развитии кетоацидоза.

Диагноз сахарный диабет ставят на основании стойкой гипергликемии натощак и глюкозурии. Всегда стоит помнить о большом влиянии стрессовых гормонов на колебания глюкозы в крови (особенно у кошек). И поэтому единичное превышение нормальных значение глюкозы в крови (даже в два и более раз) не является основанием для постановки данного диагноза у животного. Следует помнить и о других причинах гипергликемии и глюкозурии у животных (почечная недостаточность, синдром Фанкони, глюкокортикостероиды, гиперадренокортицизм и др.). По биохимии крови могут быть следующие отклонения (гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, повышение АЛТ, АСТ, ЩФ). Наличие кетонов в анализе мочи не обязательно. Для подтверждения диагноза также используют определение фруктозамина в сыворотке. Использование анализа на гликолизированный гемоглобин у кошек имеет ограниченное применение в связи с тем, что гемоглобин и эритроциты кошек имеют определенные особенности, что может сделать данный тест недостоверным.

Почти все больные сахарным диабетом собаки являются инсулинозависимыми, поэтому лечение в неосложненных случаях заключается в инсулинотерапии (инсулины короткой и средней продолжительности действия — актрапид, протафан, хумулин). Как уже упоминалось выше, у самок рекомендуется провести овариогистерэктомию. При развитии острых осложнений диабета – гиперосмолярной комы, кетоацидоза показана госпитализация животного и интенсивная инфузионная терапия. Пероральные сахаропонижающие препараты (манинил, метформин и др.) у собак не эффективны для использования. В настоящее время исследуется применение ингибиторов альфа-глюкозидазы.

Читайте так же:  Как лечить пневмонию у кошки

В терапии кошек за последние несколько лет произошли определенные изменения. Последние исследования подтвердили, что ранний контроль гликемии с помощью инсулинотерапии и диеты обеспечивает высокий уровень ремиссии сахарного диабета и излечивание диабета является вполне достижимой целью. Хорошие результаты получены при использовании инсулина пролонгированного действия (гларгин), который не дает резкого понижения концентрации глюкозы крови. Однако животным с диабетическим кетоацидозом и др. осложнениями сахарного диабета необходимо применение инсулинов короткого действия (актрапид) и интенсивной инфузионной терапии. Больных диабетом кошек переводят на корма с низким содержанием углеводов и высоким — белков, если для этого нет противопоказаний из-за сопутствующего заболевания (напр. хронической почечной недостаточности). Применение пероральных сахаропонижающих препаратов (глипизид, метформин, акарбоза и др.) в монорежиме не всегда эффективно.

лечение сахарного диабета у кошек

Анализы были готовы на следующий день (10.11.2011), показали следующее:
дата анализа 10.11.2011
Наименование Результат
Гемоглобин 135
Эритроциты
Лейкоциты 9,9
СОЭ 11
Формула Ю
П 15
С 78
Б
Э —
М 1
Л 6
Сахар крови 19,2
Креатинин сыворотки крови 92,9
Мочевина сыворотки крови 6,3
«С» реактивные белок (СРБ)
Билирубин 6,4
АлАт 196,1
АсАт 117,7
Общий белок 84,1
Амилаза крови 1478
Холестерин 6,53
Кальций сыворотки крови
Калий
Фосфор 1,68
ЛДГ
Мб КФК

Нормы показателей по этому анализу в бланке анализа не приведены.
Я тут воспроизвожу полностью бланк, даже то, где показатели не проставлены. Не знаю, то ли они не определялись, то ли были не нужны. Также не знаю, насколько важно для создания общей картины видеть, что вообще определяется. Когда я читала истории других пользователей форума, заметила, что у всех бланки и определяемые показатели разные. У нас в разных клиниках также слегка различаются бланки, это будет заметно далее по тексту.

Врачи этой клиники рекомендовали показать кота эндокринологу, Я попросила пока заменить уколы на что-нибудь другое, на таблетки например. Посоветовали диабетон. Сказали, что эффект будет дня через 3-4.
Дозу предложили – ¼ таблетки 30 мг. и корм исключительно сухой Роял канин для диабетиков.
Таблетки я сразу давать не стала, думала, что у кота просто стресс после удаления зубного камня, но состояние не улучшалось. Корм этот он есть вообще не хотел и вообще стал очень плох – почти все время лежал, даже не хотел выходить.

