Лимфома почек у кошек лечение и прогноз

Информационная статья на тему: "Лимфома почек у кошек лечение и прогноз" с полным объяснением и понятным языком. В статье полностью раскрыта тема, но если у вас возникли вопросы, то задавайте их в комментариях.

Лимфома кишечника у кошки

Лимфома является тяжелым раковым заболеванием у кошек, которое затрагивает лимфатическую систему и чаще всего поражает кишечник. Даже при своевременном обнаружении лимфома кишечника у кошек может приводить к летальному исходу. Данная патология занимает первое место среди всех форм рака, которые встречаются у кошек.

В зависимости от проявлений, ветеринарными врачами лимфома разделяется на такие формы:

  • лимфосаркома средостроения,
  • лимфосаркома алиментарная,
  • множественная,
  • лимфолейкоз.

Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность того, что удастся спасти или хотя бы значительно продлить жизнь кошки. Лимфома чаще поражает животных в возрасте до 10 лет. Пол питомца и его порода не влияет на возникновение болезни. Как и кошка, собака тоже может страдать от лимфомы какой-либо формы.

Точные причины, по которым возникает кошачья лимфома, ветеринарными врачами ещё не установлены. Сегодня ими в качестве наиболее вероятных факторов, вызывающих развитие болезни, называются:

  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • ионизирующее излучение;
  • отравления тяжёлыми металлами;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Спровоцировать болезнь может воспалительный процесс, который затрагивает лимфоузел, но такое бывает редко. Также ряд врачей считает, что толчок для роста опухоли часто может дать вирусное поражение животного, из-за которого кошка оказалась серьёзно ослаблена, а её лимфатическая система вынуждена была работать с максимальной нагрузкой.

Отдельного внимания заслуживает и генетическая предрасположенность животного к болезни. Ветеринары проследили закономерность, согласно которой котята от самки, у которой в дальнейшем возникла лимфома, с высокой долей вероятности также столкнутся с заболеванием. Отмечается еще, что если кошку поражала лимфома кишечника, то и у потомства, скорее всего, будет наблюдаться такая же локализация опухоли. При разведении надо учитывать, что из-за наследственных факторов значительно повышен риск развития лимфомы.

У большинства животных, у которых диагностирована данная опухоль, отмечается наличие в организме вируса лейкоза кошек, из-за чего его также можно считать провокатором роста новообразования. Передаётся он с кровью и слюной, а также от матери котятам в процессе их внутриутробного развития. Среди бродячих кошек вирус особенно распространён, и потому надо следить, чтобы домашний кот не контактировал с ними; хотя алиментарный путь заражения крайне редок.

Симптоматика

Только ветеринарный врач определяет симптомы и лечение лимфомы у кота. Хозяин замечает изменения в самочувствия животного, но точный диагноз поставит только специалист. Когда лимфома поражает кишечник, то до того момента как новообразование станет достаточно крупным, чёткая симптоматика может отсутствовать. Основными проявлениями болезни, по которым можно понять, что кошка поражена патологией, являются:

  • увеличение размеров селезёнки;
  • увеличение размеров печени;
  • частые запоры;
  • беспричинная рвота после еды или пустая;
  • в редких случаях кот реагирует на болезнь поносом, а не запором;
  • кишечная непроходимость полная или частичная;
  • увеличение размеров живота;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • увеличение лимфатических узлов по всему телу.

При особо тяжёлом состоянии питомца происходит метастазирование болезни. Тогда может возникнуть и лимфома костей у кошек, и произойти вовлечение в патологический процесс нервной системы, от чего кот периодически переносит судорожные припадки и у него развиваются нарушения координации движения.

Прогноз лимфомы у кошек во многом зависит от того, как срочно будет начата терапия. Проанализировав каждый симптом, специалист ставит диагноз, на основании которого проводится лечение, основой которого является химиотерапия. Организм кошки положительно реагирует на нее в 60% случаев, если лимфома обнаружена своевременно. При тяжёлом состоянии животного положительный результат от химиотерапии наблюдается только в 5% случаев, а относительно положительный в 15%.

Лимфома требует проведения лечения курсом на протяжении 4 или 6 месяцев. Лекарственное средство дают животному 1 раз в 7 дней. Так как химиотерапия воздействует на весь организм, то в период проведения лечения состояние животного постоянно контролируется при помощи лабораторных анализов.

Когда после первого курса наступает ремиссия, применение химиотерапии может быть прекращено, или, если необходимо продолжить дачу лекарства, увеличивается интервал между дозами до 2 недель.

Хирургическое лечение проводится в том случае, когда лимфома очень большая и есть угроза для жизни питомца. После операции кошка должна пройти курс химиотерапии и восстановительного лечения.

После того как достигнута стойкая ремиссия, кот всё равно не является здоровым, и потому за ним необходим постоянный контроль. Для этого животное регулярно показывается ветеринару не реже 1 раза в 3 месяца. Также требуется постоянное строгое соблюдение рекомендаций ветеринара по питанию.

Лимфома кишечника у кошки – серьёзная болезнь, которая всё же может лечиться и достаточно успешно.

Симптомы и лечение лимфомы кишечника у кошек

В статье я расскажу о таком заболевании, как лимфома у кошек. Опишу симптомы, перечислю причины развития. Расскажу, как диагностируют и лечат лимфому у кошек, а также приведу правила ухода и профилактики.

Группа риска и причины развития лимфомы у кошек

У лимфомы есть второе название – лимфосаркома. Это онкологическое заболевание, затрагивающее лимфоузлы кота, селезенку и другие внутренние органы питомца.

Существует несколько причин и факторов развития лимфомы:

  1. Вирусный лейкоз и иммунодефицит повышают риск лимфомы в 62 и 6 раз соответственно.
  2. Постоянный контакт питомца с сигаретным дымом.
  3. Породная предрасположенность – чаще лимфомой страдают сиамские и бирманские породы.
  4. Наличие хронических воспалений и заболеваний и, как следствие, значительное снижение иммунитета.

Виды и основные симптомы

Характерный признак заболевания – увеличение лимфоузлов, а иногда печени и селезенки.

Симптомы зависят от формы:

  1. Медиастинальная или средостенная. Наблюдается у молодых питомцев. Увеличиваются лимфоузлы в области груди и шеи. Такая форма часто сопровождается гиперкальциемией. Животное тяжело дышит, может образоваться плевральный выпот (накапливается жидкость в плевре).
  2. Узловая. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Животное угнетено, мало двигается.
  3. Кишечная или алиментарная. При такой форме происходит поражение кишечника (до 80% случаев) и желудка (до 25%). Увеличиваются лимфоузлы брыжейки и печени. Наблюдается диарея, она теряет вес. При пальпации можно обнаружить утолщение кишечных петель.
  4. Внеузловая. Подразделяется на почечную (увеличиваются почки, развивается почечная недостаточность), назальную (сопровождается постоянным чиханием), кожную (на кожном покрове появляются корочки, пустулы, выпадает шерсть). Также сюда относят лимфому ЦНС, которая проявляется неврологическими нарушениями.
Читайте так же:  Кошка сопливит чем лечить

Заболевание протекает в 5 стадий. При первой поражается только один лимфоузел, при второй – два или больше. Третья стадия характеризуется увеличением всех лимфатических узлов. На четвертой затрагивается печень животного. На пятой страдает костный мозг, а также ЦНС, легкие, органы зрения.

Диагностика и лечение

При подозрении на лимфому врач назначает несколько обследований. Прежде всего берут кровь на биохимический и общий анализы. Они помогут выявить анемию, гиперкальциемию, повышение печеночных ферментов и т.д. После обследования можно ставить прогноз. Также исследуют мочу животного на наличие инфекции или цистита.

Обязательно делают рентген в нескольких проекциях, а также ультразвуковое исследование. Эти процедуры помогают оценить состояние лимфатических узлов.

При лечении применяют следующие препараты:

  • Винкристин;
  • Циклофосфамид;
  • Преднизон;
  • Доксорубицин.

Перед процедурой у животного берут кровь и смотрят количество лейкоцитов. Если их количество ниже 2500, химиотерапию откладывают на неделю, а затем проводят анализ еще раз.

Осложнения лимфомы у кошек и прогнозы

Ветеринары отмечают, что без лечения кошки, у которых развилась лимфома, живут не больше 8 недель. Проведение химиотерапии позволяет увеличить этот срок до 2-18 месяцев, в зависимости от типа болезни и отзывчивости организма на терапию.

Лучевая терапия

Также на длительность жизни влияет форма заболевания:

  • назальная – до 1,5 лет;
  • алиментарная – до 10 месяцев;
  • почечная – до полугода;
  • средостенная – до 3 месяцев.

К возможным осложнениям заболевания относят развитие лейкопении (значительное снижение количества белых кровяных клеток – лейкоцитов) и сепсиса (попадание в кровь патогенных микроорганизмов и, как следствие, отравление всего организма).

Как ухаживать за больной кошкой

Главная задача владельца – четко соблюдать все назначения врача.

Животное следует оградить от стрессов, кормить хорошо усвояемыми продуктами.

Профилактические меры

Главная профилактическая мера – своевременная вакцинация кошки от вирусов лейкоза и иммунодефицита, так как именно эти заболевания чаще всего являются причиной развития лимфомы.

Лимфома – это онкологическое заболевание, которое встречается у кошек все чаще. Правильно подобранная схема лечения увеличивает шансы на длительную ремиссию. Химиотерапия, назначаемая при лимфоме, неплохо переносится животными, но ее необходимо проводить только под контролем ветеринара.

Лимфома у кошек

Лимфома у кошек – злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы, состоящей из лимфоузлов, объединенных системой мелких сосудов. При лимфомах злокачественные лимфоидные клетки проникают в различные части лимфоидных тканей по всему организму. Лимфосаркома является одной из самых часто встречаемых злокачественных опухолей у кошек и, по некоторым данным, занимает первое место среди всех типов рака у кошек.

[3]

Лимфомы у кошек, в зависимости от гистологической классификации, делятся на две большие группы: В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы. В зависимости от клинических признаков лимфомы кошек разделяются на:

  • лимфосаркому средостения,
  • алиментарную лимфосаркому,
  • множественную лимфосаркому и
  • лимфолейкоз кошек.