Я пока еще сомневалась в поставленном диагнозе, пошла в другую клинику для того, чтобы подтвердить диагноз.
Там снова сделали анализ крови и также сделали анализ мочи. (уже натощак). Мочу брали катетером. Мочу сразу проверили по тест-полоске – она показала максимальный уровень сахара. Никакого лечения от момента проведения предыдущего анализа до взятия этих анализов пока не делалось.

Результаты анализов следующие (12.11.2011)
Наименование 12.11.2011 Норма
Гематокрит 46 26-48%
Цв. показ-ль 0,5 0,5-0,9
Гемоглобин 174 78-138г.%
Эритроциты 8,89 6,6-9,4млн/мкл
Лейкоциты 21,5 10-20 тыс/мкм
СОЭ 6 2-4 мм/ч
Формула П 5 3-9%
С 80 40-45%
Э — 2-8%
М 4 1-5%
Л 11 36-51%
АлАт 438,9 13-75 ед.л
АсАт 312 9-30 ед.л
Креатинин 150 70-176 мм.л. (испр на мкм/л , ручкой)
Мочевина 3,6-9,1 мм.л.
Белок (общ) 92 61-88 г.г
Глюкоза 18,1 3,5-7,3 мм.л.
КФК (добавлено «общ», от руки)
114 150-798
Билирубин 10,3 0,5-2 мкм.л
Калий 2,69 3,6-5,3 мм.л
Натрий 139 150-160 мм.л.
Фосфор 1,45 2,9-7,7 мм.л.
Кальций 1,05 2,3-3 мм.л.
Амилаза 2880 580-1720 ед.л
МОЧА
количество л
цвет нас-желт
прозрачность мутн
относительная плотность 1055
реакция нейтр
белок г/л 0,42
глюкоза моль/л более 60 мм
кетоновые тела
реакция на кровь
билирубин
уробилиноиды
желчные кислоты
индикан
МИКРОСКОПИЯ ОСАДКА
1. Эпителиальные клетки
плоские п/зр 2-4
полиморфные
2. Лейкоциты п/зр 2-3
3. Эритроциты п/зр единичн
4. Цилиндры
гиалоновые п/зр
зернистые п/зр 0-1
5. Клетки почечного эпителия
6. Соли:
оксалаты
ураты
фосфаты
кр. мочев.к-ты
7. Слизь
8. Бактерии +

Анализы брали один раз натощак, просто для подтверждения диагноза. Диагноз вроде подтвердился.
В этой клинике тоже сказали, что если мы не хотим делать коту инсулин, надо давать таблетки. Корм тоже только сухой (этот же). Решила все-таки таблетки давать.
В ближайших аптеках диабетона не было, купили диабеталонг (вроде как это то же самое).
Дали первую дозу (четвертинку таблетки), немного улучшилось самочувствие, даже поел немного, сразу после таблетки. Но потом опять все вернулось – лежал не вставая, не ел, не пил, не ходил в туалет.
Через 2 дня снова поехала в клинику, уже для экстренных мер – кот перестал совсем ходить, в туалет не ходил 2 дня.
Там ему откачали мочу, моча стала очень интенсивного желтого цвета, с мутноватым оттенком (но крови не было), да еще и устьице у кота было закупорено, сказали, что белком. Думаю это эффект от таблеток, там что-то такое в противопоказаниях было указано.

К этому времени я уже немного прочла про диабет и знала, что в принципе, инсулин – это не пожизненный приговор, что бывают случаи, когда от него можно впоследствии уйти. Что сахар может повышаться из-за воспаления других органов, а когда они приходят в норму, то и сахар понижается. Вспомнив, что первые признаки жажды у кота начались когда он стал сильно налегать на корм, я решила, что это может у него панкреатит. Но других признаков не было. За весь этот период кота не тошнило и не рвало.

Наименование 23.11.2011 Норма
Гематокрит 32 26-48%
Цв. показ-ль 0,5-0,9
Гемоглобин 122 78-138г.%7,8-13,8г.% (на 3)
Эритроциты 6,4 6,6-9,4млн/мкл
Лейкоциты 11,4 10-20 тыс/мкм
СОЭ 5 2-4 мм/ч
Формула П 4 3-9%
С 70 40-45%
Э 7 2-8%
М — 1-5%
Л 19 36-51%
АлАт 179 13-75 ед.л
АсАт 67 9-30 ед.л
Креатинин 97,2 70-176 мм.л.
Мочевина 13,8 3,6-9,1 мм.л.
Белок (общ) 71 61-88 г.г
Глюкоза 8,4 (до укола) / 4,96 (спустя 4 час. после укола) 3,5-7,3 мм.л.
КФК 452 150-798
Билирубин 3,3 0,5-2 мкм.л
Калий 5,1 3,6-5,3 мм.л
Натрий 147 150-160 мм.л.
Фосфор 47 2,9-7,7 мм.л.
Кальций 0,96 2,3-3 мм.л.
Амилаза 3420 580-1720 ед.л