Отдельно выделяют относительно новый тип: MALT-лимфому – это внеузловая лимфома из клеток маргинальной зоны, поражающая, преимущественно, желудок и представляющая значительные трудности в ранней диагностике. Также все лимфомы подразделяются на индолентные и агрессивные. Индолентные лимфомы являются наиболее спокойными и неагрессивными видами заболевания, имеющие относительно благоприятный прогноз. Агрессивные формы требуют незамедлительного лечения и имеют осторожный прогноз при лимфомах кошек.

Рис. 1. Метастатическое поражение головного мозга при лимфосаркоме.

Этиология лимфом у кошек

Этиология развития лимфом у кошек сложна. В первую очередь причины появления лимфосарком связаны с носительством вируса лейкоза кошек (FeLV). Данный вирус является РНК-содержащим вирусом, передающимся посредством контакта с кровью и слюной больного животного или внутриутробно от матери к плоду. Большинство свободно гулящих кошек являются носителями данного вируса и представляют собой природный резервуар распространения данной болезни. К другим причинам, вызывающим развитие лимфосарком у кошек, относят ионизирующее излучение, хроническое отравление солями тяжелых металлов, ухудшение экологической обстановки в городах и прочие неблагоприятные воздействия окружающей среды.

Механизм развития лимфом крайне сложен, в сильно упрощенном варианте он выглядит так. Под воздействием этиологического фактора (вирус лейкоза кошек или другого) происходят изменения в лимфоцитах – они накапливают генетические изменения. Далее эти изменения приводят к развитию аномалий в ДНК, появлению отклонений и мутаций в клетках, самой важной из которых является подавление контроля над делением клеток, в результате чего клетки начинают бесконтрольно делиться, приводя к образованию опухоли. При лимфолейкозе в процесс вовлекается костный мозг, где опухолевые клетки начинают активно размножаться и распространяются током крови и лимфы в другие органы и ткани.

Симптомы лимфомы у кошек

Рис. 2. Лимфосаркома брыжеечного лимфоузла кошки.

Диагностика лимфом у кошек

Рис. 3. Цитологическая картина лимфомы.

Лечение лимфом у кошек

Лечение лимфом у кошек заключается в применении различных схем химиотерапии. Принцип действия химиотерапии сводится к введению цитотоксических препаратов и уничтожению ими всех активно делящихся клеток. К сожалению, под удар химиотерапии попадают не только злокачественные клетки, но и клетки костного мозга, половых желез, внутренних органов. Данный факт необходимо строго учитывать при расчете доз химиотерапии для лечения лимфосарком кошек. Животному, страдающего лимфомой, предстоит проходить длительные курсы химиотерапии для достижения контроля над заболеванием. Большинство кошек переносят сеансы химиотерапии хорошо и ведут обычный образ жизни. Химиотерапия лимфосарком представляет собой введение цитотоксических препаратов, поэтому животному необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача и осуществлять контроль крови и роста опухоли вплоть до исчезновения симптомов (ремиссии) данного заболевания.

Читайте так же:  Помутнение глаза у кошки лечение

Продолжительность ремиссии при лимфоме у кошек

Поскольку большинство лимфом кошек хорошо чувствительны к химиотерапии, а современные препараты и новые разработанные схемы лечения позволяют проводить длительные курсы химиотерапии с наименьшим токсическим воздействием на организм, то появляются все основания рассчитывать на длительную стойкую ремиссию данного онкологического заболевания. Продолжительность жизни кошек с лимфосаркомой различна и напрямую зависит от стадии заболевания. В среднем 1 год с лимфомой переживает около 65% кошек, 2 года около 30% и более 3-х лет – 15%.

Даже в самом тяжелом случае лимфосаркому кошек квалифицированный врача предложит проведение сеансов химиотерапии, так как чувствительность опухоли к цитостатикам может оказаться очень высокой и можно будет добиться полной ремиссии заболевания.

Рис. 4. Кот до сеанса химиотерапии. Видно заполнение легких жидкостью по причине лимфомы средостения.

Рис. 5. Тот же пациент через 7 дней, после сеанса химиотерапии. Отчетливо видны улучшения, лимфома средостения не визуализируется.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-онколог
Кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Кожная лимфома (лимфосаркома) кошек и собак

Описание и причины

Кожная лимфома (злокачественная лимфома, лимфосаркома) – редкое злокачественное новообразование кожи собак и кошек. Лимфома (лимфосаркома) – группа новообразований, имеющая общее происхождение из лимфоретикулярных клеток.

Точные причины развития лимфосаркомы кожи у собак не определены. Кошки с лимфомой кожи обычно не содержат антител к вирусу лейкоза кошек (ВЛК), однако, в одном из исследований у 40% кошек с неэпителиотропной лимфомой был обнаружен антиген ВЛК (иммуногистохимический анализ или ПЦР диагностика).

Кожная лимфома (лимфосаркома) кошек и собак гистологически подразделяется на эпителиотропную и неэпителиотропные формы. Эпителиотропная (или эпидермотропная) лимфосаркома – подтип кожной Т-клеточной лимфомы, включает грибовидный (фунгоидный) микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis» (акральный грибовидный микоз). Неэпителиотропная лимфома собак и кошек – обычно крупно-клеточная лимфома кожи и подкожной клетчатки, она может быть как B-клеточного так и T-клеточного происхождения.

У собак, эпителиотропная лимфома кожи отмечается чаще чем неэпителиотропная, у кошек – наоборот.

Неэпителиотропная лимфома кошек и собак

Кклинические признаки и диагноз

Неэпителиотропная лимфосаркома кожи кошек и собак чаще развивается у животных пожилого возраста, половой предрасположенности не обнаружено. У следующих пород собак, может отмечаться повышенная заболеваемость неэпителиотропной лимфомой кожи: боксер, сенбернар, бассет хаунд, ирландский сеттер, кокер спаниель, немецкая пастушья собака, голден ретривер и скотч терьер.

[2]

Неэпителиотропная лимфома обычно представлена в виде множественных, твердых внутрикожных или подкожных узлов, с облысевшей и изъязвленной поверхностью. Поражения обычно генерализованные или многоочаговые. Эксфолиативная эритродермия представлена порядка 20% случаев неэпителиотропной лимфомы, зуд и вовлечение слизистой оболочки ротовой полости отмечаются редко. Иногда, поражения внешне неправильной формы (дугообразной или серповидной), единичные поражения редки – чаще мультицентровое вовлечение. Неэпитилеотропная лимфома характеризуется быстрым прогрессирующим течением с вовлечением лимфатических узлов и диссеминацией по организму.

При цитологическом исследовании неэпителиотропной кожной лимфомы – выявляются множественные неопластичесчкие лимфоциты, при патоморфологическом исследовании образцов выявляется диффузная инфильтрация злокачественными лимфоцитами дермы и подкожной клетчатки без вовлечения желез и волосяных фолликул. Ввиду прогрессивного течения заболевания, у животных должен быть проведен скрининг внутренних органов на предмет метастазирования. У собак, большинство случаев неэпителотропной кожной лимфомы имеют Т-клеточное происхождение, часто CD4 — CD8 фенотипа, в редких случаях лимфома может быть B-клеточной. У кошек, большинство случаев неэпителиотропной лимфомы кошек имеют Т-клеточный фенотип, в одном из исследований, 40% данных животных позитивны по антигену вируса лейкоза кошек (см. выше).

Лечение и прогнозы

Лечение неэпителиотропной кожной лимфомы достаточно бедно описано в современной ветеринарной литературе, обычно проводится химиотерапия несколькими агентами (пр. циклофосфамид, винкристин, L-аспарагиназа, доксорубицин + преднизолон). На фоне многокомпонентной химиотерапии у части животных можно достичь длительной ремиссии. В редких случаях единичных поражений – локальное иссечение опухоли может привести к длительной ремиссии, в том числе пожизненной. Облучение может применяться в целях паллиативного лечения, на фоне данного вида лечения происходит уменьшение объемных образований, ремиссия достаточно редка.

В целом, прогнозы при неэпителиотропной лимфоме собак и кошек осторожные, опухоль характеризуется прогрессирующим течением и вовлечением внутренних органов, среднее время после диагностики и лечения составляет 4-8 месяцев. У большинства пациентов, на фоне лечения удается улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность, у не большой части пациентов с неэпителиотропной лимфосаркомой кожи – может быть достигнута длительная ремиссия.

Эпителиотропная лимфома кожи

Эпителиотропная лимфома кожи собак и кошек – Т-клеточный подтип лимфомы кожи, включает в себя грибовидный микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis».

Грибовидный микоз

Клинические признаки и диагноз

Видео (кликните для воспроизведения).

Грибовидный (фунгоидный) микоз собак и кошек чаще поражает пожилых животных (средний возраст 9-12 лет), без видимой половой и породной предрасположенности. В большинстве случаев, признаки грибовидного микоза проходят через стадии эритродермии, пятен, бляшек, опухоли и диссеминации с вовлечением лимфатических узлов и иногда образованием циркулирующих клеток Сезари (лейкемическая стадия). Кожные бляшки могут быть единичными и множественными.

Кожные симптомы у собак при эпителиотропной лимфоме могут включать формирование единичных и множественных бляшек или узлов, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Вероятно развитие депигментации и изъязвления слизисто-кожных соединений, генерализованная эритема, алопеция, чешуение и зуд. Иногда отмечается поражение подушечек пальцев в виде гиперкератоза, изъязвления и депигментации. У собак при эпителиотропной лимфоме достаточно часто поражается ротовая полость. Течение эпителиотропной лимфомы характеризуется хроничностью и медленным прогрессом с постепенным вовлечением лимфатических узлов и всего организма.

У кошек кожные симптомы включают зудящую эксфолиативную эритродермию с алопециями и корками. Вероятно развитие эритематозных бляшек и узлов, особенно на голове и шее. Вовлечение слизисто-кожных соединения и ротовой полости у кошек отмечается гораздо реже чем у собак.