На мои вопросы почему же он так себя ведет (бодро), сказали, что в целом анализы в сравнении с предыдущими стали намного лучше, поэтому и бодрость.
Снова вернулись на канинсулин дважды в день. Чтобы исключить «галлюцинации» посоветовали снизить дозу до 0,01 ЕД (т.е. в шприце на 40 ЕД на половину от прежней дозы). В этот период фитоэлиту уже не давала. Ни улучшений, ни ухудшений не заметно. Состояние непонятное. То бодрый, то вялый. Есть по прежнему просит много, в туалет – 2-3 раза в день. К этому времени он периодически снова начал грызть корм – до этого к нему вообще не подходил, кормили мясом говядина, субпродуктами говядина. Заметила, что когда поест корма более-менее прилично, то снова усиливается жажда. Он от корма опять отказывается. Но жажда после отказа от корма не снижается очень долго.

[3]

Снова анализы (09.12.2011). Снова брали кровь сначала утром натощак, потом почему то решили что повторно надо брать через 1,5 часа после укола. В результате получилось, что второй забор крови сделали через 2 часа после укола.
Результат:
Наименование 09.12.2011 Норма
Гематокрит 35 26-48%
Цв. показ-ль 0,67 0,5-0,9
Гемоглобин 105 78-138г.%7,8-13,8г.% (на 3)
Эритроциты 4,6 6,6-9,4млн/мкл
Лейкоциты 8 000 10-20 тыс/мкм
СОЭ 18 2-4 мм/ч
Формула П 3-9%
С 44 40-45%
Э 1 2-8%
М 4 1-5%
Л 51 36-51%
АлАт 36 13-75 ед.л
АсАт 34 9-30 ед.л
Креатинин 94 70-176 мм.л.
Мочевина 9,3 3,6-9,1 мм.л.
Белок (общ) 69 61-88 г.г
Глюкоза 21,3 / 22,1 3,5-7,3 мм.л.
КФК 13 150-798
Билирубин 2,4 0,5-2 мкм.л
Калий 4,5 3,6-5,3 мм.л
Натрий 147 150-160 мм.л.
Фосфор 2,9-7,7 мм.л.
Кальций 1,24 2,3-3 мм.л.
Амилаза 1120 580-1720 ед.л

Читайте так же:  Царапины от кота на руке чем лечить

Сама я коту уровень глюкозы не замеряла ни разу. Про то, что кривую надо делать, мне в клинике говорили, но я поняла так, что это уж совсем для безнадежных, которым ничего не помогает. Я тут очень много написала, думаю, чтобы понятно было все с самого начала.

Могу также выслать фото кота до болезни, и фото на текущий момент.

С уважением. Мария.

В следующем сообщении будут анализы в своде

Сахарный диабет у кошек: симптомы и лечение заболевания, диагностика

Диабет у кошек всё чаще становится центром внимания в области ветеринарной медицины, особенно, в сочетании с развитием ожирения кошек, живущих в домашнем хозяйстве. Количество случаев диабета резко возросло за последние несколько лет. Исследование показывают, что, примерно, 1-2% котов страдают от этого заболевания.
Сахарный диабет у кошек – это одно из наиболее распространённых эндокринных заболеваний домашних любимцев. Заболевание является результатом нарушения метаболизма углеводов, белков и липидов, вызванного абсолютным или относительным дефицитом инсулина.

Классификация диабета

Диабет у животных классифицируется таким же образом, как и у людей. Различают диабет I типа, представленный абсолютным отсутствием инсулина. Если клетки не являются достаточно чувствительными к инсулину, речь идёт о резистентности к нему, то есть, сахарному диабету II типа. В обоих случаях, важен тот факт, что мышцы и органы не способны преобразовывать глюкозу в энергию. Это ведёт к увеличению содержания сахара в крови, вследствие чего доходит к состоянию под названием гипергликемия.

В отношении признаков заболевания, сахарный диабет у кошек и его симптомы похожи на человеческий диабет II типа, который оказывает влияние на патофизиологию, сопутствующие факторы риска и лечение. Диабет I типа у котов встречается очень редко, в отличие от II типа, который встречается в 50-70% выявленных случаев заболевания.