Читайте так же:  Болезни британских кошек и их симптомы

Цитология поражений выявляет большое количество круглых неопластических лимфоидных клеток, с плеоморфизмом базофильной цитоплазмы и плеоморфизмом вытянутых дольковых ядер. Дерматогистопатологическое исследование выявляет лихеноидные пучки плеоморфных неопластических лимфоцитов, инфильтрирующих поверхностные слои кожи и поверхность фолликулов и потовых желез. Неопластические клетки могут находиться в малых интраэпидеральных пузырьках (Pautrier’s microabscesses). У животных с эпителиотропной лимфомой должен проводиться скрининг лимфоузлов и внутренних органов на предмет их вовлечения.

Лечение и прогнозы

При единичных поражениях – хирургическое иссечение или облучение может привести животного в состояние длительной ремиссии. При генерализованной форме эпителиотропной лимфомы применяются комбинации различных химиотерапевтических препаратов, но эффективность данного вида лечения в целом достаточно низкая и длительная ремиссия достаточно редка. Предпринимались попытки терапии эпителиотропной лимфомы некоторыми другими препаратами (пр. изотретиноин, интерферон), но достоверной эффективности получено не было. Не смотря на подбор лечения, прогнозы у животных ближе к неблагоприятным, средний срок жизни после постановки диагноза эпителиотропной лимфомы составляет меньше 6 месяцев.

Синдром Сезари

Синдром Сезари – эпителиотропная Т-клеточная лимфома, характеризующаяся эритродермией (генерализованной эритемой), зудом, периферической лимфоаденопатией и наличием клеток Сезари в кожных инфильтратах и периферической крови. Гистопатологически, образцы кожи при грибовидном микозе и синдром Сезари не различимы, и поэтому ряд авторов полагает что синдром Сезари по сути является формой грибовидного микоза.

Синдром Сезари редко отмечается у кошек и собак, у животных обычно отмечается генерализованный зуд, эксфолиативная эритродермия, формирование множественных неопластических бляшек и узлов, и лимфоцитарная лейкемия. Ввиду редкой встречаемости синдрома Сезари – лечение принято сходным с таковым при грибовидном микозе.

Pagetoid reticulosis

Pagetoid reticulosis – редкая форма эпителиотропной лимфомы собак и кошек, описано два клинических типа: локализованное поражение с доброкачественным течением и генерализованное с прогрессирующим злокачественным течением. Гистологически заболевание характеризуется инвазией эпидермиса и придатков неопластическими лимфоцитами.

У собак чаще описывается генерализованные поражения, клинически проявляется образованием эритематозных бляшек с эрозиями и язвами на слизисто-кожном соединении, ротовой полости, пальцах и животе. Ранние гистопатологические находки включают выраженный эпителиотропизм и скопление мономорфных неопластических лимфоцитов.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Лимфома у кошек и котов: лечение, симптомы

Лимфома (лимфорсаркома) у кошек – онкологическое заболевание лимфоидных тканей и лимфоцитов, связанное преимущественно со злокачественной природой новообразований. Это одна из наиболее часто встречающихся форм рака, независимо от пола и породы питомца. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на продление жизни питомца.

Причины развития

Ветеринарам пока не удалось установить точных причин, вызывающих у кошек лимфому. Но они выделяют ряд провоцирующих факторов, повышающих риск патологии:

  • Регулярное воздействие тяжелых металлов или ионизирующего излучения.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Наследственность и генетическая предрасположенность. Считается, что потомство кошки, у которой впоследствии обнаружена лимфома, вероятнее всего столкнется с этим заболеванием и его локализация также будет совпадать.
  • Наличие в крови вируса лейкоза, который передается с кровью или слюной. Его носителями особенно часто являются бездомные животные.

Воздействие этих факторов вызывает изменения в геноме лимфоцитов, в результате которого нарушается процесс деления клеток и начинается их бесконтрольное размножение с формирование опухолевых новообразований.

Симптоматика и виды заболевания

На первых стадиях поражения организма лимфосаркомой не наблюдается никаких внешних проявлений заболевания. Выявить его можно только посредством УЗИ-диагностики или лабораторного исследования. Со временем у животного обнаруживаются симптомы ухудшения общего состояния, которые зависят от вида и локализации патологии:

  • Алиментарная лимфома (поражение кишечника) – встречается у пожилых животных (старше 8 лет) и сопровождается потерей аппетита, уменьшением массы тела, рвотой, диареей. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая немедленного хирургического вмешательства.
  • Средостенная (поражение грудных лимфоузлов) – диагностируется у молодых питомцев (2-3-летнего возраста). При этом становятся хорошо видимы лимфоузлы на груди и шее, а дыхание становится затрудненным или поверхностным. Это связано с развитием новообразования на вилочковой железе и иногда накоплением жидкости в грудной клетке, что в результате сдавливает легкие. Возможно также появление отека легких и признаков сердечной недостаточности.

  • Спинальная (поражение спинного мозга) лимфома – характерна для особей молодого и среднего возраста. Болезнь сопровождается параличом конечностей и протекает в тяжелой форме.
  • Почечная лимфосаркома – развивается у особей среднего возраста. При этом наблюдается апатичное поведение, уменьшение аппетита, повышенное образование мочи (полиурия) и неестественно сильная жажда.
  • Лимфома носовой полости – диагностируется у пожилых питомцев. Появляется затрудненное дыхание, кровяные выделения из носа, а слизистые набухают.
  • Множественная – может развиваться у особей пожилого и иногда среднего возраста. Признаки заболевания меняются в зависимости от локализации поражения. Зачастую наблюдается увеличение всех лимфоузлов, а также печени и селезенки.

Важно! Независимо от локализации лимфомы у котов зачастую обнаруживается анемия (падение уровня гемоглобина) и отклонение от норм количества лейкоцитов в большую или в меньшую сторону. Среди допустимых симптомов: сыпь на коже и неврологические отклонения (спазмы, припадки, светобоязнь).

Кроме видов существует две формы течения заболевания:

  • Индолентная – вялотекующая неагрессивная патология с относительно благоприятным прогнозом при условии адекватного лечения.
  • Агрессивная – стремительно развивающаяся патология с сомнительным прогнозом, требующая незамедлительного лечения.

Диагностика

Диагноз «лимфома» ветеринар ставит по результатам гистологического исследования образцов пораженных тканей. Кроме этого учитываются клинические признаки болезни и проводится обследование питомца:

  • Осмотр слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Пальпирование лимфоузлов.
  • Исследование крови (для проверки на анемию, наличие вируса лейкоза, уровень лейкоцитов и др.) и мочи.
  • Рентгенограмма/УЗИ (для исследования внутренних лимфоузлов и выявления новообразований на внутренних органах).
  • ПЦР (для идентификации конкретного возбудителя заболевания).

Эти анализы позволяют определить степень поражения организма, дать примерный прогноз по дальнейшей жизни животного и подобрать оптимальную схему лечения.

Лечение лимфомы

Основное направление в лечении лимфосаркомы – химиотерапия, которая предусматривает введение цитотоксических препаратов для уничтожения новообразований. Эти препараты оказывают разрушающее действие не только на опухолевые клетки, но и на здоровые клетки внутренних органов и систем организма, поэтому схемы и дозы химиотерапии подбираются исключительно ветеринаром. Среди наиболее часто используемых препаратов:

  • Доксорубицин;
  • Хлорамбуцил;
  • Циклофосфамид;
  • Винкристин;
  • L-аспарагиназа (в случае лейкоза);
  • Преднизолон/преднизон (для снятия воспаления и подавления развития опухоли).
Читайте так же:  Сальмонеллез у кошки лечение

Медикаменты даются животному 1 раз в неделю, а курс длится 4-6 месяцев. Если по окончании первого курса удается достичь ремиссии, по решению ветеринара химиотерапия прекращается или интервал между введениями препаратов увеличивается до 2 недель.

Лучевая терапия при лимфоме не используется. Если опухоль мешает нормальной жизнедеятельности животного, проводится ее хирургическое удаление, после которого также назначается химиотерапия и восстановительные препараты.

Прогноз жизни

Использование современных препаратов с уменьшенным токсичным воздействием на организм и высокая чувствительность разных видов лимфом к химиотерапии позволяют достигать продолжительной стойкой ремиссии в течении этого онкологического заболевания. Прогноз продолжительности жизни кота с лимфомой зависит в большей мере от локализации новообразования и от своевременности терапии.

Важно! При полном отсутствии лечения или использовании только преднизолона продолжительность жизни животного после постановки диагноза «лимфосаркома» составляет 1-2 месяца.

Кроме этого следует учитывать наличие вируса лейкемии и иммунодефицита. Средняя статистика продолжительности жизни с лимфомой по окончании курса химиотерапии и при условии своевременного обнаружения выглядит следующим образом:

  • 65% – 12 месяцев;
  • 30% – 24 месяца;
  • 15% — от 36 месяцев и более.

Даже достижение стойкой ремиссии не означает полное выздоровление питомца. Ему потребуется регулярное наблюдение ветеринара, как минимум 1 раз в 3 месяца, и соблюдение назначенного рациона питания.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Новообразования (опухоли) почек

Заболеваемость, факторы риска

Первичные новообразования почек достаточно редки, у собак они составляют менее 2% (0,3%-1,7%) от всех новообразований, у кошек заболеваемость значительно ниже. Вторичные (метастатические) поражения почек развиваются чаще первичных опухолей, предположительно по причине хорошего кровоснабжения органа и богатой капиллярной сети. Первичные опухоли могут развиваться из почечного эпителия (карциномы), мезотелия (саркомы), а также могут иметь смешанное эмбриональное происхождение (нефробластомы). Карцинома почек составляет порядка 60% всех первичных новообразований почек, саркома порядка 34% и нефробластома порядка 6%.

У кошек на первом месте по встречаемости стоит лимфома почек, которая часто развивается на фоне инфекции ВЛК ( FeLV ). У собак лимфома почек отмечается достаточно редко. Подавляющее большинство опухолей почек злокачественные, доброкачественные новообразования почек кошек и собак редки.

У немецких овчарок описана редкое заболевание, именуемое узловой (нодулярный) дерматофиброз, при данном синдроме отмечается развитие фиброзных узлов в коже, совместно с формированием почечной цистаденокарциномы и лейомиомы у сук. Заболевание носит наследственный характер.

Ниже описаны опухоли почек, которые описаны у собак и кошек.

Таблица. Первичные опухоли почек собак и кошек.