Заболеваемость растёт, вероятно, в связи с увеличением частоты факторов риска. Генетические факторы могут играть определённую роль у породы бирманского кота, которая подвергается повышенному риску возникновения заболевания. Другие факторы риска включают увеличение возраста, кастрацию, отсутствие физической активности (кошки, живущие в помещении), уровень глюкокортикоидов и прогестина и ожирение. Все эти факторы риска связаны с изменённым образом жизни наших питомцев. Немаловажны также изменения в человеческом отношении к животным, которые в настоящее время являются, скорее, членами семьи, а не хранителями дома, и играют роль лучшего друга человека, а не охотника за мышами. Конечно, очень позитивен тот факт, что люди в большей мере заботятся о животных и пытаются создать лучшие условия для счастливой жизни четвероногих любимцев, однако, необходимо уважать их природу и разные требования к здоровой и сбалансированной жизни. Следует отметить, что игнорирование различных потребностей (питание, окружающая среда, характер и степень активности котов) способствует развитию таких заболеваний, как сахарный диабет у кошек или метаболический синдром.

Симптомы сахарного диабета у кошек

Классические симптомы диабета у кошки могут остаться незамеченными, или же владелец животного посчитает их несущественными, т.к. кошки могут маскировать симптомы заболевания в течение длительного времени.

У здоровых кошек нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,1-6,9 ммоль/л. крови (в зависимости от эталонной шкалы). У четвероногих пациентов с сахарным диабетом, у которых уровень глюкозы в крови превышает 15 ммоль/л. крови (что является почечным порогом для глюкозы), определяется наличие глюкозы в моче. Симптомы повышенного уровня глюкозы в крови проявляются обезвоживанием, последующей чрезмерной жаждой и частым мочеиспусканием, которое принадлежит к типичным клиническим признакам.

Примерно 60% больных диабетом кошек страдают от избыточного веса и, как правило, имеют повышенный аппетит, который даже можно назвать прожорливостью. Около 10% этих котов показывают признаки диабетической нейропатии, такие, как слабость задних конечностей и снижение способности прыгать. Кошки с продолжительным не лечёным диабетом могут проявлять уменьшение взаимодействия с членами семьи и отсутствие заботы о своей внешности. Другие клинические признаки, на которые владельцы котов должны обратить внимание, включают сухую, грязную или тусклую шерсть, вялость или недостаток энергии.

Диагностика и другие обследования

Диагноз ставится на основе соответствующей истории болезни, клинических симптомов и результатов медицинского обследования, с одновременным возникновением гипергликемии и глюкозурии. Учитывая, что диабет у кошек, как правило, возникает по достижении среднего и старшего возраста и характеризуется сопутствующими заболеваниями, дополнительные диагностические тесты должны проводиться только в установленном порядке. Как правило, необходимо выполнить полный анализ крови, биохимический профиль сыворотки и мочи. В целях получения общей клинической картины состояния здоровья четвероногого пациента, рекомендуется сделать рентген грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости.
Читайте так же:  Нефропатия у кошек симптомы и лечение

Кошки очень чувствительны к стрессу, вызванному неизвестной средой или транспортировкой в ветеринарную клинику; они склонны к индуцированной стрессом гипергликемии, которая может быть трудно отличимой от диабета. Поэтому рекомендуется измерение фруктозамина. Его концентрация отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 1-2 недели.

Больные животные часто страдают от сопутствующих заболеваний, которые могут оказать влияние на клинические симптомы, результаты физических исследований и подходы к лечению.

Общераспространёнными диагнозами у кошек с диабетом являются печёночный липидоз, хроническая почечная недостаточность и другие эндокринные заболевания, бактериальные и вирусные инфекции, очень часто проявляется острый панкреатит и даже рак!

Владелец кота должен быть хорошо обученным ветеринарным врачом в отношении использования необходимых терапевтических методов. Он должен быть достаточно проинформирован о необходимости соблюдения рекомендованного кормления, введения лекарств и дальнейшей проверки у ветеринара.

Диабет у кошки – лечение

Основная цель лечения заключается в устранении владельцем животного присутствующих симптомов, вызванных гипогликемией и глюкозурией. Лечение путём приёма инсулина проводится в случае, если это действительно необходимо. Кроме того, существует необходимость соблюдения диеты и повышенной физической активности. При несложном диабете у кошек (II типа), лечение может предполагать использование пероральных гипогликемических препаратов. Они призваны стимулировать секрецию инсулина поджелудочной железы либо путём повышения чувствительности тканей к инсулину, либо замедления абсорбции глюкозы после приёма пищи.