Почечная карцинома
Переходно-клеточная карцинома
Переходно-клеточная папиллома
Тубулярная аденокарцинома
Тубулярная и папиллярная аденокарцинома
Почечная аденокарцинома
Саркоматоидная почечная аденокарцинома
Почечная тубулярная карцинома
Почечная папиллярная карцинома
Чисто клеточная ренальная карцинома (оригинал Clear Cell Renal Carcinoma )
Папиллярная цистаденокарцинома
Почечная аденома
Веретеноклеточная карцинома
Остеосаркома
Гемангиосаркома
Гемангиома
Почечная саркома
Лейомиосаркома
Злокачественная фиброзная гистиоцитома
Фибролейомиосаркома
Фиброма
Лимфома
Нефробластома
Гигантоклеточная опухоль
Онкоцитома
Смешанная мезенхимальная опухоль
Ангиомиолипома

Источник. Cancer management in small animal practice / [edited by] Carolyn J. Henry, Mary Lynn Higginbotham. 2010 г.

Большинство карцином и сарком почек у собак развивается у пожилых животных (средний возраст 8 лет), нефробластома может развиться в любом возрасте. У собак отмечена небольшая предрасположенность к карциноме почек у самцов (1,2:1-1,6:1). У кошек первичные опухоли почек развиваются в более позднем возрасте чем у собак (средний возраст 11 лет), за исключением лимфомы, она может развиться у молодых животных на фоне инфекции вирусом лейкоза кошек (ВЛК, FeLV )/

Единственным установленным причинным фактором, который может привести к формированию опухолей почек – вирус лейкоза кошек (ВЛК).

Клинические признаки

На ранних этапах развития болезни, клинические признаки отличаются слабой специфичностью, могут включать такие проявления как анорексия, потеря массы тела, полиурия, летаргия и гематурия. При физикальном обследовании могут быть выявлены пальпируемые массы и/или болезненность в зоне локализации почек. Лабораторные изменения при опухолях почек также собак слабо специфичны, они могут включать умеренную анемию или полицитемию при повышенной продукции эритропоэтина. Полицитемия у пожилых собак является достаточно специфическим признаком опухолей почек. Анализы мочи обычно выявляет протеинурию, гематурию или пиурию.

При почечной лимфоме кошек и собак, признаки общего заболевания более выражены. Также, на поздних стадиях, поводом обращения могут стать такие неотложные состояния как кровотечение в брюшную полость эрозированной опухоли (гемоабдомен) или выраженная почечная недостаточность.

Диагностика

В исследовании животных с опухолями почек основная роль принадлежит визуальным методам обследования. Обзорная радиография грудной и брюшной полостей может выявить изменения формы почек и наличие метастазов, для лучшей визуализации вероятно применение экскреторной урографии. Ультразвуковое исследование дает более точную картину поражения почек, по сравнению с радиографическими методами исследования, при УЗИ почек следует уделять особое внимание на вероятную экспансию опухоли в каудальную полую вену. КТ и МРТ дают более детальную информацию по сравнению с УЗИ, и позволяют более подробно оценить степень поражения а также спланировать хирургическую операцию.

Ввиду того, что новообразования почек часто носят метастатический характер, следует уделять особое внимание в попытке идентифицировать первичные опухоли других локализаций.

Окончательный диагноз устанавливается после патоморфологического исследования. Образцы тканей могут быть получены либо посредством чрезкожной биопсии, либо хирургическим путем. В процессе постановки гистологического диагноза, даже у опытных специалистов могут возникнуть затруднения при интерпретации образцов.

Лечение и прогнозы

Хирургическая резекция является единственным видом лечения, которое способно увеличить продолжительность жизни животного при нелимфоидных опухолях почек. Цели хирургического лечении могут быть в виде удаления кровоточащих масс, облегчения клинических признаков или полной резекции первичной опухоли.

Читайте так же:  Бактериальный отит у кошек лечение

У собак при унилатеральном поражении и отсутствии метастазов, нефрэктомия при первичных опухолях почек приводят к среднему сроку жизни 16 месяцев, при этом длительность ремиссии может составить более 4 лет. Химиотерапия с успехом используется при лимфоме (лимфосаркоме) почек, в остальных случаях первичных опухолей – химиотерапевтическое лечение не способно продлить срок жизни животного.

Метастазы в легких на момент постановки диагноза определяются в 16%-34% случаев первичных новообразований почек у собак. Метастазы после смерти определяются у 69% собак при карциноме, у 88% собак с саркомой, и у 75% собак с нефробластомой. Средний срок жизни у собак с гемангиосаркомой составил 278 дней. Средний срок жизни у кошек с лимфосаркомой почек составляет 3-6 мес. У собак при лимфоме почек часты метастазы в ЦНС.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Лимфосаркома у кошек

Лимфосаркома (лимфома) – одно из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний у кошек. Это рак лимфоцитов (тип клеток крови) и лимфоидной ткани. Лимфоидная ткань в организме находится в лимфатических узлах, селезенке, печени, желудочно-кишечном тракте и костном мозге.

Причины

У кошек доказано, что причиной развития лимфосаркомы может стать поражение вирусом лейкоза (Feline leukemia virus). Вирус иммунодефицита кошек (Feline immunodeficiency virus) также повышает риск развития лимфосаркомы. Вирус-индуцированная лимфосаркома обычно развивается у молодых кошек. Кошки в возрасте чаще страдают лимфомой, не связанной с вирусной инфекцией.

Типы

В зависимости от пораженного органа или системы лимфосаркома делится на несколько типов. В тяжелых случаях и на поздних стадиях заболевания, поражается несколько систем.

Желудочно-кишечный тракт

Лимфома с поражением желудочно-кишечного тракта – наиболее частая форма заболевания. Поражению может подвергаться желудок, кишечник, печень, мезентеральные лимфоузлы. Основные симптомы лимфомы желудочно-кишечного тракта:

[1]

Медиастинальная лимфома

Опухолевое перерождение лимфатической ткани в средостении. Средостение – грубо говоря, пространство между легкими. Пораженные лимфоузлы могут значительно увеличиваться и давить на легкие. В грудной полости может начать скапливаться жидкость. Все это приводит к развитию дыхательной недостаточности.

Почечная лимфосаркома

Тип лимфомы с преимущественным поражением почек. Основной симптом – развитие почечной недостаточности: снижение аппетита, снижение веса, повышенная жажда, повышенное образование мочи, рвота.

Лимфома костного мозга

Лимфома костного мозга также называется лейкозом. Костный мозг – важнейший кроветворный орган. У кошек при его поражении чаще всего развивается недостаточность клеток крови. Анемия – недостаточность эритроцитов; лейкопения – недостаточность иммунных клеток – лейкоцитов или тромбопения – недостаточность тромбоцитов – клеток свертывающей системы. Основные симптомы при данном виде лимфомы:

  • Быстрая утомляемость, бледность слизистых оболочек.
  • Частые инфекционные заболевания
  • Снижение свертываемости крови, кровотечения, кровоподтеки, гематомы.

Внешние лимфатические узлы

Редкий вид лимфомы с преимущественным поражением подкожных регионарных лимфоузлов. Владелец может отмечать подкожные набухания, рвоту, отказ от еды.

Кроме перечисленных, достаточно редко лимфосаркома может поражать и другие органы и системы, например, кожу, головной и спинной мозг, нос и т.д.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится на основании обнаружения специфических клеток в мазках из пораженных органов и тканей. Для получения таких мазков проводится биопсия. В зависимости от пораженной области, биопсия может проводиться под местной анестезией, например, биопсия регионарных лимфоузлов. Под общей анестезией – биопсия костного мозга. Иногда для проведения адекватной биопсии необходимо провести хирургическое вмешательство – биопсия желудочно-кишечного тракта. Кроме биопсии для установления диагноза и уточнения общего состояния кошки могут потребоваться:

  • УЗИ
  • Рентгенография
  • Магнитно-резонансная томография
  • Анализы крови и мочи

Лечение лимфосаркомы кошек в основном заключается в назначении химиотерапии. Дополнительно может потребоваться хирургическое лечение или облучение. Лечение всегда должен назначать ветеринарный специалист-онколог.

Большинство кошек хорошо переносит химиотерапию, тяжелые осложнения возникает не более чем в 5-10% случаев. Тяжелыми осложнениями считаются: анемия, рвота, отказ от еды, значительное снижение иммунитета.

Химиотерапия проводится курсами. Как правило, это 1 прием препарата в неделю в течение первых 4-6 месяцев. Если за это время достигается стойкая ремиссия – промежуток между приемом препаратов может увеличиться до 2х недель и выше.

Прогноз

Лимфосаркома, как правило, хорошо отвечает на химиотерапию. До 60% случаев удается достичь ремиссии. То есть, отсутствия видимых поражений и симптомов. Ремиссия, к сожалению, не является истинным излечением. Микроскопические количества опухолевых клеток почти всегда остаются в организме. Средняя продолжительность ремиссии и жизни при лимфосаркоме кошек составляет около 6-8 месяцев. Как правило, продолжительность ремиссии зависит от типа лимфосаркомы и тяжести состояния кошки на момент постановки диагноза. Если достигается стойкая ремиссия на срок от полутора лет и более, как правило, прием препаратов прекращается. К сожалению такой прогресс удается получить только в 10-15% случаев. Повторной ремиссии, как правило, добиться гораздо сложнее.

Видео (кликните для воспроизведения).

Статья подготовлена Кузнецовым П.А.,
ветеринарным врачом-кардиологом, анестезиологом «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Источники


  1. Мейер, Денни Ветеринарная лабораторная медицина. Интерпретация и диагностика / Денни Мейер , Джон Харви. — М.: Софион, 2015. — 478 c.

  2. Билан, Андрей Микромицеты зерна овса, их токсигенность и влияние FUM В1 на цыплят / Андрей Билан. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2015. — 136 c.

  3. Международный ветеринарный паспорт для собак. — М.: Аквариум, 2012. — 478 c.
  4. Пашкевич, О. С. Экстерьерное изображение лошади. Краткое описание строения ее тела / О.С. Пашкевич. — М.: Либроком, 2012. — 240 c.
Лимфома почек у кошек лечение и прогноз
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here