Для достижения хорошего контроля диабета без последующих осложнений важно придерживаться всех лечебных мероприятий. Как правило, животные с недавно диагностированным диабетом не требуют госпитализации в течение более 24-48 часов; этого времени достаточно для полной диагностики и возможного начала лечения инсулином.

Пребывание в клинике

Во время пребывания в клинике лечение предполагает проведение измерения уровня сахара в крови в целях получения гликемического профиля. Он необходим для определения эффективности инсулина, продолжительности его действия и правильного лечения режимом кормления.

Для быстрого определения уровня сахара в крови и его динамических характеристик, как правило, используются портативные глюкометры. Очень важно использовать глюкометры, которые установлены на кровь животных, т.к. человеческая кровь имеет иные параметры, чем кошки, и использование «человеческого» прибора у животных приводит к неверным результатам. Разница частично вызвана различными уровнями гематокрита, который в организме человека составляет 37-50%, а у котов – 24-45%. Кроме того, отличаются схемы расположения глюкозы в плазме крови и красных кровяных тельцах. В организме человека процент глюкозы в эритроцитах составляет 42%, а в плазме – 58%. Кошки имеют меньший размер и количество красных кровяных клеток, таким образом, уровень глюкозы ниже в эритроцитах.

Для определения дневного профиля уровня сахара в крови, как правило, отбирается капиллярная кровь из уха. Самый простой способ получения капли крови у кошек – из внутренней части уха или лапы.

Настоятельно рекомендуется и для домашнего измерения использования методы безопасности, такие, как специальные ланцеты. Постепенно измерение уровня глюкозы в крови станет ежедневной рутиной, и животное вскоре привыкнет к используемой технике.

Регулировка инсулина

Как правило, один раз в неделю, на основе оценки выполненных измерений проводится регулировка инсулина для определения оптимальной дозировки.

В целях уменьшения или предотвращения ожирения необходимо следовать рекомендациям, касающимся питания и кормления. Сроки приёма пищи и калорий следует строго соблюдать. Диета поможет предотвратить постпрандиальное увеличение уровня сахара в крови. На рынке существует много коммерчески приготовленной пищи для кошек с диабетом, будь то в виде гранул, консервов или мокрого корма с различными вкусами. Так что, лечение не предполагает никаких проблем в плане соблюдения четвероногим пациентом здорового и разнообразного рациона.

Лечение и основа его успеха заключается в сотрудничестве между владельцем животного и ветеринаром. Важным моментом является домашнее измерение уровня сахара в крови животного. Владелец должен регулярно измерять и записывать и другие параметры, такие, как потребление жидкости, выведение мочи, аппетит или изменения в поведении. Частым осложнением при лечении сахарного диабета у кошек является гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) и повторение клинических симптомов. Признаки низкого уровня сахара в крови включают слабость, спазмы или просто «другое» поведение, не такое, как обычно. В таких ситуациях необходимо провести измерения уровня сахара в крови для определения причины, и принятия необходимых мер. При наличии клинических признаков, напоминающих гипогликемию, рекомендуется аккуратно втереть жидкий сахарный сироп в дёсны животного. Лучше всего проконсультироваться о любых проблемах или изменениях с ветеринаром.

[1]

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Как правило, в неосложнённых случаях прогноз хороший, и лечение зависит от владельца домашнего животного, основывается на регулярном домашнем измерении и сотрудничестве с ветеринаром. Несмотря на то, что диабет – это заболевание, требующее пожизненного лечения и наблюдения, правильно лечимые животные могут жить полноценной, довольной и счастливой жизнью.

Источники


  1. Гиффин, Джеймс М. Домашний ветеринарный справочник для владельцев кошек / Гиффин Джеймс М.. — М.: Центрполиграф, 2014. — 100 c.

  2. Алексей, Шахов Патологии телят антенатального и интранатального происхождения / Шахов Алексей , Юрий Алехин und Лариса Сашнина. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 208 c.

  3. Боровков М. Ф., Фролов В. П., Серко С. А. Ветеринарно-санитарная экспертиза с основами технологии и стандартизации продуктов животноводства; Лань — Москва, 2007. — 448 c.
  4. Никитин, И.Н. История ветеринарии: моногр. / И.Н. Никитин. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 90 c.
Лечение сахарного диабета у кошек
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here